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FARINGOAMIGDALITIS. Maria Camila Viteri Tor o Pontificia Universidad Javeriana Facultad de Medicina 10mo Semestre Octubre. DEFINICION. Proceso inflamatorio de la oro y/o nasofaringe causada por agentes infecciosos bacterianos o virales . EPIDEMIOLOGIA. 40 millones consultas en EEUU.
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FARINGOAMIGDALITIS Maria Camila Viteri Toro Pontificia Universidad Javeriana Facultad de Medicina 10mo Semestre Octubre
DEFINICION Procesoinflamatorio de la oro y/o nasofaringecausadapor agentes infecciosos bacterianos o virales.
EPIDEMIOLOGIA • 40millonesconsultasen EEUU. • Mayor porcentaje de infecciones son por Virus. • Edad de presentacion : Entre los 3 a 40 años, Puco: entre los 3 a 24 años. • Epocas de lluvia y baja temperatura. • En la mayoría de los casos, los causantes son virus: • 90%-95% en menores de 3 años • 50%-70% en mayores de 3 años.
ETIOLOGIA • Virus Niños : 70% Adultos: 90% • Bacterias: Niños: 20-30% Adultos: 5-15%
DIAGNOSTICO • Clinico . • Paraclinico.
CLINICA • Eritema faringoamigdalino con o sin exudados. • Linfadenitis. • Edema en úvula. • Petequias en paladar. • Disfagia. • Odionofagia. • Fiebre de intensidad variable. • Dolor abdominal.
Virus de Epstein Barr- Mononucleosis infecciosa. • Adenopatías cervicales grandes en todas las cadenas ganglionares. • Obstrucción de vía aérea. • Edema palpebral ?
PARACLINICO CULTIVO PARA SBGA (STCX) • Patrón de oro. • Sensibilidad del 90-95%
PRUEBA RAPIDA PARA ESTREPTOCOCO (RST) • Especificidad > 95% • Sensibilidad 80-90%.
COMPLICACIONES ABSCESO PERIAMIGDALINO • Infección de las glánduals de Webber. • Acumulación de pus en el espacio periamigdalino. • Entre aponeurosis faríngeo y cápsula amigdalina. • Clínica: fiebre, nausea, odionofagia disfagia, sialorrea, halitosis, Rinolaliaabierta- Papa caliente, posición antálgica. • Examen físico: congestión, edema, papilares abombados, amígdala con pus, úvula lateralizada. • Tratamiento: drenaje y manejo antibiótico.
TRATAMIENTO VIRAL Manejo sintomático • Acetaminofén. • Ibuprofeno. • Dexametasona. • Enjuague con agua sal • Dieta liquida fria BACTERIANO Antibiótico.
QUIRURGICO • INDICACIONES AMIGDELECTOMIA: • Absolutas. - Hemorragias - Sospecha de tumor - Apnea obstructiva severa (apnea >10-15seg) – Cor pulmonare. • Relativas. • Amigdalitis recurrente • ≥7 veces/año. • 5 veces/año/2 años. • 3 veces /año/ 3 años. • Disfagia ?
Razonables -Halitosis -Roncopatía -Disfagia leve.