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용혈 및 방치에 의한 일반 생화학검사의 변동. 2006-09-26 임 영 욱. Why ( 주제접근의도 ) … ?. 1. 용혈에 의한 영향 2. 시간의 변화에 의한 영향 3. 검체 보관 온도에 의한 영향. 목 차. 용혈에 의한 변동 - 용혈 시 증가 및 감소 - 용혈 정도에 따른 변동 검체 방치에 의한 변동 - 냉장방치 시 시간에 따른 변동 - 실온방치 시 시간에 따른 변동 - 12hrs ( open & close ) 방치 결 론. 용혈에 의한 변동. ◎ 대상 및 방법
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용혈 및 방치에 의한 일반 생화학검사의 변동 2006-09-26 임 영 욱
Why ( 주제접근의도 ) …? 1. 용혈에 의한 영향 2. 시간의 변화에 의한 영향 3. 검체 보관 온도에 의한 영향
목 차 • 용혈에 의한 변동 - 용혈 시 증가 및 감소 - 용혈 정도에 따른 변동 • 검체 방치에 의한 변동 - 냉장방치 시 시간에 따른 변동 - 실온방치 시 시간에 따른 변동 - 12hrs ( open & close ) 방치 • 결 론
용혈에 의한 변동 ◎ 대상 및 방법 1. 검사 대상 - 8hrs 이상 공복 한 성인 남녀 10명 (5명씩 2 group) 2. 검사 방법 - 채혈 후 30분 이내 분리한 검체 (대조군) - 인위적으로 용혈 시킨 검체 (실험군) - 이틀에 걸쳐 group 별 다른 날 검사 시행 - remove the cap & test at the same time
용혈 시 증가 1. K (3.5-5.5) ; 5-7 ↑ (4.5↑) *** 2. TP (6-8) ; 2.5-3.5 ↑ (2.5↑) ** 3. Ca (8.2-10.8) ; 0-0.5 ↑ (changelessness)
용혈 시 증가 4. IP (2.5-4.7) ; 0.9 ↑ (0.4↑) 5. Mg (1.7-2.8) ; 0.3-0.5 ↑ (0.4↑) 6. Crea (0.1-1.2) ; 0.1-0.2 ↑ (0-0.1↑) *changelessness
용혈 시 증가 7. GPT (5-40) ; 5-15 ↑ (4↑) 8. GGT (0-52) ; 5-15 ↑ (10↑) ?
용혈 시 증가 9. Cl (95-110) ; 3-5 ↑ (3↑) * 10. GOT (10-40) ; 50-150 ↑ (65↑) *** 11. TG (20-200) ; 40 ↑ (23↑)
용혈 시 증가 12. CHO (120-220) ; 50 ↑ (46↑) ** 13. CPK (26-200) ; >100 ↑ (80↑) ***
용혈 시 증가 14. LDH (120-520) ; >×10 ↑ (>×11↑) ****
용혈 시 감소 1. AMY (40-160) ; 30 ↓ (20↓) * 2. ALP (70-290) ; 10 ↓ (8↓) 3. HDL (35-65) ; 1-7 ↓ (4↓)
용혈 시 감소 4. CO2 (21-31) ; 10 ↓ (7↓) ** 5. BUN (8-22) ; 1-1.5 ↓ (1.8↓)
용혈 시 감소 6. Na (135-145) ; 5 ↓ (5↓) 7. Glu (70-110) ; 5-15 ↓ (10↓)
용혈 시 감소 8. T-B (0.2-1.2) ; PVU or Decrease (Panic value under) 9. D-B (0-0.5) ; PVU or Decrease (Panic value under)
용혈 시 감소 10. UA (2.5-8.3) ; 0-0.4 ↓ (0-0.4↓) *changelessness
용혈 시 감소 11. hs-CRP (0.01-0.5) ; PVU or changelessness
용혈 정도에 따른 변동 - 표 1 용혈정도 검사항목
용혈 정도에 따른 변동 - 표 1 용혈정도 검사항목
검체 방치에 의한 변동 ◎ 대상 및 방법 1. 검사 대상 - 8hrs 이상 공복 한 성인 남녀 10명 (5명씩 2 group) 2. 검사 방법 1) 검체 - 검사 대상자 1인당 4 bottles sampling - 3개 검체 : 혈청 분리 (remove the cap) - 1개 검체 : 실온 방치 (비분리) 2) 방법 - 혈청 분리한 검체 (대조군) 1개는 정상적으로 검사를 실시한다. - 나머지 3개의 검체 (실험군 - 비분리 검체 포함) : 각각 냉장방치(4), 실온방치, 실온방치(비분리)하여 2시간 단위로 검사를 실시. - 대조군과 실험군의 검체 비교.
냉장방치 - 표 1 시간 검사항목
냉장방치 - 표 1 시간 검사항목
냉장방치 - 표 2 시간 검사항목
냉장방치 - 표 2 시간 검사항목
실온방치 - 표 1 시간 검사항목
실온방치 - 표 1 시간 검사항목
실온방치 - 표 2 시간 검사항목
실온방치 - 표 2 시간 검사항목 실온방치 - 표 1
실온방치 ( 비분리 )- 표 1 시간 검사항목
실온방치 ( 비분리 )- 표 1 시간 검사항목
12hrs 방치 (open & close) –표 1 시간 검사항목
12hrs 방치 (open & close) –표 1 시간 검사항목
결 론 • 용혈에 의한 변동 - 정도의 차이는 있으나, 거의 모든 검사항목에서 증가 혹은 감소의 변동을 보이고 있다. • 방치에 의한 변동 - 12hrs 기준으로, 몇 가지를 제외하고, 전반적으로 모든 항목에서 변동이 적고, 보관온도 및 상태, 그리고 시간에 의한 변동 역시 크지 않음.
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