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關於 【 它 】

關於 【 它 】. 依抗體結構分為 : 全長抗體 抗體片段 抗體 藥物複合物. 關於 【 它 】. 目前已核准 上市較出名的 蛋白質 藥物 : 抗體類 藥物 : 生長因子 凝 血 因子 介 白 素 干擾素. Rank 1. 關於類風溼性關節炎. 是一種慢性破壞性的發炎性關節炎 滑膜囊細胞與纖維細胞  分泌促進發炎細胞激素（ pro-inflammatory cytokine ）  刺激其他細胞分泌趨化激素（ chemokine ）、發炎介質  關節發炎、軟骨硬骨破壞。.

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關於 【 它 】

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Presentation Transcript

  1. 關於【它】 • 依抗體結構分為: 全長抗體 抗體片段 抗體藥物複合物

  2. 關於【它】 • 目前已核准上市較出名的蛋白質藥物: 抗體類藥物: 生長因子 凝血因子 介白素 干擾素 Rank 1

  3. 關於類風溼性關節炎 • 是一種慢性破壞性的發炎性關節炎 • 滑膜囊細胞與纖維細胞分泌促進發炎細胞激素（pro-inflammatory cytokine）刺激其他細胞分泌趨化激素（chemokine）、發炎介質關節發炎、軟骨硬骨破壞。

  4. 促進發炎激素 :腫瘤壞死因子（tumor necrosis factor）:關節發炎、發燒、厭食、休克、肝臟壞死、白蛋白製造減少。白血球間素-I（interleukin-I） • 罪魁禍首 : 腫瘤壞死因子

  5. 對抗腫瘤壞死因子的藥物 • Infliximab (商品名：Remicade): 混種性的抗腫瘤壞死因子之單株抗體（chimeric anti-TNF-monoclonal antibody） • Etanercept(商品名：Enbrel):可溶性腫瘤壞死因子接受器（p75）與免疫球蛋白Fc部位的融合物（sTNF-receptor：Fc） • 以上兩種藥物必須點滴注射或皮下注射， 口服無效。

  6. Remicade的副作用 : 敗血症4~6週注射一次 • Enbrel的副作用: 微小每週可以注射兩次 • 缺點 : 單獨使用，一旦停藥，藥效會迅速消失，病情會迅速復發。 • 解決方式 : 和methotrexate合併使用，可以達到最大的治療效果，最少的副作用。

  7. 關節炎的殺手:RemicadeTM(Infliximab) • 【藥物中文通用名】: 注射用英夫利西單抗 • 【藥物英文通用名】:Infliximab • 【其他名稱】: 類克 因福利美 英夫利西單抗 英弗利西抗 英利西瑪 英利西瑪靜脈注射用濃縮液 • 【商品名】: Remicade (類克)

  8. 【孕婦用藥分級】: C • 【藥理】: 緩解病情抗風溼藥, 抑制甲型腫瘤壞死因子的藥物。 • 【用途】: 活性克隆氏症, 類風溼性關節炎, 強直性脊椎炎及牛皮癬關節炎 • 【劑量】: 在接受過第一劑注射後，第二及第三劑注射將分別於之後第二及第六周進行。然後，每六-八周接受一次注射。醫生會監察病人對藥物的反應，並會視乎情況加密注射的次數(可能需要每四周接受一次注射)。

  9. 關節炎的殺手:RemicadeTM(Infliximab) • 【用藥禁忌】 : 心臟衰竭的患者 、 對Infliximab (因福利美)或任何成份(蔗糖、磷酸鈉、聚山梨醇酯八十) 產生過敏者 、對鼠蛋白質產生過敏 • 【常見副作用】:呼吸道感染(如支氣管炎，竇道感染、感冒、喉嚨發炎)、咳嗽、噁心、胃痛、背部疼痛、腹瀉、頭痛、頭暈、疲倦、瘙癢和尿道感染。 • 【 醫管局藥物分類】: 專用藥物

  10. 參考資料 • http://mag.udn.com/mag/newsstand/storypage.jsp?f_ART_ID=429313 • http://www.newdrugs.hk/immunologic/rheumatoid/clinicalresearch/20070914095711046.htm • http://www.raag.org.tw/information_view.php?guid=597b24c0-286e-11e0-8f50-0016e6676417

  11. THE END 謝謝大家

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