1 / 20

Endodonti för tandhygienister

Endodonti för tandhygienister. Mikael.Silfverberg@ki.se u niversitetsadjunkt endodonti. Innehåll. Tand och pulpafysiologi Pulpans försvarsmekanismer Film om pulpans försvar Trauma Missfärgningar. Tand- och pulpafysiologi. Pulpans funktion: Tandbildande organet Sensorisk funktion

tallys
Download Presentation

Endodonti för tandhygienister

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Endodonti förtandhygienister Mikael.Silfverberg@ki.se universitetsadjunktendodonti

  2. Innehåll • Tandochpulpafysiologi • Pulpansförsvarsmekanismer • Film ompulpansförsvar • Trauma • Missfärgningar

  3. Tand- och pulpafysiologi Pulpans funktion: • Tandbildande organet • Sensorisk funktion • Förhindrar att mikroorganismer koloniserar pulparummet • Endast ögat i kroppens periferi har tätare med nerver. • Innan tandens brottgräns nås sker reflektorisk omkoppling till munöppnarmuskulatur- ett överlevnadsvärde!

  4. Pulpans innervering Myeliniserade nerver: A-delta fibrer. Omyeliniserade nerver: C-fibrer. De flesta nervändslut finns i koronala pulpan, mindre än 10% finns i rotens pulpa.

  5. Sensorisk funktion A-delta fibrer: Kort latens, hög impulsfrekvens, kort duration. Isande smärta. Avgränsad. Varningssystem! Frisk reaktion. C-fibrer: Lång latens, låg impuls frekvens, lång duration. Dov, dunkande, diffus. Skada har redan inträffat! Infektion

  6. Dentinet och dentinkanalerna 20.000-40.000 / mm2 Långa koner med sidoförgreningar Diametern är störst vid pulpan. Rotdentinet har färre kanaler än koronalt dentin. Under tandens levnad fortsätter pulpan att bilda dentin (pulpan blir oblitererad). Detta är en normal process.

  7. Irreguljärdentin bildning Kan orsakas av yttre retning såsom; karies erosion abrasion preparation

  8. Irreguljärdentin bildning Fungerar som en barriär. Skyddar pulpan mot yttre hot. Lokalisationen korresponderar till skadans läge.

  9. Hydrodynamiska teorin Vätskan i dentinkanalerna kan sättas i rörelse och detta resulterar i en aktivering av nervändsluten. Det känns som smärta. Exempel på stimuli; Luftblästring, kyla, värme, ämnen som orsakar osmos, tex socker.

  10. Film: Pulpansförsvar

  11. Vilkaförsvarsmekanismer mot bakteriernavisadesifilmen? 1.Försvarscellerna Kroniskinfektion>1 mm: Lymfocyter,PlasmacellerochMakrofager Akutinfektion< 1 mm: Neutrofilagranulocyter (PMN) Monocyter ( Blivandemakrofager)

  12. 2.Ökat tryckipulpan: Blodtrycket i pulpan varierar med pulpans tillstånd 3.Lymfatiska systemet.Borttransport 4.Irreguljärdentinbildning Försvårarförmikroorganismerattnå in till pulpan

  13. Vägar för bakterier att nå in i pulpan Karies Läckande fyllning Fraktur Mikrofrakturer/ sprickor Öppna dentinkanaler Laterala kanaler Apex via djupa fickor Tidigare endodontisk behandling Via blodbanan?

  14. TRAUMA

  15. Indelning av olika traumatyper • Konkussion- Lättare stöt, ingen lägesförändring av tanden • Subluxation-Kraftigare stöt, rörlig tand • Extrusiv luxation- Tand slagen utåt • Lateral luxation- Tand slagen i sidled • Intrusiv luxation- Tand slagen inåt • Exartikulerad- Utslagen tand • Frakturer- Tänder och käkben spruckna

  16. Exartikulerad= Utslagentand Fall och sportolyckor i 7-9 års ålder vanligast.

  17. Instruktioner till patienten/ föräldrarna: • 1. Lugna patienten • 2.Be pat plocka upp tanden genom att hålla i krondelen • 3.Spola den ca 10 sek i rinnande kallt vatten om så behövs • 4.Replantera den och bit på tex en näsduk • 5.Om replantering inte är möjlig så förvara den under transport till tandläkare i NaCl, mjölk eller i munnen tex mellan molarerna och kinden.

  18. Missfärgning • Blödning (röd) • Nekros (grå) • Obliteration (gul) Transientdiscoloration B Malmgren and Sofie Hubel Dental Traumatology 2011 The pulpalreaction in traumatized permanent incisors in childrenaged 9-18 Arwill T et al Odont tidsskrift 1967;75:130-47

  19. Tack för uppmärksamheten!

More Related