תקשורת רופאים ומטפלים ברפואה משלימה הבנייה של מכתב הפנייה וייעוץ

1. תקשורת רופאים ומטפלים ברפואה משלימה הבנייה של מכתב הפנייה וייעוץ ד"ר ערן בן-אריה היחידה לרפואה משלימה ומסורתית המחלקה לרפואת המשפחה הפקולטה לרפואה הטכניון שירותי בריאות כללית מחוז חיפה והגליל המערבי ד"ר ליאורה שכטר מנהלת מכבי טבעי, קופ"ח מכבי גב' מרגלית שלה מנהלת שירותי רפואה משלימה בקופ"ח לאומית ד"ר מוטי לוי מנהל כללית משלימה, שירותי בריאות כללית ד"ר אירנה שטיינפלד המחלקה לרפואת המשפחה, חיפה מר יובל פרייפלד הפקולטה לרפואה, הטכניון ד"ר משה פרנקל אונקולוגיה אינטגרטיבית מ.ד. אנדרסון ד"ר אלעד שיף מחלקה פנימית ב, המרכז הרפואי בני-ציון, חיפה; המחלקה לרפואה משלימה, אתיקה ומשפט במרכז הבינלאומי לבריאות, משפט ואתיקה, אוניברסיטת חיפה

2. Health system Patients CAM providers Physicians

3. נקודות מבט תנועה גודש ריאתי אש מים תקיעות אי ספיקת כליות

4. How should complementary practitioners and physicians communicate? Ben-Arye E, Scharf M, Frenkel M. How should complementary practitioners and physicians communicate? A cross sectional study from Israel. Journal of the American Board of Family Medicine. 2007

5. Methods: Questionnaires were mailed electronically or by post to the 2,532 PCP’s and 450 CAM practitioners employed by Clalit Health Services. Results: Questionnaires were returned by 333 physicians (response rate, 13%) and 241 practitioners (response rate, 54%) PCPs CAM-Ps

6. עניין בעבודה בצוות משותף רופאים מטפלים

7. עניין בקשר עם המטפל האחר רופאים במידה בינונית מטפלים במידה רבה

8. עד כמה סביר שתפנה מכתב למטפל שלא נתן למטופל מכתב הפנייה? עד כמה סביר שתפנה מכתב למטפל שנתן למטופל מכתב הפנייה? תקשורת רופאים סקלה 1-7 5 רופאים סקלה 1-7 3 רופאים מטפלים 5 רופאים מטפלים 4 מטפלים סקלה 1-7 4 מטפלים סקלה 1-7 2 עד כמה סביר שתפנה מכתב לרופא שלא נתן למטופל מכתב הפנייה? עד כמה סביר שתפנה מכתב לרופא שנתן למטופל מכתב הפנייה?

9. איך רצוי שתיראה עבודה בצוות משותף של רופא ומטפל? כלי עבודתו של רופא המשפחה המטפל ראש הצוות המטפל 3% 5% הרופא ראש הצוות הרופא 42% 19% רופאים 50% מטפלים רופאים מטפלים בהתאם למאפייני החולה ומחלתו תלוי 29% 26% מעמד שווה שווה 21% 36% 33% 10%

10. Perspectives of patients, physicians and complementary practitioners Ben-Arye E, Frenkel M, Klein A, Scharf M,. Attitudes toward integration of complementary and alternative medicine in primary care: Perspectives of patients, physicians and complementary practitioners Patient Education and Counseling. 2008

11. רופא המשפחה יפנה במידה והטיפול ברפואה משלימה יינתן במסגרת המרפאה מי לדעתך צריך להפנות אותך לטיפול? 82 63 86 % % % מטופלים מטפלים רופאים אחות מזכירה רוקחת 1.7 % פניה ישירה 27 % פניה ישירה 23 % פניה ישירה 13 %

12. במידה והטיפול ברפואה משלימה יינתן במרפאה מי לדעתך צריך לתת את הטיפול? % 28 40 32 14 36 40 85 13 4

13. The Role of Dual-trained Conventional/Complementary Physicians as Mediators of Integration Ben-Arye, E. Evidence-based Complementary and alternative Medicine, 2008 P=0.005 P<0.0001

14. Referring to CAM: A Possible Tool for Implementation Ben-Arye E., Frenkel M. Complementary Therapies in Medicine, 2008 High reliability and validity of the tool were found among the PCPs (Cronbach’s alpha score of 0.867, spearman rho correlation 0.2-0.67) and moderate reliability among CAM practitioners (0.745) The proportion of respondents who highly scored the importance of any of the 11 items P=0.0018 P=0.0001 P=0.0002 P=0.0038 P=0.0001 P=0.0001 P=0.0001

15. שפות

16. תקשורת רופא-מטפל מחקר 3 הקופות ד"ר בן-אריה ד"ר שיף גב' מרגלית שלה ד"ר ליאורה שכטר ד"ר מוטי לוי ד"ר אירנה שטינפלד מר יובל פרייפלד האם, לדעתך, צריך להתנהל קשר בינך לבין המטפל/רופא של מטופל משותף? 781 מטפלים 3 הקופות 407 רופאים כללית מטפלים 97% רופאים 85% P<0.001 במידה וכן, איך צריך להתנהל הקשר? באילו תחומים יש לך עניין לעבודה בצוות משותף עם מטפל/רופא?

17. עד כמה חשובים, לדעתך, המרכיבים הבאים במכתב המופנה מטעם הרופא למטפל ברפואה משלימה? רופאים-"נמלה" מטפלים משלימים