110 likes | 316 Views
Restriktiewe longsiekte. Restriktiewe longsiekte. Toestande wat longuitsetting beperk ↓ VK en TLK Oorsake: ↑ long styfheid pleurale toestande ↓ skeletale mobiliteit abnormale neuro-muskulêre apparaat. Long fibrose.
E N D
Restriktiewelongsiekte • Toestande wat longuitsetting beperk • ↓ VK en TLK • Oorsake: ↑ long styfheid pleurale toestande ↓ skeletale mobiliteit abnormale neuro-muskulêre apparaat
Long fibrose • Interstisiële en alveolêre verdikking met kollageen neerlegging – “stywe” longe • Fibrose = littekens dus long fibrose = littekens van die long • ↓ VK en FEV1 • ↓ TLK en RV
Long fibrose • Abnormale hoë druk nodig om longuitsetting te verkry - ↓ longvervormbaarheid • Arteriële bloed gasse - ↓ O2 en CO2 • Hipoksemie matig in rus, mag dramaties val met oefening
Long fibrose • Asemhalingspatroon – vinnig en vlak • Tagipnee • Dispnee • Beluistering – laat inspiratoriese, fyn krepitasies in gravitasie- afhanklike long areas • Diagnose deur RT en biopsie
Borskasuitsetting • Enige iets wat borskasuisetting beperk – restriktiewe ventilatoriese effek • ↓ long volumes, TLK mag normaal wees • Geen gepaardgaande longabnormaliteite – gaswisseling ↓ maar normaal
Borskasuitsetting • Oorsake: skeletale toestande (skolioses) neuromuskulêre siekte (spierdistrofie) pleurale toestande (effusie) • Langstaande restriksie – areas van atelektase, as wydverspreid - ↓ longvervormbaarheid • Erge siektetoestande – hipoksemie en hiperkapnee
kombinasierestriktiewe en obstruktiwe • Enige toestand van long parenchiem wat littekens veroorsaak en lugweë vernou – gemengde beeld • Sarkoïdose – multi-sisteem granulomateuse inflammatoriese toestand • Pulmonale edeem – vog vernou kleiner lugweë met gevolglike styfheid van longe
behandeling • Medies: kortikosteroïede (onderdruk immuniteit, ↓ inflammasie, ↓ fibrose) • Kortikosteroïede baie newe-effekte • Fisio: palliatief ↓ sekresies tydens infeksie dispneehantering
Verwysings • Downie, P.A. 1987. Cash’s textbook of chest, heart and vascular disorders for physiotherapists. 4th edition. London: Faber and Faber • www.medicinenet.com