200 likes | 604 Views
БНСУ-н Самсунг эмнэлгийн сургалт. 2014-03-17. Танилцуулга. 1994 онд анх үйл ажиллагаа нь эхэлсэн 2014 оны байдлаар39 тасаг 7500 эмч, ажилтантай. Танилцуулга . Уролог, эмэгтэйчүүдийн тасаг, үргүйдлийн болон эрдэм шинжилгээний лаборатори. Сургалтын үргэлжилсэн хугацаа :
E N D
БНСУ-н Самсунг эмнэлгийн сургалт 2014-03-17
Танилцуулга • 1994 онд анх үйл ажиллагаа нь эхэлсэн • 2014 оны байдлаар39 тасаг • 7500 эмч, ажилтантай
Танилцуулга • Уролог, эмэгтэйчүүдийн тасаг, үргүйдлийн болон эрдэм шинжилгээний лаборатори. • Сургалтын үргэлжилсэн хугацаа: • 2013 оны 11 сарын 18 • 2014 оны 02 сарын 14 • Нийт 200 эмч, сувилагч, ажилтантай • Сургалтыг хариуцсан • Профессор Сун Вон Ли • Эмч Сул Хо Чү
Сургалтын зорилго • Эрэгтэйчүүдэд зонхилон тохиолдох өвчлөлийн орчин үеийн оношлогоо, эмчилгээтэй танилцах. • Эмч нарын сургалтыг хэрхэн хийж байгааг судлах. • Эрэгтэйчүүдийн үргүйдлийн эмчилгээний шинэ аргатай танилцан ЭХЭМҮТ-н практикт нэвтрүүлэх.
Орчин үеийн эмчилгээний аргууд • Да винчи робот хагалгааны машин. • 2000 онд АНУ Intuitive Surgical компани зах зээлд гаргасан. • Өндөр нягтралтай 3Д дурангаар томруулж хардаг, гарны мэдрэг чанар сайн. • Урологийн тасагт нийт 3 машинтай.
Орчин үеийн эмчилгээний аргууд • TURP Одоогын өргөн хэрэглэж байгаа арга-жижиг болон дунд АП. • Holmium Laser Enuclation of Prostate 1990 онд зохиогдсон. • Дунд болон том хэмжээний АП хагалгаанд хэрэглэдэг. (200 гр) • Катетер хэрэглэх хугацаа богино 19 цаг, ор хоног 26 цаг хүртэл бага. • Хагалгааны үр дүн өндөр, дахилт бага. • Бөөр, давсагны чулуу
Орчин үеийн эмчилгээний аргууд • Үргүйдэл-ДЭМБ 1 жил байнгын бэлгийн харьцаатай, ЖСА хэрэглээгүй. • Үрийн шингэний шинжилгээ • Бэлгийн даавар • Оbstructiveazoospermia-биопси . • Non obstructive azoospermia-ТESE-testicular sperm extraction.
Орчин үеийн эмчилгээний аргууд • Үр цацах эмчилгээ-IUI • Эр эсийн тоо 10-15 сая • Хөдөлгөөн удаан • Морфологын хувьд хэвийн бус эс 30% -с их • Үрийн шингэнг угаана • Ялгах хэд хэдэн арга байдаг • Овуляц болох өдөр хийнэ/ угтуулж
Орчин үеийн эмчилгээний аргууд • Үр шилжүүлэн суулгах-IVF • Эр эсийн тоо 1-10 сая • Өндгөн эс-тодорхой тооны эр эсийг нэг хуруу шилэнд хийж үр тогтоох • Орчин 5% СО2, температур 37 о байх
Орчин үеийн эмчилгээний аргууд • Эр эсийг өндгөн эс рүү суулгах-ICSI • Азоосперм • Биопси, TESE • Нэг өндгөн эс -нэг эр эссуулгах
ED эмчилгээ • Зөвлөгөө • Эмийн эмчилгээ • Phosphodiesterase type 5 (PDE5-60-70%) inhibitors (sildenafil, tadalafil, vardenafil) • Intracavernous injections of alprostadil, papaverine, fentholamine • Vacuum/topical • Мэс заслын эмчилгээ/протез • Хэмжээг нь өөрчилдөгүй 2 хэсгээс тогтсон • Хэмжээг нь өөрчилдөг 3 хэсгээс тогтсон
Үүдэл эсийн эмчилгээ • Үр хөврөлөөс гаралтай хуваагдан олширч, янз бүрийн эс болох чадвартай эс. • Үр хөврөлийн эхэн үед түүний эсүүд нь цаашдаа ямарч эс болох өндөр чадвартай байдаг • Үүдэл эсийг ялган авч шодойн чихрийн шижинтэй өвчтөний кавернозны биед тарихад эрхтэний хөвчрөлт нэмэгдэж, цусны глюкозын хэмжээ буурч байжээ. • Бусад төрлийн эмчилгээтэй харьцуулах патогенезийн эмчилгээ буюу ЭД-г бүрмөсөн эмчлэх чанартайг илрүүлсэн .
Цаашид төлөвлөж байгаа ажил • Үргүйдлийн оношлогоо, эмчилгээний үндэсний удирдамж боловсруулах багт орж ажиллах. • Андрологын сургалтын хөтөлбөр боловсруулах хэсгийн гишүүн. • Үргүйдлийн оношлогоо эмчилгээг сайжруулах • Эр эсийн үйл ажиллагааны шинэ тестийг нэвтрүүлэх • Бэлгийн даавар, халдварын PCR шинжилгээг • Эрэгтэй үргүйдлийн оношлогоо, эмчилгээнд орчин үеийн аргыг хэрэглэх. /TESE ба төмсөгний хатгалт/ • Журнал клуб хийх.