1 / 20

…..

…. gallbladder. anatomy. physiology. 500-1000 واگ افزایش سمپاتیک کاهش اسید کلریدریک پروتیین ا سیدهای چرب افزایش اب الکترولیت ها نمکهای صفراوی پروتیین لیپید پیگمانهای صفراوی سدیم پتاسیم کلر صفرا مشابه پلاسما است PH صفرا خنثی یا اندکی الکالین است

tasya
Download Presentation

…..

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. ….. gallbladder

  2. anatomy • ..

  3. physiology • 500-1000 • واگ افزایش • سمپاتیک کاهش • اسید کلریدریک پروتیین ا سیدهای چرب افزایش • اب الکترولیت ها نمکهای صفراوی پروتیین لیپید پیگمانهای صفراوی • سدیم پتاسیم کلر صفرا مشابه پلاسما است • PHصفرا خنثی یا اندکی الکالین است • 80%صفرای ورودی به دیودنوم از ترمینال ایلیوم جذب شده وقسمت اعظم باقیمانده با تغییرات از کولون جذب میشود • در حقیقت 95%صفرا از طریق سیکل انتروهپاتیک وارد پورت می شود فقط 5%ان از طریق مدفوع دفع میشود

  4. MOTOR ACTIVITY • پر شدن کیسه صفرا با انقباض اسفنکتر اوودی تسهیل میشود • دراثر ترشح CCKاز دیودنوم با تماس غذا باعث انقباض کیسه صفرا وشل شدن اسفنکتر اوودی شده و50تا70%صفرای کیسه صفرا ظرف 30تا40دقیقه تخلیه و بعد از 60تا90دقیقه مجددآ پر میشود

  5. اسفنکتر اوودی • نقش مهمی در جلوگیری از ورود محتویات دئودنوم به کلدوک دارد • انقباض ان باعث افزایش فشار دئودنوم میشود 13 میلیمتر جیوه بالاتر از دئودنوم

  6. DIAGNOSTIC STUDY • BLOOT TEST • OCG • BILIARY SCINTIGRAGHY SONGRAGHY • PTC • T-TUBE CHOLANGIOGRAGHY • ERCP • CT-SCAN • MRI

  7. GALLSTONE DISEASE • PREVALNCE AND INCIDENCE

  8. NATURAL HISTORY • …..

  9. SYMPTOMATIC GALLSTONE • CHRONIC CHOLECYSTITIS

  10. CLINICAL PRESENTATION • …

  11. DIAGNOSIS

  12. MANANGMENT

  13. ACUTE CHOLECYSTITIS • …

  14. CLINICAL PRESENTATION

  15. DIFRENTIAL DIAGNOSIS • …..

  16. DIAGNOSIS • SONOGRAGHY • HIDA SCAN • CT

  17. TREATMENT • IV FLUID • AB • ANALGESIC • OPERATION LAPAROSCOPY OR OPEN

  18. CHOLEDUCOLITHIASIS • …

  19. COMPLICATION • ATELECTASIS • WOUND INFECTION • INTRA ABDOMINAL ABSCESS • CHOLEDUCAL INJERY • BILOMA DUE TO LUSHKA

More Related