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Situations particulières (4) Les alternatives au sein. Alimentation à la seringue. Alimentation au doigt ou à la paille. P Le Jeune PDE/FF Formatrice Ecole de Puéricultrice/2008. Gobelet ou tasse. Bib soft-cup. Les alternatives au sein. PLAN
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Situations particulières (4)Les alternatives au sein Alimentation à la seringue Alimentation au doigt ou à la paille P Le Jeune PDE/FF Formatrice Ecole de Puéricultrice/2008 Gobelet ou tasse Bib soft-cup
Les alternatives au sein PLAN • L’alimentation à la seringue • L’alimentation au gobelet ou à la tasse • L’alimentation avec un biberon soft-cup • Cas particulier du biberon de Haberman • L’alimentation à la paille ou au doigt
But: - donner un complément* - initier une alimentation par petits bolus* Technique: Déposer qq gouttes de lait sur la langue Langue en gouttière, légèrement sortie Bébé vient téter le corps de la seringue Bébé complètement acteur de sa succion, aspire le piston* L’alimentation à la seringue
Ce qui implique… Etanchéité labbiale correcte Capcité de dépression buccale = Tonus musculaire des joues correct Une petite seringue de 2- 5 ml maxi*
Points forts Pas de perturbations succion au sein → pas d’interférence → pas de «préférence» Demande peu d’énergie Ingestion en 1er des graisses qui surnagent → meilleure prise de poids Points faibles - Pas de véritable succion → plutôt du «lapage» - Perte de lait fréquente en quantité non négligeable Technique pas toujours évidente Souvent + long Avantage / Inconvénients
Cas particulier: le bib de Habermann • Forme particulière de la tétine* → corps + large et + allongé → en silicone* → pour «s’adapter» à certaines anomalies du palais* (bébés avec fentes labio-palatines)
Le principe • Le tube ou sonde est fixé sur la pulpe du doigt (de l’index ou du petit doigt), de la personne qui alimente le bébé. • Pulpe vers le palais,l’extrémité du doigt devant toucher la jonction palais dur-palais mou du bébé, celui-ci tète le doigt en même temps que la sonde→le lait monte ds la sonde.Ceci implique de relever légèrement le doigt pour laisser la langue effectuer son mouvement de va et vient en position gouttière. • Si ce n’est pas le cas, la « mécanique » de succion du bébé est celle type biberon
Points forts : Lorsque le doigt est correctement placé, le bébé fait de la succion et muscle ses joues Répond au besoin de succion
Points faibles (2) risque de développement de préférence paille / sein = ? risque de développement de préférence biberon/sein
Points faibles Risque non négligeable /hygiène des mains (IN) Source supplémentaire potentielle de troubles del’oralité (taille et position réelle du doigt, présence d’une sonde en intra-buccal) → technique intrusive Certains bébés préma peuvent avoir un centre neuro/nausée/déglutition plus avancé → risque de nausée ++, voire de malaise vagal Au-delà d’une certaine quantité de lait :technique d’alimentation fatigante pour bébé par insuffisance de débit en regard du diamètre de la sonde
Dernier point… Cette technique d’alimentation ne faisant actuellement l’objet d’aucune validation scientifique* (par absence totale d’étude scientifique sérieuse)