1 / 21

Myrsæter bo- og rehabiliteringssenter

Myrsæter bo- og rehabiliteringssenter. -Bergen kommune. DISPOSISJON. DOBBELTDIAGNOSER HVEM ER DE SAMMENHENG RUS PSYKIATRI MILJØTERAPI SAMAREID. Hva er det med dobbeltdiagnoser? . Begrepet dobbeltdiagnose Utbredelse: Nordland: 8 pr 10.000 (Nilsen& Kroll -98)

tevin
Download Presentation

Myrsæter bo- og rehabiliteringssenter

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Myrsæter bo- og rehabiliteringssenter -Bergen kommune

  2. DISPOSISJON • DOBBELTDIAGNOSER • HVEM ER DE • SAMMENHENG RUS PSYKIATRI • MILJØTERAPI • SAMAREID

  3. Hva er det med dobbeltdiagnoser? • Begrepet dobbeltdiagnose • Utbredelse: • Nordland: 8 pr 10.000 (Nilsen& Kroll -98) • Gøteborg: 11 pr 10.000 (Malmstrøm & Erikson -95)

  4. Psykiatrisk innslag • De sårbare; schizofreniene,bipolare, engstelige/hemmede/avhengige personlighetstyper • De utagerende; Dyssosiale, emosjonelt ustabile personligheter • Kognitiv svikt

  5. Utfordringer • Medisinske • Sosialt/kulturelle • Psykologiske • Atferd

  6. Psykiatriske rus effekter/abstinenser • Alkohol • Cannabis • Sentralstimulerende • Benzo • blandingsmisbruk

  7. Noen dilemmaer Rusmidler har ”virksom” effekt-klienterfaring Fagfolket vet ”bedre” - hjelpeerfaringer Restriktiv forskrivning øker misbruket??

  8. Farer med institusjon ”totalt” levested –fyller alle deler av livet Avindividualisering ? • Rolleberøvelse; kun beboer/klient • Berøvelse av personlige og private markører • Invadering av privatlivet • Kollisjon mellom levested og behandlingssted ”den diagnostiske kultur” Løchen -76 • Makt/avmakt

  9. Hva virker ? Mye forskning – lite på dobbeltdiagnoser enighet om interaksjon/relasjon Et perpektiv Ved sammensatte problemer er kontinuitet viktigere enn spesialister

  10. Tilfeldigheter….?? • 40 % skyldes utenom terapeutisk effekt • 30 % skyldes relasjonserfaringer • 15 % skyldes forventningseffekt • 15% skyldes teknikker (etter Tom Barth -04)

  11. Miljøterapien utfordringer • Terapeutisk setting som minisamfunn • Treningsarena; veiledning i å takle samfunnet ute • Speile samfunnet - overføringsverdi Maxwell Jones: Skape et miljø i institusjonen som lignet samfunnet omkring

  12. utfordring ferdighet

  13. Miljøterapiens innhold • Relasjoner • Skape historier • Mestring • Løsningsorientering

  14. følelse sympati *empati *vet ikke,føler ikke Den gamle legerolle kunnskap *jeg forstår ikke den drittsekken *Jeg kjenner typen det nytter ikke

  15. Miljøterapiens innhold • Passe nærhet • Etablere håp • Gi mening i mindre rus/lidelse • Gi kunnskap og ferdigheter

  16. Ut med kvinnen!! • Det er klienten som skal bære den tyngste børa – ikke kvinnen • Kommunikasjon • Aktivitet

  17. Hvem blir forskjellsbehandlet……..

  18. Vanskelige relasjoner og møter (N – 1) x N 2 Myrsæter Sosialkontor Lege KIF

  19. (N – 1) x N 2 Myrsæter Pårørende Møter og relasjoner Ruspol. Sosialkontor Psyiatri bydelene Klient Psyk.sykeh. Lege Ruspol. KIF Advokat

  20. (N – 1) x N 2 Myrsæter Pårørende Ruspol. Sosialkontor Psyiatri bydelene Klient Psyk.sykeh. Lege Fengsel KIF Advokat

  21. OPPSKRIFT FOR MØTER ?? • KLAR OG MOTIVERT UTVELGELSE • HVEM DELTAR HVOR OG NÅR • ALLES VIRKELIGHET ER VIRKELIG NOK • SETT AGENDA • LAG BESTILLINGER • KONKLUDER !!!

More Related