Oído

1. Jorge G. Mariel G. Anatomía 2012 Oído

3. Generalidades • Formado por: una porción externa, media e interna. • La porción externa y media se relacionan con la transmisión del sonido hacia el oído interno, que contiene los órganos para el equilibrio y para la audición.

4. Cont… • La membrana timpánica (tímpano) separa al oído externo del oído medio. • La trompa auditiva (faringotimpánica) comunica al oído medio con la nasofarínge

6. Oído externo Formado por: • Oreja: capta el sonido • Conducto auditivo externo: conduce el sonido a la membrana timpánica.

7. O.E. Oreja • Formado por una lámina de forma irregular de cartílago que está cubierto por piel fina. • Presenta elevaciones y depresiones, siendo la concha la depresión más profunda. • El borde elevado recibe el nombre de Hélix. • Lóbulo no cartilaginoso está formado por tejido fibroso, grasa y vasos sanguíneos. • Trago proyección en forma de lengua que cubre la abertura del conducto auditivo externo.

8. Su irrigación arterial de la oreja deriva principalmente de las arterias auricular posterior y temporal superficial. • Los principales nervios son los nervios auricular mayor (Cara craneal y porción posterior de la cara lateral) y auriculotemporal(piel de la oreja anterior al conducto auditivo externo).

10. Conducto auditivo externo • Se interna a través de la porción timpánica del hueso Temporal, desde la oreja a la membrana timpánica. • Las glándulas ceruminosas y sebáceas producen cerumen. • La membrana timpánica es una membrana fina, oval y semitransparente. Está cubierta con piel fina, por fuera, y por la membrana mucosa del oído medio, por dentro.

11. La membrana timpánica se mueve en respuesta a las vibraciones del aire que llegan a través del conducto auditivo externo. Los movimientos se transmiten a los huesecillos auditivos a través del oído medio hacia el oído interno . • Su cara externa está IN principalmente por el N. Auriculotemporal, un ramo de NC V3, participando también un pequeño ramo auricular del Vago. La cara interna es IN por el Glosofaríngeo

13. Oído Medio (cavidad timpánica) Cámara estrecha y ocupada con aire localizada en la porción petrosa del hueso Temporal. Tiene 2 partes: • Cavidad timpánica propiamente dicha, el espacio interno de la M.T. • Receso epitimpánico, espacio superior a la membrana. La cavidad se comunica en su parte anteromedial con la nasofarínge a través de la Trompa Auditiva y en la parte posterosuperior con las celdas mastoideas a través del Antro Mastoideo

15. Contenidos del O. 1/2 • Huesecillos auditivos (martillo, yunque y estribo) • Músculos estapedio y tensor del tímpano. • Nervio cuerda del tímpano, ramo del NC VII • Plexo nervioso timpánico

16. Paredes de la cavidad timpánica • La pared tegmentaria (techo tegmentario): formada por una fina lámina de hueso, el techo del tímpano, que separa la cavidad tímpanica de la duramadre del suelo de la fosa craneal media. • La pared yugular(suelo): formada por una capa de hueso que separa la cavidad timpánica del bulbo sup. de la vena Yugular int.

17. Cont… • Pared Membranosa (pared lateral): formada casi por entero por la convexidad puntiaguda de la M.T; por arriba está formada por la pared Lat. Ósea del receso timpánico. El mango del Martillo se inserta en la membrana timpánica y su cabeza se sitúa dentro del receso epitimpánico. • Pared laberíntica (pared medial): separa la cavidad timpánica del oído interno.

18. Pared carotídea (pared anterior): separa la cavidad timpánica del conducto carotídeo; en la parte superior, presenta una abertura de la trompa auditiva y un conducto para el músculo tensor del tímpano. • Pared mastoidea (pared posterior): presenta una abertura en su porción superior, el Aditus, el Antro Mastoideo, y comunica la C.T con las celdas mastoideas; el conducto para el N. Facial baja entre la pared Post y el Antro, medial al Aditus.

19. Antro Mastoideo • Cavidad en la Apófisis Mastoides del hueso Temporal. • Está separado de la fosa craneal media por una lámina fina del hueso Temporal, denominada Techo (tegmen) del tímpano. • Es la cavidad común en la que se abren las celdas mastoideas. • En su parte Inf se relaciona con el conducto para el N. Facial.

20. Trompa Auditiva (faringotimpánica) • Comunica la cavidad timpánica con la nasofaringe, donde se abre por detrás del meato nasal inferior. • Su función es igualar la presión del oído medio con la presión atmosférica, y permitir el libre movimiento de la membrana timpánica. Al facilitar que el aire entre y salga de la cavidad timpánica, la trompa equilibra la presión a ambos lados de la membrana. • La trompa abre gracias a la cincha expansora del vientre del músculo elevador del velo del paladar.

21. Las Aa de la T.A derivan de la A. faríngea ascendente, rama de la A. carótida externa, y de las A.ameníngeas media y del conducto pterigoideo, ramas de la arteria maxilar. • Los Nn nacen del plexo timpánico, formado por las fibras del N. Glosofaríngeo. En su parte anterior, la trompa también recibe fibras del Ganglio Pterigopalatino

23. Huesecillos del oído • Forman una cadena móvil de huesos pequeños a través de la cavidad timpánica, desde la membrana timpánica hasta la ventana oval o vestibular. • Son: Martillo, Yunquey Estribo.

25. Martillo • Está fijo a la membrana timpánica. • Su cabeza redonda superior se ubica en el receso epitimpánico. Esta se articula con el Yunque; el tendón del tensor del tímpano se inserta en el mango cerca del cuello. • Funciona como una palanca, con la más larga de sus 2 apófisis y su mango insertados en la membrana timpánica.

26. Yunque • Se localiza entre el Martillo y el Estribo y se articula con ellos. Formado por un cuerpo y 2 extremidades. • Su cuerpo grande se sitúa en el receso epitimpánico, donde se articula con la cabeza del Martillo. • La extremidad larga es paralela al mango del Martillo, y su extremo interior se articula con el Estribo a través de la apófisis lenticular. La extremidad corta está conectada con la pared posterior de la cavidad timpánica.

27. Estribo • Es el huesecillo más pequeño. • Tiene una cabeza, 2 extremidades (cruras) y una base. • Su cabeza, dirigida en sentido lateral, se articula con el Yunque

28. Músculos asociados con los huesecillos auditivos. • Tensor del Tímpano: M. corto que nace en la cara Sup de la porción cartilaginosa de la trompa auditiva, en el ala mayor del Esfenoides y en la porción petrosa del hueso Temporal, y se inserta en el mango del Martillo. • Tensa la membrana timpánica y reduce la amplitud de sus oscilaciones, evitando la lesión del O.I cuando existe una exposición a sonidos fuertes.

29. Estapedio: M delgado situado dentro de la eminencia piramidal. • Su tendón entra en la cavidad T. emergiendo por un pequeño foramen existente en el vértice de la eminencia y se inserta en el cuello del estapedio. • Tira del Estribo hacia atrás e inclina su base en la ventana vestibular, tensando el ligamento anular y reduciendo la amplitud de la oscilación. También evita el movimiento excesivo del Estribo.

31. Oído Interno • Contiene el órgano Vestibulococlear, relacionado con la recepción del sonido y mantenimiento del equilibrio. • El laberinto membranoso, que contiene endolinfa, está suspendido dentro del Laberinto óseo que contiene perilinfa. • Estos líquidos se relacionan con la estimulación de los órganos terminales para el equilibrio y la audición.

32. O.I. Laberinto óseo • Serie de cavidades (cóclea, vestíbulo, y conductos semicirculares) contenidos dentro de la porción petrosa del hueso Temporal. • Cóclea: porción del laberinto óseo con forma de caracol que contiene el conducto coclear, porción del oído relacionada con la audición. • Vestíbulo: contiene el Utículo y el Sáculo, y otras porciones del aparato del equilibrio. • Conductos semicirculares: comunican el vestíbulo con el laberinto óseo.

33. O.I Laberinto Membranoso • Formado por una serie de sacos comunicados y de conductos que están suspendidos en el laberinto óseo. • Contiene la Endolinfa, que rellena al resto del L.O