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ATENCIÓN FARMACÉUTICA EN OSTEOPOROSIS. DETECCIÓN PRECOZ,SEGUIMIENTO DEL USUARIO,EDUCACIÓN PARA LA PREVENCIÓN Rodríguez M., Rodríguez V. , Volonterio C. Farmashop (Montevideo, Uruguay). SITUACIÓN DE LA OSTEOPOROSIS A NIVEL MUNDIAL.
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ATENCIÓN FARMACÉUTICA EN OSTEOPOROSIS DETECCIÓN PRECOZ,SEGUIMIENTO DEL USUARIO,EDUCACIÓN PARA LA PREVENCIÓN Rodríguez M., Rodríguez V., Volonterio C. Farmashop (Montevideo, Uruguay)
SITUACIÓN DE LA OSTEOPOROSIS A NIVEL MUNDIAL • La osteoporosis es una enfermedad que reduce la densidad y la calidad de los huesos, debilitando el esqueleto y aumentando el riesgo de sufrir fracturas, en especial, en la columna vertebral, muñeca, cadera, pelvis y el húmero. • la osteoporosis y las fracturas por fragilidad ósea son uno de los principales problemas de salud pública. En todo el mundo, una persona sufre una fractura osteoporótica cada 3 segundos y una fractura vertebral cada 22 segundos. Una de cada dos mujeres mayores de 50 años sufrirá una fractura osteoporótica en algún momento de su vida
SITUACIÓN DE LA OSTEOPOROSIS EN URUGUAY • Uruguay es el país con mayor proporción de ancianos de América Latina. La osteoporosis es una de las patologías crónicas más frecuentes en los adultos • Se calcula que la población actual de Uruguay es de 3 millones de habitantes, de los cuales el 29% (960.000) tiene 50 años o más, y el 9,8% (325.000) tiene 70 años o más. Se estima que para el año 2050 la población total alcanzará 3,5 millones de habitantes, de los cuales el 41% (1.436.000) tendrá 50 años o más y el 16% (567.000) tendrá 70 años o más
SITUACIÓN DE LA OSTEOPOROSIS EN URUGUAY • Epidemiología: No hay información disponible • Según los datos de hospitales públicos y privados se estima que hubo 994 fracturas de cadera en 2009. Se pronostica que estas cifras aumentarán en un 30% en el año 2020 y hasta un 90% en el año 2050 (SUOMM). Aproximadamente el 85 - 90% de las fracturas de cadera se tratan quirúrgicamente. El costo hospitalario indirecto que implica el tratamiento de una fractura de cadera se calcula en USD 5.000.
SITUACIÓN DE LA OSTEOPOROSIS EN URUGUAY • El 60% de los pacientes con fractura de cadera concurren a centros de rehabilitación y se estima que se pierden tres meses de productividad laboral por cada fractura de cadera. La hospitalización promedio por paciente con fractura de cadera es de 10 a 12 días. Este período de hospitalización es significativamente más largo que en el caso de otras enfermedades importantes, entre ellas, el cáncer de mama y las enfermedades cardíacas. (SUOMM)
OBJETIVOS • DETECTAR PRECOZMENTE LA OSTEOPOROSIS EN USUARIOS DE 11 FARMACIAS DE LA CADENA FARMASHOP DURANTE 3 MESES • REALIZAR SEGUIMIENTO DE AQUELLOS INDIVIDUOS CON PROBABILIDAD DE RIESGO DE OSTEOPENIA U OSTEOPOROSIS • DESARROLLO E IMPLEMENTACIÓN DE UN PROGRAMA DE EDUCACIÓN PARA LA PREVENCIÓN
MATERIALES Y MÉTODOS • TEST DE RIESGO DE FRACTURA A LAS PERSONAS AGENDADAS PARA EL ESTUDIO • ULTRASONOGRAFIA ÓSEA EN CALCÁNEO DERECHO (OSTEOSYS) • SEGUIMIENTO DE PERSONAS CON POSIBLE RIESGO DE OSTEOPENIA U OSTEOPOROSIS
CUESTIONARIO DE SEGUIMIENTO • Edad ------ Sexo------- • ¿Tiene Soc. Médica? ----- ¿Cuál? ------- • ASSE ----- • ¿Cuánto hace que se hizo el estudio de talón? ------- • Le llevó el resultado a un médico?------- De qué especialidad?-------- • Le pidió otro examen?------ • Le pidieron una Densitometría Ósea?------- • Lo medicaron para ello?------ • Toma Calcio?------ Vit D?-------- Fijador de calcio vía oral?-------1 vez por día?---- ( Ranelato de Estroncio) • 1 vez por semana?----- (Alendronato ) • 1 vez por mes?------ ( Ibandronato Y Risendronato)
DISCUSIÓN Y RESULTADOS • Completaron el Test de riesgo 493 personas a quienes se les realizó USC. La franja etaria de mayor representación es la 50-70 años (90%) • Presentaron riesgo de osteopenia 303 individuos (61%) y 91 (18%) de Osteoporosis (gráfico 1). • De esa población de riesgo (394) se pudo realizar seguimiento a 117 usuarios mediante el cuestionario evaluatorio de las acciones tomadas por el USUARIO en base al resultado del estudio.
Distribución de T-score en total de individuos que realizaron el Test de riesgo Gráfico 1
Factores de Riesgo Se contemplaron los factores de riesgo más influyentes cuya distribución se indica en el gráfico 2
El 84% de las personas encuestadas concurrieron al médico cuyas indicaciones se ilustran en el gráfico (Grafico 3. Indicaciones médicas)
En la relación a la medicación indicada:Al 100% le indicaron calcio, al 77 %vitamina D y al 54% un fijador de calcio de administración oral.El porcentaje de indicación de los fijadores de calcio se ilustra en el gráfico 4
En Uruguay, no se reconoce a la osteoporosis como un problema de salud serio y actualmente no existen programas de concientización pública por parte del estado que abarquen la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de la osteoporosis. • No existen pautas médicas estatales. • No existen programas de capacitación profesional sobre la osteoporosis por parte del estado • actualmente no existen pautas estatales aprobadas para la prevención o el tratamiento de la osteoporosis.
CONCLUSIONES • Profunda preocupación sobre la situación de nuestro país en materia de Osteoporosis • Es urgente desarrollar todas las acciones posibles para prevenir esta enfermedad desde todos los sectores de influencia Desde Farmashop: • Desarrollo de programa para la prevención • Niños (charlas en las escuelas) • FRAX • Es fundamental promocionar a través de los medios de comunicación masiva (prensa escrita)
Muchas gracias!!!!! • Foto de Uruguay