1 / 16

Применение Бетасерка после операций на среднем и внутреннем ухе

Применение Бетасерка после операций на среднем и внутреннем ухе. Борисенко О.Н., Сушко Ю.А., Мищанчук Н.С., Сребняк И.А., Полищук Г.С., Сербин Г.С. Институт отоларингологии им. проф. А.И.Коломийченко АМН Украины. Осложнения операций при ХГСО ( Wu Y. et al., 2002).

thom
Download Presentation

Применение Бетасерка после операций на среднем и внутреннем ухе

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Применение Бетасерка после операций на среднем и внутреннем ухе Борисенко О.Н., Сушко Ю.А., Мищанчук Н.С., Сребняк И.А., Полищук Г.С., Сербин Г.С. Институт отоларингологии им. проф. А.И.Коломийченко АМН Украины

  2. Осложнения операций при ХГСО (Wu Y. et al., 2002)

  3. Причины головокружения после операций при ХГСО • Фистула лабиринта • Перилимфатическая фистула • Разрыв мембраны круглого окна • Гидропс лабиринта • Лабиринтит

  4. Причины головокружения после стапедопластики • Перилимфатическая фистула • Лабиринтит • Чрезмерная длина протеза • Пневмолабиринт

  5. Причины головокружения после петрозэктомии • Разрушение лабиринта • Вестибулярный нейронит

  6. Лечение головокружения в раннем п/о периоде • Вестибулоплегики: Сибазон (Valium) 5 мг 3 раза в сутки • Антихолинэргические препараты: Атропина сульфат 0,1 % 0,5-1 мл п/к 2-3 раза в сутки • Нейролептики: Дроперидол 5 мг + Фентанил 0,1 мг в/м • Блокатор Н1-рецепторов: Пипольфен 2,5% 1 мл • Постельный режим

  7. Лечение головокружения в п/о периодеГруппа 1 • Монотерапия: Бетасерк (бетагистина дигидрохлорид) по 16 мг 3 раза в сутки в течение 4 недель, затем по 8 мг 3 раза в сутки в течение 3 мес. • Кинезитерапия

  8. Лечение головокружения в п/о периодеГруппа 2 • Препараты, улучшающие мозговое кровообращение: Циннаризин, Кавинтон, Предуктал • Вестибулоплегики: Сибазон (Valium) 5 мг 1-2 раза в сутки • Кинезитерапия

  9. Бетасерк • Расширяет сосуды сосудистой полоски и спиральной связки улитки вследствие непосредственного действия на Н1-рецепторы. Этот эффект облегчает регуляцию перепада давления между эндолимфой и перилимфой • Угнетает пресинаптические Н3-рецепторы мозга, которые определяют выработку гистамина и других нейромедиаторов

  10. Общая характеристика больных

  11. Блокада Н3-рецепторов • Повышение уровня гистамина приводит к возбуждению Н1-рецепторов – выраженный сосудорасширяющий эффект как на сосуды внутреннего уха, так и на сосуды мозга • Существенное улучшение кровообращения в сосудах мозга людей пожилого возраста, особенно в случаях сужения просвета позвоночных и основной артерий

  12. Оценка результатов лечения • Жалобы • Отоскопия • Аудиометрия • Вестибулометрия • РЭГ

  13. Результаты - Жалобы

  14. Результаты - Вестибулометрия

  15. Результаты - РЭГ

  16. Выводы • Бетасерк обладает выраженной терапевтической эффективностью при лечении больных с головокружением, возникающим после операции на среднем и внутреннем ухе • Бетасерк является препаратом монотерапии головокружения

More Related