Synsvansker hos hørselhemmede

1. Synsvansker hos hørselhemmede Av Karen-Johanne Andersen Synspedagog og konsulent for døvblinde

2. ØYESPESIALISTENE • SYNSPEDAGOG Pedagog med spesialutdanning i funksjonell utredning, planlegging av pedagogiske tiltak og undervisning av synshemmede barn og voksne • OPTIKER/OPTOMETRIST Spesialist i tilpasning av briller og linser

3. ØYESPESIALISTENE FORTS. • ORTOPTIST arbeider med trening av øyemusklene, spesielt ved skjeletilstander • ØYELEGE foretar medisinsk utredning, stiller diagnoser og behandler

4. PEDAGOGISK DEFINISJON PÅ DET Å VÆRE SYNSHEMMET • Enhver som har problemer med synet på ett eller begge øynene er synshemmet

5. SYNETS DELFUNKSJONER • Synsstyrke (visus) • Synsfelt • Dybdesyn • Mørkeadaptasjon • Akkomodasjon • Øyebevegelser • Kontrastsyn • Fargesyn

6. PROBLEMER MED SYNET KAN SKYLDES • At lyset forstyrres eller hindres på sin vei gjennom øyet før det når netthinnen og gir et mer eller mindre perfekt bilde som hjernen må tolke • At et større eller mindre antall av synscellene i netthinnen er skadet, slik at bildene som føres videre til hjernen ikke blir fullstendige • At synsbanene eller synscortex er skadet slik at deler av synsfeltet er borte

7. PROBLEMER MED SYNET KAN SKYLDES, FORTS. • At deler av hjernen som har med tolkning av synsinntrykkene å gjøre, er påvirket

8. TEGN OG SYMPTOMER SOM KAN SKYLDES SYNSPROBLEMER • Unormal hodestilling • Unormal betraktningsavstand, holder ting svært nær øynene eller skyver dem fra seg • Myser med øynene (kniper dem igjen) • Gnir seg ofte i øynene • Atferd som kan tyde på smerter i hodet eller øynene • Trykker på øynene

9. TEGN OG SYMPTOMER. FORTS. (s.2) • Dårlig ballanse, er uventet klossete • Vil gjerne holde noen i armen ved svak belysning og i tussmørke, vil ikke gå ut alene etter at det er mørkt • Vil ha lyset på om natten • Virker lysømfintlig (reagerer på sol, lamper og skinnende gjenstander) eller liker å stirre inn i lyskilder

10. TEGN OG SYMPTOMER, FORTS. (s.3) • Skjeler • Vender hele hodet for å se i stedet for å bare flytte blikket • Overser, snubler i eller går på personer og gjenstander • Overraskes av gjenstander eller personer som kommer nær • Finner ikke igjen ting som mistes på underlaget

11. TEGN OG SYMPTOMER, FORTS. (s.4) • Vansker med å skjenke og setter glasset like gjerne innenfor som utenfor bordkanten • Føler seg frem med hendene eller føttene eller tråkker feil f eks i første trinnet i en trapp og på fortauskanter • Liker ikke å gå i terreng og på snø • Vansker med å ta i mot baller som kastes til dem

12. TEGN OG SYMPTOMER, FORTS. (s.5) • Manglende eller svært kortvarig blikkontakt • Øyne som ser unormale ut • Urolige øyne og vandrende blikkretning (nystagmus) • Loddrette pupiller (”nøkkelhull”)

13. CHARGE SYNDROM DIAGNOSEKRITERIER De 4 C-er: • Colobom (spaltedannelse i øyet) • Cranial nerves (hjernenerve anomalier) • Characteristic ear anomalies (øre misdannelser) • Choanal atresi (blokkering eller forsnevring i nese og svelg)

14. CHARGE, USPESIFIKKE KRITERIER • Hjerte/kar misdannelser • Genital skade • Leppe/ganespalte • Spise- og svelgeproblemer (reflux) • Karakteristiske ansiktstrekk • Veksthemming • Forsinket utvikling

15. DISSE TEGNENE OG SYMPTOMENE KAN LETT FEILTOLKES SOM • Klossethet • Dårlige evner • Uvilje • Lathet • Frekkhet • Dominerende og styrende væremåte eller tilbaketrekning fra aktiviteter og sosiale sammenhenger

16. HVA KAN DERE GJØRE • Ale hørselshemmede bør ha jevnlige synsundersøkelser • Kontakt foreldre og be dem oppsøke øyespesialist • Tenk fysisk tilretteleggelse der forstørring, god belysning og kontrast er de viktigste hjelpemidlene • Senk tempoet • Innhent barnets oppmerksomhet før du snakker. • Skap gode lytteforhold • Bruk taktil støtte om nødvendig • Snakk med eleven og klassekameratene når misforståelser opptrer