Pascale MONNET-CHALOIN, professeure-formatrice

1. II-L’ÉGALITÉ, UNE VALEUR EN CONSTRUCTION Thème 2. – Responsabilité collective et individuelle dans la réduction des inégalités Programme d’éducation civique de cinquième ETUDE DE CAS L’exemple d’un service public : L’hôpital Pascale MONNET-CHALOIN, professeure-formatrice académie de Créteil

2. L’égalité, une valeur en construction

3. L’hôpital : un exemple de service publicL’égalité devant la santé Qu’est-ce qu’un service public ? Activité : À partir de quelques photos faire trouver aux élèves les caractéristiques des services publics.

4. Un centre de sécurité sociale Une école Un hôpital 1) Décrivez la fonction de ces lieux 2) Trouvez leurs points communs 3) Dans le préambule de la Constitution de 1946 retrouvez ce qui correspond à chaque image 4) Proposez une définition des services publics 5) Puis comparez la à celle du dictionnaire ou du manuel

5. Décrire la fonction de ces lieux

6. Trouver leurs points communs

7. Dans le préambule de la Constitution de 1946 retrouvez ce qui correspond à chaque image

8. Définition d’un service public par l’ensemble de la classe Exemple « Services assurés par l’Etat pour répondre aux besoins de la population par exemple en matière d’éducation, de santé….Ce sont des droits fondamentaux. » A comparer aux définitions trouvées dans le manuel et dans le dictionnaire. « Activité organisée chargée de satisfaire les besoins de la population » (Robert Collège)

9. Sur quel principe déjà étudié reposent donc ces Services ? Le principe d’égalité Article1 de la Déclaration des Droits de l’Homme et du Citoyen (26 août 1789) « Les hommes naissent et demeurent libres et égaux en droits .Les distinctions ne peuvent être fondées que sur l’utilité commune. »

10. Le droit à la santé Préambule de 1946 alinéa 11 « Elle garantit à tous, notamment à l’enfant, la mère et aux vieux travailleurs, la protection de la santé, la sécurité matérielle, le repos et les loisirs… » Un droit réaffirmé cf. le code de la santé publique

11. Le droit à la santé Repérer les éléments essentiels des textes

12. Le droit à la santé Repérer les éléments essentiels des textes

13. Le droit à la santé Sommes-nous tous égaux face à l’accès aux soins ? Qu’est-ce qui peut faire obstacle à cette égalité ?

14. Activité : Lire etrepérer le problème dans chaque document Doc 1 - « Avec 23 hôpitaux et centres de recherche réunissant plus de 12000 lits, dont les ¾ dans le service public, le Val de Marne présente la plus forte concentration hospitalière de France après Paris…Les hôpitaux sont localisés dans les communes les plus peuplées de l’Ouest du département. » Texte extrait du cahier de TP du conseil général du Val de Marne 2007 Inégal accès aux soins sur le territoire : dans les campagnes et les villes moyennes l’accès aux services de santé est plus difficile en raison de l’éloignement

15. Activité : Lire etrepérer le problème dans chaque document Doc2: Le service public est confronté à des conditions nouvelles. Il doit répondre à un triple défi : tout d’abord les mutations technologiques ;ensuite le marché intérieur qui fonctionne selon le principe de la concurrence…Il faut ajouter que les individus,…sont de plus en plus exigeants quant à la qualité et à la diversité des prestation du service public. Jean-Daniel Delley , Domaine public Juin 2000 Les défis du service public : mutations technologiques, la concurrence

16. Aujourd'hui...

17. ... et demain ? Les établissements hospitaliers effectuant moins de 2000 actes par an sont menacés de fermeture par les nouveaux schémas proposés par le gouvernement. D’après la carte ci-contre, les Seine-et-Marnais sont-ils menacés par des fermetures de structures hospitalières ?

18. Des enjeux politiques majeurs Doc1 « Qu’est-ce qui doit relever du service public ? Qu’est- qui doit appartenir à l’entreprise privée ? La logique des deux univers n’est pas la même. Le service public a pour finalité le service du public ; l’entreprise privée, de faire des profits et de croître. Ce n’est pas la même chose. » D’après Claude Allègre, L’express, 10 octobre 2002 Doc2 « Du côté des cliniques privées, les servitudes, on le sait, ne sont pas les mêmes : aucune obligation d’accueillir tous les malades, ni d’assurer la permanence des soins. Souvent spécialisés dans des pathologies « rentables », les 1250 établissements privés rivalisent donc dans certains créneaux, avec les grands CHU. » Le Nouvel Observateur Novembre 2009 Doc 3 « Les centres hospitaliers universitaires (CHU) emploient les meilleures équipes, disposent des plateaux techniques les plus performants…C’est aussi dans les hôpitaux publics que se forment les praticiens de demain et que progresse la recherche. » Le Nouvel Observateur Novembre 2009

19. Des enjeux politiques majeurs 1) Qu’est-ce qui distingue le secteur privé du secteur public ? 2) Pourquoi se fait-on soigner à l’hôpital ? 3) A quoi servent par ailleurs les CHU ? Pascale Monnet-Chaloin