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常见致病细菌

常见致病细菌. 革兰阴性致病菌. 埃希菌属. 一、发现与描述 二、基因与结构 三、致病性与临床表现 四、检测与防治. 发现与描述. 1 、发现 2 、概述. 发 现. Escherich 埃希菌的形态. 大肠埃希菌. 1 、 G- 的中等大小的杆菌， 2 、有周身鞭毛、菌毛，无芽胞。. 概 述. 埃希菌的生物学特性 不同的埃希菌 大肠埃希菌的分类. 生物学特性. 兼 性厌氧 普通培养基 IMViC ： + + - -. 吲哚试验 (I) 、甲基红试验 (M) VP 试验 (Vi) 、枸橼酸盐利用试验 (C).

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常见致病细菌

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Presentation Transcript

  1. 常见致病细菌

  2. 革兰阴性致病菌

  3. 埃希菌属 一、发现与描述 二、基因与结构 三、致病性与临床表现 四、检测与防治

  4. 发现与描述 1、发现 2、概述

  5. 发 现 Escherich 埃希菌的形态

  6. 大肠埃希菌 1、G-的中等大小的杆菌， 2、有周身鞭毛、菌毛，无芽胞。

  7. 概 述 埃希菌的生物学特性 不同的埃希菌 大肠埃希菌的分类

  8. 生物学特性 兼性厌氧 普通培养基 IMViC：+ + - - 吲哚试验(I)、甲基红试验(M) VP试验(Vi)、枸橼酸盐利用试验(C)

  9. 肠道杆菌IMViC试验特性 吲哚 甲基红 V-P 枸橼酸盐 埃希菌属 + + — — 沙门菌属 — + — + 志贺菌属 +/— + — — 克雷伯菌属 — +/— +/— +/— 变形杆菌属 +/— + —/+ —/+

  10. 不同的埃希菌 -变形菌纲 肠杆菌目 肠杆菌科 埃希菌属 大肠埃希菌 非脱羧埃希菌 艾尔伯特埃希菌 弗格森埃希菌 蜚蠊埃希菌 赫尔曼埃希菌 脆弱埃希菌

  11. 大肠埃希菌的分类 血清学类型：例：O111：K58：H2 致病性类型：ETEC 肠产毒型 EIEC 肠侵袭型 EPEC 肠致病型 EHEC 肠出血型 O157 EAEC 肠集聚型

  12. 基因与结构 1、细菌基因组 2、细菌结构 3、抗原类型

  13. 大肠埃希菌K12株细菌基因组

  14. 大肠埃希菌K12株细菌基因组 基因长度：4639kb 基因数量：4288 主要致病基因：ST毒素（质粒） LT毒素（质粒） Ⅲ型分泌系统（致病岛） 紧密黏附素（致病岛） Vero毒素（前噬菌体）

  15. 埃希菌的结构 荚膜 鞭毛 肽聚糖 细胞壁 外膜 菌毛 LPS侧链

  16. 细菌结构 荚膜 鞭毛 LPS 菌毛（定植因子）

  17. 抗原类型 K抗原 (荚膜) H抗原 (鞭毛) O抗原 (LPS侧链) F抗原 (菌毛)

  18. 抗原类型 菌体抗原（O抗原）：近170种 鞭毛抗原（H抗原）：近60种 荚膜抗原（K抗原）：近100种 大肠杆菌血清型的表示方式：O111：K 58 ： H2

  19. 致病性与临床表现 1、肠炎/腹泻 2、泌尿系统感染 3、败血症/脑膜炎

  20. 肠炎/腹泻 ETEC——霍乱样腹泻 EIEC——菌痢样腹泻 EPEC——婴幼儿腹泻 EHEC——溶血性尿毒综合征（O157：H7） EAEC——婴幼儿持续性腹泻

  21. 肠炎/腹泻

  22. 泌尿系统感染 尿路感染：尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎 败血症/脑膜炎 其他感染：新生儿脑膜炎、败血症

  23. 致病因子 黏附因子（定居因子）——特殊菌毛 外毒素：不耐热肠毒素（LT） 耐热肠毒素（ST） Vero毒素—志贺样毒素（SLT） （VT-I、VT-II）

  24. 检测与防治 1、微生物学检查 2、防治

  25. 微生物学检查（肠内感染） 肠毒素 毒力因子 血清学检查 粪便标本 鉴别培养基 ETEC：ELISA或基因探针法检测 EIEC：动力检查、乳糖发酵，Senery试验 EPEC：特异性抗血清检测 EHEC：山梨醇发酵、ELISA法测VT EAEC：液体培养-集聚试验，探针技术测EAST

  26. 微生物学检查（肠外感染） 涂片镜检： 观察菌落形态 标 本 生化鉴定： 分离培养 （血平板） IMViC、乳糖发酵等 尿路感染要计数：每ml≥10万

  27. 防 治 卫生措施：卫生习惯、食品卫生监督 细菌总数:≤100个/毫升瓶装水、果汁、饮用水 大肠菌群数: ≤ 3个/升饮用水 ≤5个/100毫升瓶装水、果汁 抗菌素：对多数抗菌素敏感、易产生耐药

  28. 志贺菌属 一、发现与描述 二、基因与结构 三、致病性与临床表现 四、检测与防治

  29. 发现与描述 1、发现 2、概述

  30. 发 现 Shiga Kiyoshi 志贺菌的形态

  31. 志贺菌属 1、中等大小的杆菌：0.5-0.7×2-3um 2、无鞭毛、荚膜，有菌毛

  32. 概 述 志贺菌的生物学特性 志贺菌的类型

  33. 生物学特性 兼性厌氧 普通培养基 无色半透明S型菌落 宋内志贺菌部分菌株出现R型菌落（迟缓发酵乳糖）

  34. 志贺菌的类型 菌 种 群 型 亚 型 痢疾志贺菌 A1—10 8a、8b、8c 福氏志贺菌 B1—6，x，y变型 1a、1b、2a 2b、3a、3b 3c、4a、4b 鲍氏志贺菌 C1—18 宋内志贺菌 D1

  35. 基因与结构 1、细菌基因组 2、细菌结构 3、抗原类型

  36. 宋内志贺菌Ss046株细菌基因组

  37. 宋内志贺菌Ss046株细菌基因组 基因长度：4370-4825kb 基因数量：4000左右 主要致病基因：菌毛（细菌基因组） 志贺毒素（前噬菌体） 大部分与黏附、侵袭、 增殖、扩散有关的致病因子来自220kb大质粒（见表）

  38. 志贺菌大质粒编码的致病因子

  39. 细菌结构 菌毛 Ⅲ型分泌系统

  40. 抗原类型 菌体抗原（O抗原）：生物种、血清型 荚膜抗原（K抗原）：无分类学意义

  41. 致病性与临床表现 1、急性菌痢 2、中毒性菌痢 3、慢性菌痢

  42. 致病因子 Ⅲ型分泌系统 肠毒素（Vero毒素） 志贺毒素：肠毒素作用 细胞毒作用 神经毒作用 LPS

  43. 检测与防治 1、微生物学检查 2、防治

  44. 微生物学检查 标本类型：粪便（脓血、黏液部分）、肛拭 检测方法：涂片镜检、 分离鉴定、 血清型测定 毒力试验（Senery试验） ST测定

  45. 防 治 带菌者是主要的传染源 加强食品、饮水管理、隔离病人 以氯霉素、磺胺药物为首选治疗药物（已出现多重耐药菌株）

  46. 沙门菌属 一、发现与描述 二、基因与结构 三、致病性与临床表现 四、检测与防治

  47. 发现与描述 1、发现 2、概述

  48. 发 现 Salmon 沙门菌的形态

  49. 沙门菌属 1、中等大小（0.6- 1×2-3um） 2、周身鞭毛、一般无荚膜，少数有微荚膜。

  50. 概 述 沙门菌的生物学特性 沙门菌的类型

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