社会保障是保障城乡居民基本民生、维护社会公平正义、促进社会和谐发展、实现共享发展成果的重大制度保障，既是国家发展的重要目标指向，也是促进国家可持续发展、和谐发展的必要手段。

社会保障是保障城乡居民基本民生、维护社会公平正义、促进社会和谐发展、实现共享发展成果的重大制度保障，既是国家发展的重要目标指向，也是促进国家可持续发展、和谐发展的必要手段。社会保障是保障城乡居民基本民生、维护社会公平正义、促进社会和谐发展、实现共享发展成果的重大制度保障，既是国家发展的重要目标指向，也是促进国家可持续发展、和谐发展的必要手段。改革开放特别是党的十六大以来，党中央、国务院作出了一系列重大决策部署，推进农村居民社会保障工作。目前，以农村居民最低生活保障制度、新型合作医疗制度、农村居民医疗救助制度、五保供养制度、自然灾害生活救助制度等为主要内容的农村居民社会保障体系初步形成，新型农村养老保险开始试点，初步保障了农村群众基本生活。

1.农村五保供养制度 上个世纪80—90年代的农村社会保障改革供养成本集体经济统一负担一家一户分别承担乡村统筹实质农民承担

2.农村救灾保险 上个世纪80—90年代的农村社会保障改革

3.农民养老保险 上个世纪80—90年代的农村社会保障改革 1992年，由民政部门主导，以县级为统筹单位，实行完全的个人账户，以农民交费为主，以村集体经济组织补助为辅,开始建立农民退休养老制度。失败原因缺乏政府投入，大多数农民缺乏保险意识

4.农村合作医疗 传统的合作医疗制度上个世纪80—90年代的农村社会保障改革 80年代初实行家庭联产承包责任制后实质上是农村居民互助合作式的初级医疗保障机制 70年代末覆盖面达到90%以上农村集体经济为物质基础人民公社与生产大队为组织依托一些农村基层卫生组织走向市场化、商业化，农民再次成为无医疗保障的人群。一些地区自发开展了合作医疗改革试验，但这些试验并不理想，也不具有普遍意义。使乡村卫生事业有了较大发展发展中国家的典范

5.农村其他社会保障试验 上个世纪80—90年代的农村社会保障改革一些地区自发开展过其他社会保障试验，如建立农村老年人集体福利设施、兴建农村幼儿园，以及为农村子女教育提供补贴，等等。总结 20世纪80—90年代农村社会保障制度改革为建立新型农村居民社会保障体系起到了一定的先行作用。

农村居民 最低生活保障制度 1.农村居民最低生活保障制度基本建立新世纪农村社会保障制度建设我国社会保障体系中的基础性保障制度国家财政为物质基础农村居民最低生活保障线为救助依据

1.农村居民最低生活保障制度基本建立 新世纪农村社会保障制度建设凡低于当地最低生活保障线的农村居民家庭，均可以申请! 目标将符合条件的农村贫困人口全部纳入保障范围，稳定、持久、有效地解决全国农村贫困人口的温饱问题

1.农村居民最低生活保障制度基本建立 新世纪农村社会保障制度建设截至2008年底 4284.3万享受农村最低生活保障的人数 686.5万享受农村临时生活救助人数 63.2万享受传统的农村社会救济人数

1.农村居民最低生活保障制度基本建立 新世纪农村社会保障制度建设 2009年1-9月中央和地方财政农村低保支出237.6亿元。全国农村低保平均标准为每人每年1148元 237.6亿其中东部地区农村低保平均标准为每人每年1699元，低保对象月人均补助99元每人每年1699元中部地区农村低保平均标准为每人每年986元，低保对象月人均补助56元每人每年986元西部地区农村低保平均标准为每人每年831元，低保对象月人均补助54元每人每年831元

2.新型农村合作医疗制度全面建立 新世纪农村社会保障制度建设新型农村合作医疗制度是一项由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。

2.新型农村合作医疗制度全面建立 新世纪农村社会保障制度建设与传统的农村合作医疗相比，新型农村合作医疗打破了只由农民互助和集体扶持的惯例传统的农村合作医疗新型农村合作医疗只由农民互助和集体扶持代之以中央政府、地方政府直接分担农民疾病医疗的筹资之责地方政府中央政府辅之以大规模的基层公共卫生事业建设

2.新型农村合作医疗制度全面建立 新世纪农村社会保障制度建设 2010年全国卫生工作会议指出 • 确保参合人数稳定在高位，参合率保持在90％以上 • 提高筹资标准 • 加强经办机构的能力建设和信息化建设，规范管理、考核和监测，加强资金监管，确保基金安全 • 提高补偿比例 • 保持管理体制稳定 • 探索总额预付和病种付费等支付方式改革激励定点医疗机构改善服务，提高效率，保证质量 • 加快《新型农村合作医疗条例》制定工作 • 巩固门诊统筹工作

3.探索建立农民社会养老保险制度 新世纪农村社会保障制度建设 2009年9月，国务院印发《关于开展新型农村社会养老保险试点的指导意见》温家宝总理:“从今年开始试行的农民养老保险，试点地区年满60岁的农民，每月可以拿到55块钱。这个钱并不多，但它跨越了一个时代。”

3.探索建立农民社会养老保险制度 新世纪农村社会保障制度建设新农保有两个制度创新二是支付结构不同一是筹资结构不同基础养老金个人账户养老金由国家财政全部保证支付

4.农村五保供养制度继续完善 新世纪农村社会保障制度建设 2006年是农村五保供养制度的一个转折性年份。该年修订的《农村五保供养工作条例》，使这项制度实现了从农民互助共济向政府财政保障为主的重大转变。截至2009年9月集中供养月人均支出水平为181元 28.9% 159.2万人 552.2万人

5.失地农民社会保障扎实推进 新世纪农村社会保障制度建设失地农民作为农民中的特殊群体，数量迅速扩大。他们“务农无地、上班无岗、低保无份”。有关部门开始探索失地农民社会保障办法。

5.失地农民社会保障扎实推进 新世纪农村社会保障制度建设 2009年，按照“社会保障资金不落实不得批准征地”和“先保后征”的要求，进一步规范了被征地农民社会保障的对象范围、资金来源和待遇水平。截至2009年9月底全国29个省出台了被征地农民社会保障实施办法 1200多个县（市、区）开展了被征地农民社会保障工作 1300多万被征地农民纳入了养老保障或基本生活保障体系

6.农民工参与社会保险取得新进展 新世纪农村社会保障制度建设农民工社会保障问题国家解决措施将农民工纳入工伤保险、城镇基本医疗保险、基本养老保险范围。在现行城乡分割的户籍制度下，农民工一直在分化之中，一部分已经被城市化，一部分只是农闲时出来务工，大多数农民工则处于流动状态。截至2009年9月底农民工参加工伤保险的人数达5200多万人参加企业职工养老保险的人数为2464万人参加失业保险的人数为1563万人参加医疗保险的人数为4292万人

7.农村救灾能力不断提高 新世纪农村社会保障制度建设近15年来，中国平均每年因各类自然灾害造成约3亿人（次）受灾一直以来，由于商业保险的不发达，社会资源支撑的慈善公益事业发展滞后，在灾害救助中，政府扮演着主导者的角色。倒塌房屋约300万间紧急转移安置人口约800万直接经济损失2000亿元以上

7.农村救灾能力不断提高 新世纪农村社会保障制度建设

8.其他社会保障 新世纪农村社会保障制度建设 2002年,全国财政预算内对农村义务教育的拨款达到990亿元，占当年义务教育经费投入的78.2％ 2003年，国务院召开新中国成立以来第一次全国农村教育工作会议，作出进一步加强农村教育工作的决定 2005年,国务院决定建立农村义务教育经费保障新机制，将农村义务教育全面纳入国家财政保障范围 2007年，国家全面推行农村义务教育阶段学生“两免一补”政策教育救助

本节小结 一个以最低生活保障、新型农村合作医疗、农民社会养老保险三大制度为支架，辅之以其他社会保障制度或政策措施的农村社会保障体系正在加速形成。

1．体系残缺漏洞大 现行社会保障制度未能全面覆盖农村居民。农村已进入老年型社会，国家还没有为农村老年人建立相应的社会服务系统。残疾人福利、妇女福利、儿童福利等事业未真正起步，严重滞后于农村居民的需要。

2.制度建设尚滞后 • 农民社会养老保险自2009年开展试点，真正要形成定型的制度安排需要时间。 • 新型农村合作医疗近几年发展很快，但制度模式、经办机制等方面存在的缺陷亟需改进。 • 农村最低生活保障制度处于城乡分割状态，缺乏专业的经办机构和其他相互配合的专项救助措施。

3.城乡分割有差距 现行社会保障制度仍处于城乡分割状态，最低生活保障制度、养老保险、医疗保障制度未实现城乡统筹、制度整合。城乡之间的社会保障待遇差距巨大，短期不能改变。以最低生活保障制度为例，目前城乡待遇差距为4﹕1。

4.社会组织待完善 在社会组织缺乏的情形下,农村居民社会服务需求无法得到满足，有财政支撑的社会福利事业也处于组织基础不稳，甚至在实践中变形的状态。

5.投入不足水平低 2007年，覆盖1亿多人口的城镇职工基本医疗保险人均支出1500多元，而农村居民参加新型农村合作医疗的政府补贴人均不足100元。 40％

6．基层管理偏薄弱 农民社会养老保险业务主要由县（市、区、旗）、乡（镇）和行政村三级经办，这三级经办机构力量十分薄弱，经办手段比较落后，业务流程不统一。全国农民社会养老保险经办机构队伍建设情况调查显示 2209个县级市中有1267个建立了经办机构，占57.4% 29378个乡镇中，共有4137个建立了经办机构，占14.1%

本节小结 真正解除农村居民的后顾之忧，必须加快建立健全社会保障体系。我国人口众多，长期处于社会主义初级阶段，地区之间差别巨大，特殊的国情决定了农村社保体系的完善需要长期努力。

1.农村社会保障体系建设全面启动， 进入制度建设的快车道中国社会保障制度发展的战略目标从弥补制度缺失、构建覆盖城乡居民的社会保障体系入手，积极稳妥、循序渐进地推进社会保障制度沿着公平、普惠、可持续的方向发展，解除人民生活后顾之忧，不断提高人民的生活质量，增进人民的幸福感，切实维护个人的自由、平等与尊严，在本世纪40年代末迈入中国特色社会主义福利社会。农村社会保障体系建设需要遵循的原则普惠公平城乡统筹循序渐进

2.农村社会保障体系建设的具体方向 （1）根据综合援助的要求，以最低生活保障为核心，建立城乡一体的综合型社会救助体系。（2）根据城乡统筹的要求，将新型农村合作医疗与城镇居民基本医疗保险并轨，形成统一的城乡居民医疗保障制度，并最终向全民健康保险制度迈进。（3）积极稳妥地推进农民社会养老保险制度建设。（4）适应人口老龄化的需求，积极发展老年福利事业，以及其他福利事业。（5）完善农村灾害救助制度。

《国务院关于农村社会保障体系建设情况的报告》，中国人大网，2009年4月22日《国务院关于农村社会保障体系建设情况的报告》，中国人大网，2009年4月22日《加大被征地农民和农民工社保力度》，《人民日报》2009年12月25日《新农保：农民养老新蓝图》，《时事报告大学生版》2009—2010学年第2期《城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法》，国办发【2009】66号

1．推行新农保有何重大意义？ 2．怎样理解农村居民社会保障体系从完善到制度成熟需要一定的时间？

社会保障 是保障城乡居民基本民生、维护社会公平正义、促进社会和谐发展、实现共享发展成果的重大制度保障，既是国家发展的重要目标指向，也是促进国家可持续发展、和谐发展的必要手段。