Terveysvaikutusarviointi kaikessa päätöksenteossa

1. Terveysvaikutusarviointi kaikessa päätöksenteossa Jouni Tuomisto, Mikko Pohjola YMAL

2. TVA kaikkeen päätöksentekoon • Miksi? • Parempaa tietoa päätöksentekoon • Parempia päätöksiä • Parempia toimia • Parempia vaikutuksia! • Tietoa kenelle? • Mitä tietoa? • Mistä? • Mitä päätöksiä? • Keiden päätöksiä? • Mitä toimintaa? • Keiden toimesta? • Mitä vaikutuksia? • Missä? • Keihin kohdistuu?

3. Esim.: marketti taajaman ulkopuolelle? • Tieto • Päättäjät: • viitekehys • kysymykset • yhteisön tarpeet • omat intressit • muu tieto • Asiantuntijat: • tutkimustieto • keinot, välineet • Yritykset, kansalaiset, järjestöt: • omat intressit • muu tieto Päätökset Kaavapäätös Investointipäätös Kaupan valinta Liikennemuodot Palvelujen sijainti Asuinpaikan valinta … Toiminta Tavaraliikenne Henkilöliikenne Rakentaminen Lämmitys, sähkö Kulutus Tavaran tuotanto Työnteko Vapaa-ajan vietto … Vaikutukset Ilman laatu Ilmastonmuutos Ympäristökuormitus Kustannukset Tuotot Tulot Fyysinen aktiivisuus Viihtyisyys … • Miten asiat ovat? • Miten muuttuvat, jos... ? • Miten pitäisi olla?

4. Mistä siis on kyse? • Hyvä terveysvaikutusarviointi johtaa (auttaa) hyviin päätöksiin, toimiin ja vaikutuksiin! • Olemassa/saatavilla olevan tiedon käyttö on ratkaisevaa! • Miten? • Tiedon tuotanto ja arviointi tiiviisti yhteen • Kaikki oleelliset toimijat mukaan • Arvokasta tietoa • Merkitystä päättäjänä, toimijana tai kokijana • Päämäärät ja arvot mukaan arviointiin ja julki • Yksittäisten tapausten tiedot myös muiden käyttöön • Vaikuttavuuden arviointi ja seuranta

5. Kollaboratiivisen tiedon tuotannon ja käytön toimintamalli Keinoja ja välineitä sekä halua vaikuttaa on, mutta päätöksenteon viitekehykset ja toimintamallit ehkäisevät tiedon vaikuttavuutta!

6. Toimenpide-ehdotus • Yhteiskunnallisen päätöksenteon ja sen tukemisen viitekehysten ja toimintatapojen kehittäminen • ~ Luodaan kysyntää vastaamaan tiedon tarjontaan • Pilot projekti 2012-2014 • Priorisointi tärkeyden ja vaikutuspotentiaalin perusteella • Tietoon pohjautuvan päätöksenteon ideaalimalli • Mallin sovitus todellisiin tilanteisiin • Käytännön päätöksenteon ja sen tukemisen caseja • Päätöksenteon hyvyysarviointi 2015 -> Yhteiskunnallisen päätöksenteon viitekehysten ja toimintamallien laajempi uudistaminen?

7. Mitä pilotti ehkä olisi käytännössä? • Priorisointi tärkeyden ja vaikutuspotentiaalin perusteella • Tietoon pohjautuvan päätöksenteon ideaalimalli • YMAL kehittää päätöksenteon ideaalimallin, kuten se on kehittänyt arvioinnin ideaalimallin. Tätä käytetään tunnistaman kehityskohteita nykyisissä käytännöissä. Yhteistyössä HYVE, Innokylä. • Mallin sovitus todellisiin tilanteisiin • Kehityskohteiden tunnistamisen tavoitteena on a) parantaa päätöksenteon käytäntöjä ja b) parantaa ideaalimallia tosielämän opetusten avulla. • Käytännön päätöksenteon ja sen tukemisen caseja • Tapauskohteita haetaan korkealla profiililla (THL johto+STM) tavoitteena löytää (kuntatason) päättäjiä, jotka tosissaan haluavat parantaa omaa päätöksentekoaan. Tarvelähtöisyys! • YMAL (+HYVE? +Innokylä?) jalkautuvat mukaan näihin päätösprosesseihin tukemaan ja konsultoimaan. • Päätöksenteon hyvyysarviointi • Jos mahdollista, koeasetelma siten, että valitut kohteet arvotaan kahteen ryhmään, joista verrokkien seuranta alkaa heti mutta tuki 12 kk myöhemmin. • Hyvyyttä peilataan ideaalimalliin ja päättäjien itse itselleen asettamiin vaikuttavuustavoitteisiin. • Pilottien tavoitteena käytäntöjä ja ohjeistusta, jotka ovat laajennettavissa uusiin tilanteisiin samalla tavalla kuin kiusaamisen vastainen KiVa-koulukampanja on laajentunut 5 vuodessa pilottikouluista koko Suomeen.