Государственная программа Пермского края «Развитие здравоохранения»

1. Государственная программаПермского края «Развитие здравоохранения» Министр здравоохранения Пермского края А.В.Крутень

2. Пермский край. Демографическая ситуация Площадь территории - 160 237 км² Плотность населения - 16,9 чел/ км² Муниципальные образования - 359 в т. ч. муниципальные районы - 41 городские округа - 7 городские поселения - 33 сельские поселения - 271 Численность населения всего - 2 635 154 Территории с населением г. Пермь более 300 тыс. 80-300 тыс. 5 территорий 31-79 тыс. 15 территорий 27 территорий менее 30 тыс.

3. Основные демографические параметры Пермского края

4. Основные демографические параметры Пермского края Рождаемость Общая смертность Структура общей смертности в Пермском крае за 2012 год

5. Цель Программы Обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки

6. Основные задачи Программы 1. Обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи 2. Повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой медицинской помощи, медицинской эвакуации. 3. Совершенствование территориального планирования системы здравоохранения Пермского края. Развитие материально-технической базы. Развитие информационных технологий 4. Повышение эффективности службы родовспоможения и детства. 5. Развитие медицинской реабилитации населения и санаторно-курортного лечения 6. Обеспечение медицинской помощью неизлечимых больных (оказание паллиативной помощи) 7. Обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными и мотивированными кадрами. 8. Снижение уровня смертности населения за счет профилактики развития депрессивных состояний и суицидального поведения. 9. Повышение эффективности управлением отрасли.

7. Структурагосударственной Программы «Развитие здравоохранения» Подпрограмма 1.Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи Подпрограмма 2.Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации Подпрограмма 3.Совершенствование системы территориального планирования здравоохранения Пермского края. Развитие материально-технической базы, в том числе развитие информационных технологий Подпрограмма 4.Охрана здоровья матери и ребенка Подпрограмма 5. Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям Подпрограмма 6.Оказание паллиативной помощи, в том числе детям Подпрограмма 7. Профилактика суицидов на территории Пермского края Подпрограмма 8. Кадровое обеспечение системы здравоохранения Подпрограмма 9.Обеспечение реализации Государственной Программы

8. Подпрограмма 1. Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи Основные мероприятия Формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи Иммунопрофилактика 28 453 278,8 тыс. руб. 186 010,5 тыс. руб. Совершенствование организации лекарственного обеспечения 3 338 343,4 тыс. руб.

9. Профилактика заболеваний и формирование здорового образа. Развитие первичной медико-санитарной помощи. 2006-2013 годы 2014-2016 годы (I этап) • ПНП «Здоровье»- • Создание Центров здоровья: 10 для взрослого населения, 4 для детей. • Дополнительная диспансеризация работающего населения • Диспансеризация детей сирот • Неонатальный, аудиологическийскрининг - Профилактика ВИЧ, гепатита В и С • Проведение всеобщей диспансеризации (с 2014 г. – 420 000 чел., ежегодно, 108 медицинских организаций) • Диспансеризация детей • Внедрение нового алгоритма пренатальной диагностики • Диспансеризация детей-сирот – 5000 чел. ежегодно • Продолжение скрининговых мероприятий • Иммунизация населения • Усиление координационной роли Пермского краевого ЦМП (создание отдела эпид. мониторинга и отдела межсекторальных связей) • Развитие стационарзамещающих технологий • Развитие выездных методов работы • Развитие оказания неотложной мед.помощи • Укрепление материально-технической базы * Стратегия высокого риска • Программа модернизации здравоохранения Пермского края • Приобретение мобильных центров здоровья (4) • Приобретение мобильных комплексов для диспансеризации • Развитие сельского здравоохранения Пермского края • Строительство ФАП – 14 в 12 муниципальных районах (Барда, Добрянка, Елово, Куеда, Орда, Октябрьский, Чернушка, Пермский, Чайковский, Уинское, Частые, Юрла,) Структура службы профилактики 2014-2016 Пермский краевой ЦМП ЦМП - 5 Отделения мед. профилактики - 19 Кабинеты мед. профилактики - 74 Центры здоровья - 14 + 4 мобильных Диспансеризация отдельных групп взрослого населения до 2020 Медицинских организаций - 108 Осмотры с 2013 г. - 421 тыс. чел. Структура службы профилактики 2012 Пермский краевой ЦМП ЦМП - 4 Отделения мед. профилактики - 12 Кабинеты мед. профилактики - 50 Центры здоровья - 14 Дополнительная диспансеризация до 2013 Медицинских организаций - 74 Проведено осмотров - 594 027 чел. Популяционная стратегия • Ожидаемые результаты • - снижение распространенности: табакокурения, ожирения, повышенного артериального давления, повышенного уровня холестерина в крови, низкой физической активности, избыточного потребления соли, недостаточного потребления фруктов и овощей среди взрослого и детского населения; • - выявление на ранней стадии хронических НИЗ

10. Подпрограмма 2. Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации Основные мероприятия Организация оказания специализированной медицинской помощи Совершенствование высокотехнологичной медицинской помощи, развитие новых эффективных методов лечения на территории Пермского края 57 923 412,5 тыс. руб. 320 525,6 тыс. руб. Развитие службы крови в Пермском крае 727 332,2 тыс. руб.

11. Маршрутизация в межмуниципальные центры Пермского края травматология кардиология и неврология пульмонология акушерство онкология

12. Маршрутизация в ПСО и РСЦ

13. Организация оказания специализированной медицинской помощи Обновление парка автомобилей скорой медицинской помощи Совершенствование оказания скорой медицинской помощи, медицинской помощи пострадавшим при ДТП Реорганизация службы скорой медицинской помощи (перевод на краевой уровень) Создание единой диспетчерской службы Дооснащение медицинским оборудованием травматологических центров II, III уровней. Оснащение учебных центров учебно-тренировочным и фантомным оборудованием Развитие информационных и телемедицинских технологий в учреждениях скорой медицинской помощи. Создание региональной системы оперативной видеосвязи и экстренной телемедицины

14. Организация оказания специализированной медицинской помощи Создание регистра больных с социально-значимыми заболеваниями Профилизация структурных подразделений учреждений для инкурабельных больных заразными формами туберкулеза Внедрение в практику культуральных и молекулярно-биологических методов определения чувствительности микобактерий туберкулеза к лекарственным препаратам Обеспечение 100% охвата населения ФГ обследованием, вт.ч. с использованием выездных комплексов Достижение 98 % госпитализации бактериовыделителей в круглосуточные стационары Обеспечение противотуберкулезными препаратами для лечения всех категорий бациллярных больных в течение основного курса лечения Совершенствование бригадных форм оказания психиатрической помощи в условиях психиатрических стационаров, дневных стационаров Внедрение полипрофессиональных форм оказания психиатрической помощи Создание системы медико-социальной реабилитации потребителей наркотиков: открытие реабилитационного отделения в г. Краснокамск развитие сети кабинетов амбулаторной реабилитации Расширение географии выездов передвижного пункта медицинского освидетельствования. Медико-генетическое консультирование Укрепление первичного онкологического звена: развитие сети смотровых кабинетов, создание межмуниципальных амбулаторных центров и т.д. Совершенствование оказания помощи пациентам с социально значимыми заболеваниями

15. Развитие службы крови Структура в 2013 году: Первый уровень - 13 отделений переливания крови Второй уровень – Пермская краевая станция переливания крови Соотношение объёма заготовки крови станции переливания и отделений переливания крови

16. Совершенствование высокотехнологичной медицинской помощи, развитие новых эффективных методов лечения на территории Пермского края Получение 4 государственными учреждениями здравоохранения Пермского края лицензии на оказание высокотехнологичной медицинской помощи Внедрение высокотехнологичных методов диагностики и лечения по профилям медицинской помощи: хирургия, нейрохирургия, травматология-ортопедия, эндокринология, акушерство-гинекология, урология, офтальмология. Совершенствование порядка направления жителей Пермского края для оказания медицинской помощи за пределами края

17. Подпрограмма 3. Совершенствование системы территориального планирования здравоохранения Пермского края. Развитие материально-технической базы, в том числе развитие информационных технологий Основные мероприятия Развитие информатизации в учреждениях здравоохранения, включая развитие телемедицинских технологий на территории Пермского края Строительство новых объектов здравоохранения в Пермском крае 3 584 036,0 тыс. руб. 150 000,0 тыс. руб. Укрепление материально-технической базы Развитие государственно - частного партнерства на территории Пермского края 2 400 000,0 тыс. руб.

18. Интегральный анализ на примере Кунгурского муниципального района

19. Планируемые объекты строительства Чердынь Красновишерск Гайны Объекты первого уровня 42 ФАП ЦРБ – 4 амб-поликлинический центр г.Пермь Объекты второго уровня 4(инфекционная больница, КПОБ, окружной КВД, психиатрическая больница) Объекты третьего уровня Онко диспансер, радиологический корпус Коса Кочево Соликамск Усолье Юрла Березники Александровск Кудымкар Юсьва Кизел 2 Губаха Ильинский Гремячинск 2 Добрянка Сива Карагай Горнозаводск Чусовой 2 Верещагино Краснокамск ПЕРМЬ Очер Лысьва 3 Нытва Звездный Березовка Оханск Пермский Б.Соснова Кунгур Усть-Кишерть 2 Частые Оса Орда Суксун Елово Барда Уинское Чайковский Куеда Чернушка Октябрьский

20. Развитие информатизации в здравоохранении Дооснащение медицинских учреждений персональными ЭВМ, инфоматами и картридерами для считывания универсальной электронной карты Амбулаторные и стационарные учреждения Модернизация регионального сегмента информационной системы, в том числе диспансеризация отдельных групп населения, детей сирот Межмуниципальные специализированные центры Ведение регистров и нормативно-справочной информации И н ф о р м а т и з а ц и я Ведение электронной медицинской карты пациента Региональные специализированные центры Развитие и внедрение на новых рабочих местах региональной информационно-аналитической медицинской системы Создание системы телемедицинских консультаций и систем общего и медицинского документооборота с тиражированием данной технологии в медицинских организациях Федеральные центры

21. Строительство Центра Ядерной медицины для обеспечения ранней диагностики и лечения онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний • Реконструкция патолого-анатомического отделения в городе Перми • Строительство центра гемодиализа Предложения бизнеса по инвестициям в сферу здравоохранения

22. Подпрограмма 4.Охрана здоровья матери и ребенка 14 256 377,4 тыс. руб. Основное мероприятие Создание межрайонных центров для проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка Пермь: МСЧ № 9, ПККДБ ПЦ г.Соликамск ЦРП г.Краснокамска ЦРБ г.Оса ЦРБ г.Нытва ЦРП г.Лысьва ЦГБ г.Кунгур Совершенствование оказания медицинской помощи женщинам и детям Раннее выявление врожденных пороков развития плода. Оснащение медико-генетической лаборатории ПККБ оборудованием для ранней диагностики хромосомных нарушений развития ребенка Развитие неонатальной хирургии открытие в ГДКБ№15 г.Пермь отделения хирургии новорожденных и детей раннего возраста на 12 коек Создание акушерского дистанционного консультативного центра с выездными бригадами для оказания медицинской помощи женщинам и новорожденным

23. Подпрограмма 5. Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям Основные мероприятия Совершенствование медицинской помощи в санаториях Организация и совершенствование оказания медицинской помощи по реабилитации на территории Пермского края 341 603,8 тыс. руб. 1 305 637,3 тыс. руб.

24. Медицинская реабилитация • Мероприятия • Развитие реабилитационной инфраструктуры • Разработка маршрутизации пациентов • Обучение специалистов мультидисциплинарных бригад (51 бригада) • 4. Создание единого межведомственного информационного пространства

25. Подпрограмма 6. Оказание паллиативной помощи, в том числе детям 56 860,8 тыс. руб. Основное мероприятия Создание сети амбулаторных кабинетов паллиативной медицинской помощи Формирование системы оказания паллиативной медицинской помощи Создание отделений паллиативной помощи при круглосуточных стационарах Разработка маршрутизации пациентов Обучение специалистов

26. Подпрограмма 7. Профилактика суицида на территории Пермского края * Основные мероприятия Совершенствование случаев профилактики кризисных состояний и суицидального поведения на территории Пермского края Оказание специализированной помощи лицам с кризисными состояниями и суицидальным поведением Подготовка кадров, в том числе для работы с детьми и подростками

27. Схема по выявлению и профилактике суицидального поведения среди несовершеннолетних Создание и внедрение системы тестирования в ПК СЦРН, детские дома Школьники в общеобразовательных учреждениях Разные категории семей Совершившие суицидальные попытки Выявление склонных к суициду КДН Психокоррекцион-ные мероприятия -психолог в ООУ -программа родительского всеобуча • Психокоррекционные мероприятия: • Индивидуальная работа с психологом • Психокоррекция различных групп (например, подверженных буллингу) Психокоррекционные мероприятия • Мониторинг работы: • Экспертиза деятельности субъектов системы профилактики по работе с несовершеннолетними • Супервизия работы специалистов в работах с несовершеннолетними «группы риска» Мониторинг работы Мониторинг состояния работы

28. Схема медицинской профилактики суицидального поведения Лица с кризисными состояниями • СМП • Фиксация извещений о суицидальных попытках в системе ProMed • Предоставление информационных материалов о психологической и специализированной медицинской помощи ЗАГС Предоставление информационных материалов о психологической и специализированной медицинской помощи ЦЗН Предоставление информационных материалов о психологической и специализированной медицинской помощи ЕДИНОЕ МЕЖВЕДОМСТВЕННОЕ ИНФОРМАЦИОННОЕ ПОЛЕ «Телефон доверия» ------------------------------ Увеличить до 2-х линий Создание кабинетов СПП для жителей ПК ---------------------------------------- - Открытие 6-ти зональных кабинетов для взрослых - Организация оказания помощи несовершеннолетним в 14 территориях ПК Кризисные койки -------------------------- Открытие 15-ти кризисных коек для жителей ПК всех возрастных групп Мониторинг Кабинет катамнестического наблюдения контингента суицидального риска

29. Подпрограмма 8. Кадровое обеспечение системы здравоохранения 419 848,0 тыс. руб. Привлечение и закрепление медицинских кадров Закрепление медицинских кадров Повышение престижа профессии Частичная компенсация арендной платы по договору аренды жилья Частичная компенсация затрат на приобретение жилья Поэтапное повышение зарплаты Перевод работников на «эффективный контракт» Подготовка и переподготовка кадров Организация целевого приема абитуриентов Целевая подготовка врачей-специалистов в интернатуре, ординатуре Повышение квалификации и профессиональная переподготовка

30. Динамика заработной платы медицинских работников в Пермском крае

31. Обеспечение реализации государственной Программы Основные мероприятия Обеспечение единой государственной политики в сфере охраны здоровья граждан на территории Пермского края (обязательный платеж за неработающее население ) Совершенствование деятельности государственных учреждений, осуществляющих исполнение государственных функций 30 706 015,9 тыс. руб. 839 398,9 тыс. руб. • Развитие государственно –общественного партнерства • - вовлечение профессиональных групп и широкой общественности в поддержку идей и реализацию мероприятий Программы • - участие в повышении квалификации и аттестации медицинских работников • - независимая оценка качества работы учреждений здравоохранения

32. Финансирование программы (по 2016г.)114 475 099,5 тыс. руб. подпрограмма 1. «Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи» подпрограмма 2. «Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации» подпрограмма 3. «Совершенствование системы территориального планирования Пермского края. Развитие материально-технической базы, в том числе развитие информационных технологий» 58 971 270,3 тыс. руб. 34 377 632,7 тыс. руб. 6 134 036,0 тыс. руб. подпрограмма 4. «Охрана здоровья матери и ребенка подпрограмма 5. «Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям» подпрограмма 6. «Оказание паллиативной помощи, в том числе детям» 56 860,8 тыс. руб. 14 256 377,4 тыс. руб. 1 647 241,1 тыс. руб. подпрограмма 8. «Кадровое обеспечение системы здравоохранения» Подпрограмма 9. «Обеспечение реализации государственной Программы » подпрограмма 7. «Профилактика суицидов на территории Пермского края» 419 848,0 тыс. руб. 1 011 833,2 тыс. руб.

33. Ожидаемые результаты реализации Программы В программе представлено 115 целевых показателей, в т.ч. 17 интегральных

34. Ожидаемые результаты реализации Программы В программе представлено 115 индикативных показателей, в т.ч. 17 интегральных

35. Спасибо за внимание