240 likes | 344 Views
PARADIGMAVÁLTÁS?!. Dr. Simon Kis Gábor 2012. május 17. Zalai Károly professzor szerint: „A gyógyszerügy a gyógyszerrel kapcsolatos különféle (gyógyszerészi, orvosi, műszaki, jogi, közgazdasági, kereskedelmi stb.) tevékenységeknek és azok intézményeinek rendszere”.
E N D
PARADIGMAVÁLTÁS?! Dr. Simon Kis Gábor 2012. május 17.
Zalai Károly professzor szerint: „A gyógyszerügy a gyógyszerrel kapcsolatos különféle (gyógyszerészi, orvosi, műszaki, jogi, közgazdasági, kereskedelmi stb.) tevékenységeknek és azok intézményeinek rendszere”. • Rendszerelmélet alapján gyógyszerügy az alábbiak szerint írható le:
Induló állapot Rendszerbeli folyamatváltozás Záró állapot Nyersanyag, Energia, Információ, Betegségre hajlamos és/vagy beteg ember Termelő üzem, Beszerző, Készletező és Kiszolgáltató Hálózat Előállítás, Kézi és gépi Munkaművele-tek Eljuttatás Beszerzés, Készletezés, Kiszolgáltatás Folyamatos gyógyszerellá-tás, Felhaszn., Egészségben tartott emberek, Gyógyult, vagy kezelt betegek Bemenet Szervezet és működése Kimenet A GYÓGYSZERÜGY RENDSZERMODELLJE
Gyógyszerügy az egészségügy szerves része Egészségügyi költségrobbanás a hetvenes években Oka: • Belső fejlődés • Vakcináció • Antibiotikumok • Technológiai szakasz • Orvos kiemelkedő szerepe
Legdrágább ellátási forma a kórház helyette alapellátás gyógyszerellátás szerepe nő
1986 Ottawai világkongresszus: Health Promoting Hospital: máig nem megy sem a kórházban, sem az alapellátásban (másra van szocializálva az orvostársadalom) • Helyette: Health Promoting Pharmacy: időközben már a gyógyszerellátást is visszafogják, mert a felírt gyógyszereknek csak a fele hasznosul.
Adherencia problémája a gyógyszer felírásától a folyamatos szedésig Kardiovaszkuláris gyógyszerek szedése az USA-ban 2002 Felírt gyógyszer Folyamatosan Szedett* Kiváltott Bevett *A folyamatosan terápián lévő betegek 22%-a kisebb dózist alkalmaz Forrás: Case Management Adherence Guidelines. Version 2.0. 2006
Gyógyszerügy ellen európai szinten folyik támadás Máig nem ismerte fel a gyógyszerügy az együttes fellépés szükségességét.
Például ölbe tett kézzel figyelték a gyárak és a nagykereskedelem az SZDSZpatikák elleni támadását, • sőt forgalomnövelő tényezőként értékelték.
Mára nemcsak a gyógyszertárakat, de a gyárakat és a nagykereskedelmet is gazdaságilag lehetetlen helyzetbe hozták: • Gyárak MARKETING • Nagykereskedelem, kiskereskedelem ÁRRÉS • KITÖRÉSI PONT vissza az alapokhoz:egészség- és szépségipar
Gyógyszertári előremenekülés: gondozás 3 millió egészséges JÖVŐ: államosítás ? kórház rendelő patika