Download
1 / 52
530 likes | 746 Views
Chiang Mai Cancer Registry. January, 15 th , 2010. Cancer Unit, Chiang Mai U. Hosp. Established in 1963 First Hospital-base report 1978 First Population-base report 1983-1987. ศูนย์ทะเบียนมะเร็งเชียงใหม่ Chiang Mai Cancer Registry. ศูนย์ทะเบียนมะเร็งเชียงใหม่ Chiang Mai Cancer Registry.
E N D
Chiang Mai Cancer Registry January, 15th, 2010
Cancer Unit, Chiang Mai U. Hosp • Established in 1963 • First Hospital-base report 1978 • First Population-base report 1983-1987
ศูนย์ทะเบียนมะเร็งเชียงใหม่ศูนย์ทะเบียนมะเร็งเชียงใหม่ Chiang Mai Cancer Registry
ศูนย์ทะเบียนมะเร็งเชียงใหม่ศูนย์ทะเบียนมะเร็งเชียงใหม่ Chiang Mai Cancer Registry • ที่อยู่ • ศูนย์ทะเบียนมะเร็งเชียงใหม่ • ชั้นใต้ดินอาคารศรีพัฒน์ • ถ.อินทวโรรส ต.ศรีภูมิ • อ.เมือง จ.เชียงใหม่ 50200 • โทรศัพท์ 053-945730 โทรสาร 053-946584 • Email : cancer_unit@yahoo.com
Vision : วิสัยทัศน์ ศูนย์ทะเบียนมะเร็ง เป็นแหล่งข้อมูลผู้ป่วยโรคมะเร็ง ที่ถูกต้องสมบูรณ์ ได้มาตรฐานระดับนานาชาติ
Mision : พันธกิจ • รวบรวมและวิเคราะห์ข้อมูลผู้ป่วยมะเร็งใน • โรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่ และผู้ป่วยมะเร็ง • ของจังหวัดเชียงใหม่ ให้ศูนย์ทะเบียนมะเร็งมีข้อมูล • ครบถ้วนถูกต้องทันการณ์ และมีการพัฒนางานเพื่อให้ • มีความก้าวหน้า และเป็นที่ยอมรับของนานาชาติ • 2.สนับสนุนการวิจัยโรคมะเร็ง เพื่อความเป็นเลิศ • ทางวิชาการ
ศูนย์ทะเบียนมะเร็ง โครงสร้างศูนย์ทะเบียนมะเร็ง เชียงใหม่
Process : กระบวนการ ข้อมูล ประมวลผล สารสนเทศ
Data : ข้อมูล • ความถูกต้องแม่นยำ (accuracy) • ความทันเวลา (timeliness) • ความสมบูรณ์ครบถ้วน (completeness) • ความกะทัดรัด (conciseness) • ความตรงกับความต้องการของผู้ใช้ (relevance) • ความต่อเนื่อง (continuity) คุณสมบัติของข้อมูลที่ดี
Database : ฐานข้อมูล • Hospital- based cancer registry • Population- based cancer registry
Data : ข้อมูล • ข้อมูลบุคคล • ข้อมูลโรค • ข้อมูลการรักษา • ข้อมูลการติดตาม • แหล่งข้อมูล
Data : ข้อมูล • ชื่อ-สกุล • เพศ • วันเกิด / อายุ • ที่อยู่ • อาชีพ • เชื้อชาติ / ศาสนา • เลขประจำตัวประชาชน ข้อมูลบุคคล
Data : ข้อมูล ข้อมูลโรค • วันวินิจฉัย • วิธีการที่น่าเชื่อถือที่สุดในการวินิจฉัย • Site of Primary (Topography) • Histology (Morphology) • Behaviour • Clinical extent of disease • TNM system • Site(s) of distant metastasis
Data : ข้อมูล • ผ่าตัด • เคมีบำบัด • รังสีรักษา • ฮอร์โมน • อิมมูโน • ประคับประคอง • อื่นๆ ข้อมูลการรักษา
Data : ข้อมูล • วันที่ติดตามครั้งสุดท้าย • สถานะครั้งสุดท้าย • วันที่เสียชีวิต • สาเหตุที่เสียชีวิต • แหล่งข้อมูลการเสียชีวิต ข้อมูลการติดตาม
Data collection : วิธีการเก็บข้อมูล Active collection Passive collection Mixture collection
Data Source : แหล่งข้อมูล แหล่งข้อมูลในการทำทะเบียนมะเร็ง ศูนย์ทะเบียนมะเร็ง เชียงใหม่ แหล่งข้อมูลภายใน โรงพยาบาลมหาราช นครเชียงใหม่ แหล่งข้อมูลภายนอก โรงพยาบาลมหาราช นครเชียงใหม่
แหล่งข้อมูล เวชระเบียน แหล่งข้อมูล ผู้ป่วยมะเร็ง ในโรงพยาบาล มหาราช นครเชียงใหม่ ระบบสารสนเทศโรงพยาบาล หอผู้ป่วย ห้องตรวจ พยาธิวิทยา ใบมรณะบัตร ทร 4/1
แหล่งข้อมูล เวชระเบียนโรงพยาบาลอื่นๆ ในจังหวัดเชียงใหม่ แหล่งข้อมูล ผู้ป่วยมะเร็ง ภายนอก ห้องปฏิบัติการพยาธิวิทยาเอกชน ข้อมูลการตายจากใบมรณะบัตร ข้อมูลจากแหล่งอื่นๆ
ค้นข้อมูลจากประวัติการรักษาค้นข้อมูลจากประวัติการรักษา (OPD Card / IPD Card) จาก เวชระเบียน / ห้องตรวจ / หอผู้ป่วย เป็นผู้ป่วยมะเร็งรายเก่า เป็นผู้ป่วยมะเร็งรายใหม่ ปรับปรุงข้อมูลผู้ป่วยที่มีรายชื่อแล้วเข้าสู่ฐานข้อมูลผู้ป่วยมะเร็ง บันทึกผู้ป่วยรายใหม่เข้าสู่ฐานข้อมูลผู้ป่วยมะเร็ง สำรองข้อมูล สำรองข้อมูลโดยอัตโนมัติเข้าสู่ ระบบสำรองข้อมูลของโรงพยาบาล สำรองข้อมูลโดยการดึงข้อมูลมาใช้งานที่ PC เพื่อใช้ในการตรวจสอบ
รายชื่อผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งรายชื่อผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็ง จากระบบสารสนเทศโรงพยาบาล ตรวจสอบกับฐานข้อมูลผู้ป่วยมะเร็ง CMCR มีรายชื่ออยู่ในฐานข้อมูล ไม่มีรายชื่ออยู่ในฐานข้อมูล ค้นข้อมูลจากประวัติการรักษา (OPD Card) เป็นผู้ป่วยมะเร็งรายใหม่ ไม่ใช่ผู้ป่วยมะเร็ง ปรับปรุงข้อมูลผู้ป่วยที่มีรายชื่อแล้วเข้าสู่ฐานข้อมูลผู้ป่วยมะเร็ง บันทึกผู้ป่วยรายใหม่เข้าสู่ฐานข้อมูลผู้ป่วยมะเร็ง คัดออก สำรองข้อมูล สำรองข้อมูลโดยอัตโนมัติเข้าสู่ระบบสำรอง ข้อมูลของโรงพยาบาล สำรองข้อมูลโดยการดึงข้อมูลมาใช้งาน ที่ PC เพื่อใช้ในการตรวจสอบ
ผู้ป่วยที่ได้รับการอ่านผลชิ้นเนื้อเป็น malignancy จากผลพยาธิวิทยา ตรวจสอบกับฐานข้อมูลผู้ป่วยมะเร็ง CMCR มีรายชื่ออยู่ในฐานข้อมูล เป็นมะเร็งชนิดเดิม ไม่มีรายชื่ออยู่ในฐานข้อมูล ค้นข้อมูลจากประวัติการรักษา (OPD Card) มีรายชื่ออยู่ในฐานข้อมูล แต่เป็นมะเร็งชนิดใหม่ เป็นผู้ป่วยมะเร็งรายใหม่ ปรับปรุงข้อมูลผู้ป่วยที่มีรายชื่อแล้วเข้าสู่ฐานข้อมูลผู้ป่วยมะเร็ง บันทึกผู้ป่วยรายใหม่เข้าสู่ฐานข้อมูลผู้ป่วยมะเร็ง สำรองข้อมูล สำรองข้อมูลโดยอัตโนมัติเข้าสู่ระบบสำรอง ข้อมูลของโรงพยาบาล สำรองข้อมูลโดยการดึงข้อมูลมาใช้งาน ที่ PC เพื่อใช้ในการตรวจสอบ
รายชื่อผู้เสียชีวิตที่ระบุสาเหตุการตายจากเป็นมะเร็งรายชื่อผู้เสียชีวิตที่ระบุสาเหตุการตายจากเป็นมะเร็ง จากใบมรณะบัตร ตรวจสอบกับฐานข้อมูลผู้ป่วยมะเร็ง CMCR มีรายชื่ออยู่ในฐานข้อมูล ไม่มีรายชื่ออยู่ในฐานข้อมูล ค้นข้อมูลจากประวัติการรักษา (OPD Card) ค้นได้: เป็นผู้ป่วยมะเร็งรายใหม่จาก รพ. ไม่ใช่คัดออก ค้นไม่ได้: เป็นผู้ป่วยมะเร็งรายใหม่จากใบมรณะบัตร ปรับปรุงข้อมูลผู้ป่วยที่มีรายชื่อแล้วเข้าสู่ฐานข้อมูลผู้ป่วยมะเร็ง บันทึกผู้ป่วยรายใหม่เข้าสู่ฐานข้อมูลผู้ป่วยมะเร็ง สำรองข้อมูล สำรองข้อมูลโดยอัตโนมัติเข้าสู่ระบบสำรองข้อมูลของโรงพยาบาล สำรองข้อมูลโดยการดึงข้อมูลมาใช้งาน ที่ PC เพื่อใช้ในการตรวจสอบ
จากใบมรณะบัตร ใบมรณะบัตร ปี 2549 ( 13,596 ราย) เสียชีวิตจากมะเร็ง 1,499 ราย Register แล้ว 1,207 ราย ยังไม่ได้ register 292 ราย (10.5%) Patient tracking Death Certificate Only 192 ราย (6.9%)
แบบฟอร์มการเก็บข้อมูลแบบฟอร์มการเก็บข้อมูล
Version 1 เริ่มใช้ ปี ค.ศ.1983 ข้อดี : มีขนาดเล็กสามารถเก็บในลิ้นชักได้ ทำให้เหมาะสำหรับสถานที่ที่มีน้อย ข้อจำกัด : ค้นหาค่อนข้างยาก สูญหายง่าย รายละเอียดแบบฟอร์มมีน้อย
Version 2 เริ่มใช้ ปี ค.ศ.1997 (พ.ศ. 2540) สิ่งที่ปรับปรุง 1.ใช้กระดาษขนาด A4 ในการทำแบบฟอร์ม 2.มีการปรับปรุงรูปแบบให้ดีขึ้น 3.เพิ่มรายละเอียดของข้อมูลที่ต้องการให้ครบถ้วน
Version 2.1 เริ่มใช้ ปี ค.ศ. 2003 (พ.ศ. 2546) สิ่งที่ปรับปรุง รายละเอียดในแบบฟอร์มเหมือนเดิม แต่ได้ทำการ เปลี่ยนลักษณะตัวอักษร จัดบรรทัดและช่องว่าง ของข้อมูลใหม่ เพื่อความสะดวกในการ บันทึกข้อมูลที่มีรายละเอียดมาก
Version 3 เริ่มใช้ ธันวาคม ปี ค.ศ. 2007 (พ.ศ.2550) สิ่งที่ปรับปรุง 1.เปลี่ยน code ของ Diagnosis by Death Certification ในแบบฟอร์ม จาก 10 เป็น 0 เนื่องจาก การลงข้อมูล ในฐานข้อมูลจะใช้เป็นเลข 0 2.ลดขนาดอักษรส่วนหัวและท้าย เพิ่มพื้นที่ ว่างในส่วนท้ายของแบบฟอร์ม เพื่อใช้บันทึกรายละเอียดต่างๆ เช่น ผลการตรวจร่างการ ผลx-ray ผลตรวจทางห้องปฏิบัติการ 3.เปลี่ยนชื่อหน่วยงานจาก หน่วยทะเบียน มะเร็ง เป็นศูนย์ทะเบียนมะเร็ง
Program Program ที่ใช้ในการบันทึกข้อมูล Program ที่ใช้ในการตรวจสอบและวิเคราะห์ข้อมูล Program
Program FoxBase ข้อดีของโปรแกรม -มีระบบตรวจสอบการซ้ำก่อนลงข้อมูล -ขั้นตอนการใช้งานไม่ซับซ้อน ข้อจำกัดของโปรแกรม -เป็นโปรแกรมที่ติดตั้งและทำงานเฉพาะเครื่อง -ไม่สามารถวิเคราะห์ข้อมูล -ไม่สามารถใช้ภาษาไทยได้ในระบบปฏิบัติการwindowที่สูงกว่า window98
Program SMI • เริ่มใช้โปรแกรม ปี 2550 โดยมีการโอนข้อมูลจากฐานข้อมูลโปรแกรมเดิมทั้งหมด ข้อดีของโปรแกรม -เป็นโปรแกรมที่ทำงานบนระบบเครือข่ายโรงพยาบาล -มีระบบ login เพื่อเข้าทำงานและทำงานบนระบบปฏิบัติการwindow XP ได้ -มีระบบสำรองข้อมูลอัตโนมัติไว้ในระบบสำรองข้อมูลโรงพยาบาล -สามารถสำเนาข้อมูลออกมาใช้ในรูปแบบไฟล์ *.dbf ข้อจำกัด -มีระบบเช็คซ้ำของข้อมูล ไม่สะดวกมากนัก -ไม่สามารถวิเคราะห์ข้อมูลได้
Program CanReg3 THAI ข้อดีของโปรแกรม -มีระบบตรวจสอบซ้ำ -มีดัชนีของข้อมูลต่างๆให้เลือก เช่น ที่อยู่ Topo. Morpho. -มีระบบตรวจสอบการให้รหัสTopologyและMorphology -มีระบบวิเคราะห์ข้อมูลเพื่อจัดทำรายงาน ข้อจำกัดของโปรแกรม -ไม่สามารถปรับปรุงโปรแกรมเองได้ และใช้งานได้เฉพาะเครื่อง -ทำงานบนระบบปฏิบัติการ window XP ไม่ได้ -ฐานข้อมูลรับข้อมูลได้จำกัด
Quality Control • Index of quality control • Histological verification • Mortality and Incidence ratio • Death certificate only cases
