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第二节 妊娠腹痛. 定义. 妇女怀孕后,小腹部疼痛,经常发作,称之。亦称胞阻。 病因病机: 气血运行不畅. 病因病机. 妊娠聚血 胞宫养胎. 素体血虚 肝气郁滞素体虚寒 血瘀阻滞. 气血运行不畅. 妊娠腹痛. 诊断与鉴别诊断. 妊娠期出现腹痛可诊断为哪些病?各自的特点是什么?. 血虚. 妇科证候: 妊娠期间,腹痛绵绵,按之痛减,面色萎黄,头晕目眩心悸怔忡,肌肤不润。 舌脉: 舌淡红,舌苔白,脉细滑弱 治法: 养血安胎止痛 方药: 当归芍药散. 当归芍药散. 当归、白芍、川芎 茯苓、白术、泽泻. 气滞.
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定义 • 妇女怀孕后,小腹部疼痛,经常发作,称之。亦称胞阻。 • 病因病机: 气血运行不畅
病因病机 妊娠聚血 胞宫养胎 素体血虚 肝气郁滞素体虚寒 血瘀阻滞 气血运行不畅 妊娠腹痛
诊断与鉴别诊断 • 妊娠期出现腹痛可诊断为哪些病?各自的特点是什么?
血虚 • 妇科证候:妊娠期间,腹痛绵绵,按之痛减,面色萎黄,头晕目眩心悸怔忡,肌肤不润。 • 舌脉:舌淡红,舌苔白,脉细滑弱 • 治法:养血安胎止痛 • 方药:当归芍药散
当归芍药散 • 当归、白芍、川芎 • 茯苓、白术、泽泻
气滞 • 妇科证候:妊娠期间,小腹胸胁胀痛,按之痛减,两胁尤甚,胸闷嗳气,烦躁易怒。 • 舌脉:舌苔薄腻,脉弦滑 • 治法:疏肝解郁,养血安胎 • 方药:逍遥散
虚寒 • 妇科证候:妊娠期后,小腹冷痛,绵绵不休,形寒肢冷,面色白,精神疲倦,纳少便溏。 • 舌脉:舌淡苔白滑,脉沉细滑。 • 治法:暖宫止痛,养血安胎。 • 方药:胶艾汤。 加巴戟天、杜仲、补骨脂
胶艾汤 • 四物汤加 • 艾叶、阿胶、甘草
血瘀 • 妇科证候:妊娠后,小腹隐痛不适,或刺痛不移。 • 舌脉:舌黯有瘀点,脉弦滑。 • 治法:养血活血,补肾安胎。 • 方药:桂枝茯苓丸合寿胎丸。
转归与预后 预防与调摄 • 注意观察病情:观察腹痛性质及伴随症状,排除流产与宫外孕。 • 注意生活调摄 1、卧床休息。 2、禁性生活。 3、心理调护。 4、饮食易消化富营养,忌辛辣之品。 5、慎起居,保持大便通畅