200 likes | 303 Views
Verblijfsduur?. Outcome: ZH mortaliteit. 6.3%. * ICU mortaliteit. Outcome: ZH mortaliteit. * ICU mortaliteit. Waar zijn de grenzen?. Waar zijn de grenzen?. Grenzen. Ziekte zelf Futiliteit Capaciteit. Mortality and # of organ failures. 1ste grens :. Complexiteit van de pathologie
E N D
Outcome: ZH mortaliteit 6.3% * ICU mortaliteit
Outcome: ZH mortaliteit * ICU mortaliteit
Grenzen • Ziekte zelf • Futiliteit • Capaciteit
1ste grens: • Complexiteit van de pathologie • Leeftijd / comorbiditeit • Hoeveel organen falen tegelijkertijd
Futiliteit = medisch zinloos handelen = inzet van therapeutische middelen waarvan de omvang niet in verhouding staat met het resultaat dat ervan verwacht mag worden .....therapeutische verbetenheid
Wanneer wordt een behandeling futiel? • Vereisten voor een ethisch onderbouwde inschatting van futiliteit: • Wetenschappelijk onderbouwd • Goede kennis van de medische toestand • Gefundeerde prognose betreffende levensduur en kwaliteit • Rechtvaardigheidsprincipe
Overlijden op IZ anno 2007 > 95% van de patiënten o IZ overlijden omdat therapie niet verder uitgebreid wordt of zelfs afgebouwd wordt!