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手足口病的预防策略

手足口病的预防策略. 中华人民共和国传染病防治法：. 手足口病定为 丙类 传染病 做为重大突发公共卫生事件： 一般事件. 手足口病简介：. 手足口病 (HFMD) 是由肠道病毒引起的急性传染病，此病传染性强，传播途径复杂，传播快，流行强度大，在短期内即可造成大流行。柯萨奇病毒 A 16( CoxA16) 和肠病毒 71 ( 简称 EV71) 是 HFMD 的主要病原 。这些病毒可以侵犯所有的人，但是因为成年人相对抵抗力较强，一般只是病毒携带者，而婴幼儿受到这些病毒侵犯后就容易发病。 HFMD 有时病情凶险，重危者严重威胁小儿生命，且临床上极易和其他病毒性疾病混淆 。.

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手足口病的预防策略

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Presentation Transcript

  1. 手足口病的预防策略

  2. 中华人民共和国传染病防治法： • 手足口病定为丙类传染病 • 做为重大突发公共卫生事件：一般事件

  3. 手足口病简介： • 手足口病 (HFMD)是由肠道病毒引起的急性传染病，此病传染性强，传播途径复杂，传播快，流行强度大，在短期内即可造成大流行。柯萨奇病毒A 16( CoxA16)和肠病毒71 (简称EV71)是HFMD的主要病原 。这些病毒可以侵犯所有的人，但是因为成年人相对抵抗力较强，一般只是病毒携带者，而婴幼儿受到这些病毒侵犯后就容易发病。 HFMD有时病情凶险，重危者严重威胁小儿生命，且临床上极易和其他病毒性疾病混淆 。

  4. 手足口病简介： • 手足口病最初临床表现为皮肤粘膜损害。在口腔表现为口腔粘膜充血疼痛和散在不等的疱疹性溃疡。在皮肤表现为手掌、足底及臀部散在的实性红色斑丘疹和小水疱。一般病程较短，多于1周左右愈合。很少复发。本病一年四季均有发病。发病高峰在夏秋季。 • 手足口病潜伏期为3-6天，平均潜伏期为4天。

  5. 2010年天津市手足口病疫情分析 • 2010年1-12月，我市共报告手足口病病例28600例，比去年同期增加了18475例病例。 • 全区18个区县均有病例出现，发病人数较高的区县为蓟县，静海县，宝坻区。

  6. 2010年天津市手足口病疫情分析 • 以3岁及以下儿童为主，占发病总数的67.32%。 • 散居儿童占发病总数的64.4%。 • 62例重症病例中男女比为1.38：1，与手足口病好发年龄相一致，集中在3岁以下儿童占重症病例的79.03% 。 • 死亡病例5例，男女比例为4:1，4例病例为3岁以下 。

  7. 2010年天津市手足口病疫情分析 • 67例重症和死亡病例中，EV71阳性19例，CoxA16阳性3例，未分型4例，EV71 和CoxA16双重感染1例，阴性3例；其余病例未进行实验室检测。 • 2010年全市发生聚集性病例802起，暴发30起。

  8. 2010年河西区手足口病疫情概况 • 2010年1-12月，我区共报告手足口病病例891例，发病率为92.33/10万。 • 男性病例542例，女性349例，男女发病性别比1.55：1 • 全区13个街均有病例出现，发病人数较高的街道为珠海街（159例），柳林街（104例），陈塘庄街（100例）。

  9. 一、年龄分布

  10. 病例主要集中在小年龄组，特别是0-5岁年龄组为高发人群，其中3岁年龄组病例数为229例，占发病总数的25.7%。病例主要集中在小年龄组，特别是0-5岁年龄组为高发人群，其中3岁年龄组病例数为229例，占发病总数的25.7%。 发病职业主要为幼托儿童440例，占发病总数49.38%。

  11. 二、发病时间分布 报告手足口病病例发病时间分布呈明显夏季发病高峰，6-9月报告发病数占全年发病总数的69.02%。

  12. 三、手足口病聚集性病例分析 • 2010年我区共发生40起手足口病聚集性病例。 • 病例最少为2例，最多为9例，涉及24所幼儿园，最多的一所幼儿园全年发生9起聚集性病例。 • 均实行班内停课及相关处置措施。 • 其中有4起发展成为手足口病暴发，均实行园内停课，并上报国家突发公共卫生事件管理信息系统。

  13. 四、手足口病暴发分析 • 2010年我区共发生手足口病暴发疫情5起，全部集中在托幼机构，涉及5所幼儿园。其中3起为EV71，1起为CoxA16引起，一起为EV71和CoxA16双重感染。 • 均实行园内停课及相关处置措施。 • 无重症及死亡病例。 • 我中心均到现场进行调查处置，撰写调查报告并上报。

  14. 预防策略： • 由于本病的传播途径是咽分泌物，通过咳嗽、喷嚏、谈话等产生的飞沫由呼吸道直接传播；亦可通过患者唾液、疱液、粪便污染食物、衣物、手、日常用品、玩具等由消化道间接感染；还有污染的公共游泳池、医疗器械的交叉传染；尤其容易在入托儿童之间流行。在幼儿园的儿童发病率明显高于在家庭带养儿童。

  15. 预防策略： • 因此一旦发现感染上手足口病，则应将患儿隔离，以免传染他人引起该病流行蔓延。预防本病的传播流行主要是及时发现并隔离患儿。对被污染的日常用品、食具、玩具、洁具等进行消毒处理。切断传播途径。大力做好环境卫生、食品卫生和个人卫生。同时加强疫情报告。在疾病流行期间家长应尽量少让幼儿到拥挤的公共场所，以减少被感染的机会，控制疾病的流行。

  16. 采取措施： • 目前，对手足口病尚无特殊的预防方法，也没有特效药物来治疗。对本病的防控措施主要是加强严密监测，并做好环境卫生和个人卫生，提高易感人群自身抵抗疾病的免疫力是必要的。

  17. 采取措施： • 要做到以下几个方面： • 一是小学、托幼机构等重点单位要严格执行晨检、午间体检制度和消毒制度，发现疑似病人，及时隔离治疗，严防本病的扩散蔓延。 • 二是按照卫生部颁布《2009年手足口病防控指南》要求，掌握对于聚集性病例和暴发疫情的定义，并及时严格做好相关处置工作。 • 聚集性病例： 1周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生5例及以上手足口病病例；或同一班级发生2例及以上手足口病病例。 • 暴发： 1周内，累计出现10例及以上或3个班级分别出现2例及以上病例。

  18. 预防措施： • 三是孩子的被褥和衣服要保持清洁和干燥，经常在阳光下晾晒，对被污染的日常用品、食具、玩具等消毒处理，患儿粪便及其他排泄物可用500mg/L含氯消毒液浸泡。幼儿园教室安装紫外线灯，在无人状态下每日照射30分钟进行空气消毒，这是最简单、有效控制传染病的方法之一。

  19. 预防措施： • 四是在手足口病流行时，加强健康教育，家长应要少带孩子去人多的公共场所游玩，以减少被感染的机会。 • 要注意室内通风，保证孩子有充足的睡眠，平时要多饮水，以提高身体的抵抗力。患病孩子应在家隔离休息，避免传染给其他孩子。 • 有聚集性病例和暴发疫情出现时，协助相关部门做好家长的沟通工作，有助于疫情的控制。

  20. 总 结 预防手足口病要做到： • 勤洗手 喝开水 吃熟食 晒被褥 常通风 • 提高易感儿童自身的免疫力

  21. 水痘暴发疫情介绍 • 河西中心小学（宾馆校区）从2010年11月27日～2011年1月28日，出现水痘病例23例。首发病例发生在2010年11月27日，发病高峰为2010年11月27日和12月2日。涉及该校4.1班，4.2班，3.1班，3.2班，5.2班，6.1班和6.2班，其中4.1班病例占总病例数的52.17%，有班级聚集性。发病时症状均较轻，无重症及死亡病例。 • 患病学生均在家隔离至结痂脱落后复课。

  22. 呼吸道相关疾病暴发报告 • 班内出现多例病例，须填写学校聚集性病例报告表上报，表内项目要填写完整 • 暴发定义： 托幼机构或者学校一周内出现10例以上水痘病例 • 开窗通风对于呼吸道传染病是最好的预防措施 • 鼓励接种疫苗

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