MATERIALES Y MÉTODOS

1. INTRODUCCIÓN Las fosas nasales han sido consideradas por mucho tiempo el principal sitio de colonización por Staphylococcusaureus (SA). Sin embargo, estudios recientes encontraron que el porcentaje de individuos con colonización en fauces es comparable y aún superior al de aquellos con colonización nasal. Más aún, estos estudios indican que el hisopado de fauces podría detectar hasta un 25 % de colonizaciones no identificadas en el cultivo de narinas. La diseminación de SA resistente a la meticilina (SAMR) hace que sea indispensable contar con protocolos que garanticen la detección temprana de todos los portadores. Las recomendaciones actuales indican solamente el hisopado de las narinas. OBJETIVOS Primario: Estimar la frecuencia de individuos con colonización por SA en fauces y no en narinas. Secundario: Estimar el porcentaje de individuos con colonización simultánea nasal y en fauces. MATERIALES Y MÉTODOS Estudio prospectivo. Entre julio de 2009 y febrero de 2011 se realizaron 103 pares de hisopados (nasales y de fauces) para detección de SA en tres poblaciones: Personal de la salud de UTI o quirófano (n=40), pacientes internados con factores de riesgo para colonización por SAMR (n=58) y pacientes atendidos en forma ambulatoria con infecciones cutáneas recurrentes (n=5). Los hisopados nasales fueron tomados rotando un mismo hisopo de algodón en ambas narinas y las muestras de fauces frotando otro hisopo en ambas amígdalas y pared posterior de faringe, con la ayuda de un bajalenguas. Las muestras fueron sembradas en agar salado Manitol. Los aislamientos de SA fueron identificados utilizando pruebas bioquímicas convencionales . Las pruebas de sensibilidad fueron realizadas por el método de difusión en medio sólido según normas de la CLSI. CONCLUSIÓN De acuerdo a estos resultados consideramos que la muestra de hisopado de fauces debería sumarse a la de narinas para la detección de colonización por Staphylococcus aureus. Spinelli F.1 , Bavdaz B.1, Rubinstein G. 2, ZacchariasD.3 y Garibotti G.3 1 Sanatorio San Carlos, 2Hospital Privado Regional del Sur, 3Universidad Nacional del Comahue, Bariloche. fedspin@hotmail.com RESULTADOS • Se detectó colonización por SA en 46/103 individuos (45%) • En 23 casos (50%) la colonización fue solo nasal. • En 12 casos (26%) la colonización se detecto en ambos sitios, siempre con idéntico antibiotípo. • En 11/46 individuos colonizados por SA (24%) este germen se detectó solo en la muestra de fauces • En 14/46 (30%) esta colonización era por SAMR. • La proporción de detección solo en fauces fue similar para SAMS y SAMR: • SAMR 3 / 14 (21%) • SAMS 8 / 31 (26%) • En el personal de la salud la colonización exclusivamente en fauces fue mas frecuente (28%) que en los pacientes (19 %). • *P<0.0005 * P 0,23 **P<0.007