SATSPULJEPROJEKTET

1. SATSPULJEPROJEKTET Baggrund og bevillingsmæssigt grundlag for de regionale familieambulatorier

2. Satspuljeprojektet Etablering af landsdækkende familieambulatorier Baggrund og bevillingsmæssigt grundlag: • Satspuljeaftalerne 2007 og 2008 • Bevilling i Finansloven 2008: • I alt ca. 137 mio kr. i 2008-2011 (ændret til 2010-2013) • Efter 2013 fortsat finansiering via generelle bloktilskud • Aftale om regionernes økonomi for 2009 Klaus Petersen - 1.12.2010

3. Finansloven 2008 • I overensstemmelse med initiativet i satspuljeaftalen fremgår det af teksten på Finansloven: • at midlerne er afsat til oprettelse af et familieambulatorium i hver region efter samme model som på Hvidovre Hospital • at formålet er at udbrede tilbud til forebyggelse og behandling for de mest udsatte gravide • at tilbuddet skal være en integreret del af sundhedsvæsnet og sikre løbende opfølgning på barnet og familien frem til skolealderen • at familieambulatorierne skal ses som supplement til den kommunale indsats over for de relevante familier • at de afsatte midler endvidere skal finansiere etablering af telefonrådgivning, efteruddannelse med videre i regi af Familieambulatoriet på Hvidovre Hospital Klaus Petersen - 1.12.2010 3

4. Uddrag af Finansministeriets ’Aftaler om den kommunale og regionale økonomi for 2009.’ Familieambulatorier Der er med Finansloven for 2008 afsat i alt 31,5 mio. kr. årligt til etablering og løbende drift af landsdækkende familieambulatoriefunktioner i regionerne mv. Midlerne, fratrukket 3 pct. af beløbet til statslig administration samt evaluering af initiativet, udbetales til regionerne i takt med etablering af landsdækkende familieambulatoriefunktioner. Parterne er enige om, at disse midler udmøntes til formålet i overensstemmelse med Sundhedsstyrelsens kommende vejledning. Vejledningen vil blive sendt i høring hos Danske Regioner. Regionerne forpligter sig til at påbegynde etableringen af familieambulatorier i sidste kvartal 2008. Klaus Petersen - 1.12.2010 4

5. Satspuljeprojektets vilkår • Projektperioden: • Ændret til 2010 til 2013 • Årlig bevilling til hver region: • Bevillingsansøgning bilagt budget • Årlig regnskabsaflæggelse bilagt årsrapport/statusrapport • Aktiv medvirken i projektevalueringen: • Proces og organisation: organisering, implementering og forankring af indsatsen • Familieambulatoriets målopfyldelse: metoder, indsatser og delmål • Effekten af de gennemførte aktiviteter i Familieambulatoriet • Årlig projektopfølgning – samlet slutevaluering Klaus Petersen - 1.12.2010

7. Sundhedsstyrelsen 2009 • Vejledning om etablering af regionale familieambulatorier med henblik på specialiseret svangreomsorg for gravide med rusmiddelproblemer – og specialiseret opfølgning af børn, som i fosterlivet har været eksponeret for rusmidler Klaus Petersen - 1.12.2010

8. Sundhedsstyrelsens Vejledning Krav til Familieambulatorierne i alle fem regioner: • Alle arbejder efter fælles metoder i alle sammenhænge • Alle anvender samme diagnoseprincipper • Alle registrerer løbende efter samme protokol • Alle anvender samme evalueringskriterier • Løbende erfaringsudveksling og samarbejde Klaus Petersen - 1.12.2010

9. SundhedsstyrelsensVejledning Om organisation og funktion i afsnit 3: • Tværfagligt, tværsektorielt arbejde med helhedsorienteret tilgang • Interventionsfilosofi – tidlig intensiv forebyggende og behandlende indsats • Regional og kommunal indsats skal koordineres • Familieambulatoriet overordnet koordinerings-ansvarlig Klaus Petersen - 1.12.2010

10. Organisatorisk indplaceringSundhedsstyrelsens Vejledning, afsnit 3.1 • Familieambulatoriet er en regionsfunktion • Tæt samarbejde med regionsafdelinger for gynækologi/obstetrik (sårbare gravide) og pædiatri (social-pædiatri) (med neonatal afd.) • Eventuelt udegående funktion fra Familieambulatoriet til sygehus(e) med hovedfunktion eller • Center-satellit samarbejde (formaliseret samarbejde) • OBS: Skal godkendes af Sundhedsstyrelsen Klaus Petersen - 1.12.2010 10 10

11. ÉT FAMILIEAMBULATORIUM I HVER REGION • Samme model som på Hvidovre Hospital • Regionssygehus med føde- og neonatal afdeling • Åben visitation • Ingen ventetid for nyhenviste • Børnene følges op i Familieambulatoriet frem til skolealder • Samarbejde med primær Social- og Sundhedssektor • Løbende erfaringsudveksling • Evaluering 11

12. Regional enhedsfunktionSundhedsstyrelsens Vejledning, afsnit 3.1.1 • Familieambulatoriet er en enhedsfunktion (funktionelt, metodisk og organisatorisk) • Funktionel og administrativ enhed: • Forankres på ét sygehus i hver region • Fysisk samlet enhed • Lokaler på samme geografiske lokalitet som øvrig svangreomsorg i området (undgå stigmatisering) • Faglig ledelse skal være samlet • Arbejde skal foregå efter fælles faglige retningslinier • Der skal ske en videndeling • Geografisk placering skal godkendes af Sundhedsstyrelsen Klaus Petersen - 1.12.2010 12 12

13. Formaliseret samarbejde(Sundhedsstyrelsens notat af 11.11.2008) • Skriftlig samarbejdsaftale • Samme krav til visitation, udredning, monitorering og behandling • Styrke kvaliteten • Opbygge større erfaring, rutine og udvikling • Sikre videndeling og effektiv ressourceudnyttelse • OBS: Sundhedsstyrelsen skal godkende samarbejds-aftalen Klaus Petersen - 1.12.2010

14. Familieambulatoriets samarbejdsrelationerSundhedsstyrelsens Vejledning, afsnit 3.4 • Tværfagligt og tværsektorielt • Samarbejde med øvrige sygehusvæsen • Samarbejde med almen praksis • Samarbejde med den kommunale social – og sundhedstjeneste • Tværsektorielle koordinationsmøder Klaus Petersen - 1.12.2010 14 14