1 / 51

KAN FİZYOLOJİSİ

KAN FİZYOLOJİSİ. KANIN ; TANIMI GÖREVLERİ BİLEŞİMİ VE MİKTARI FİZİKSEL ÖZELLİKLERİ. KAN FİZYOLOJİSİ. Kanı ara maddesi sıvı olan bir dokudur ya da polifazik dispers bir sistemdir diye tanımlayabiliriz.

vicky
Download Presentation

KAN FİZYOLOJİSİ

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. KAN FİZYOLOJİSİ KANIN ; • TANIMI • GÖREVLERİ • BİLEŞİMİ VE MİKTARI • FİZİKSEL ÖZELLİKLERİ

  2. KAN FİZYOLOJİSİ • Kanı ara maddesi sıvı olan bir dokudur ya da polifazik dispers bir sistemdir diye tanımlayabiliriz. • Plazma adı verilen ekstrasellüler sıvı ortamı ve bu ortam içinde özelleşmiş kan hücreleri (eritrosit, lökosit, trombosit) ve diğer maddelerden oluşur.

  3. Sol atrium Superior vena cava aorta Sağ atrium Sol ventrikül Sağ ventrikül İnferior vena cava

  4. Pulmoner ve sistemik dolaşımın özeti

  5. Kapiller yatakta sıvıyı dışa iten ortalama güçler (mmHg) Ortalama kapiller basınç: 17.3 (-) interstisyel sıvı basıncı: 3.0 İnterstisyel sıvı koloid osmotik basınç: 8.0 Toplam: 28.3 Sıvıyı içe iten ortalama güçler (mmHg) Plazma kolloid osmotik basınç: 28.0 Toplam: 28.0 Güçlerin toplamı Dışa iten 28.3 mmHg İçe iten 28.0 mmHg NET BASINÇ: 0.3 mmHg

  6. KANIN GÖREVLERİ-1 • Solunum • Beslenme • Boşaltım • Vücut ısısının düzenlenmesi • Vücutta su ve tuz dengesinin korunması • Asit-baz dengesinin korunması

  7. KANIN GÖREVLERİ-2 • Dokuların su ve erimiş madde miktarını kararlı dengede tutmak • Kan kaybının önlenmesi • Koruyucu özelliği • Düzenleyici görevi

  8. KANIN BİLEŞİMİ VE MİKTARI • Vücuttaki kan hacmi Vücut ağırlığının % 6-8’ i Kadında 4,5-5,5 lt Erkekte 5,0-6,0 lt • Kanın bileşimi Hücresel elementler %46 (eritrosit,lökosit,trombosit) Plazma % 54 (%92 su, %8-10 katı maddeler)

  9. %Hematokrit =eritrosit × 100 tüm kan volümü Kadında % 42±5 Erkekte % 47±5 Hematokrit=0.96 × ölçülen hematokrit

  10. Plazmada bulunanlar 1- Organik Maddeler: • Proteinler (7-8 g/dl): Albumin, globulin ve fibrinojen • Lipidler (500-700 mg/dl): Nötral yağlar, fosfolipid, kolesterol ve kolesterol esterleri • Karbonhidratlar: Glukoz (90-110 mg/dl) ve laktik asit (4-10 mg/dl) • Nonprotein azotlu maddeler: Üre, ürik asit, ksantin, hipoksantin, kreatin, kreatinin, amonyak ve aminoasitler • Hormonlar, antikorlar,çeşitli enzimler (amilaz, proteaz, lipaz, esteraz v.s.), vitaminler

  11. 2- İnorganik Maddeler(% 0.9): • Sodyum, potasyum, kalsiyum, magnezyum, demir, bakır, iyot, klor, bikarbonat, fosfat, sülfat. • Plazmada çözünmüş gazlar: Oksijen, nitrojen, karbondioksit.

  12. Plazma fraksiyonlarını ayırma yöntemleri • Tuzlarla presipitasyon • Ultrasantrifüjle sedimantasyon • Elektroforetik ayırma

  13. PLAZMA PROTEİNLERİ • Total 7 gr/ 100 ml Albumin 4,5 gr/ 100 ml Globulin 2,2 gr/ 100 ml α1, α2, β1, β2, γ İmmünoglobulinler (Ig G,A,M,D,E) Fibrinojen 0,3 gr/ 100 ml

  14. Plazma proteinlerinin genel görevleri; • Hücre beslenmesi için önemli rezerv kaynağı oluşturmak. • Diğer moleküllere taşıyıcı olarak hizmet etmek. • Stabil kan pH ’ sının sağlanmasına yardımcı olmak. • Suyun kan ve interstisyel sıvı arasında dağılımını yönlendiren kolloid basıncı oluşturmak.

  15. Plazma proteinlerinin özel görevleri; • Kanın koagülasyonunda (pıhtılaşmasında) rol oynarlar • Vücutta immun yanıtın oluşmasında görev alırlar.Bir kısım proteinler koruyucu ve savunucu olup enzim niteliğindedir.

  16. Plazma proteinleri albumin globülin fibrinojen

  17. BAZI PLAZMA PROTEİNLERİ-ALBUMİN • Plazma proteinlerinin % 60’ ını oluşturur. • Plazmadaki miktarı 3.5-4.5 gr/ dl’dir • Mol ağırlığı 69.000 dalton • Protein osmotik basıncının %80’ inden sorumludur. • Kan ve doku sıvısı arasında osmotik dengede rol oynar. • Eksikliğinde periferal ödem gözlenir. • Plazmada taşıyıcı olarak görev alır.

  18. GLOBULİNLER • Plazma proteinlerinin % 40’ını oluştururlar • Başlıca 5 fraksiyona ayrılır. Alfa 1 globulinler % 4’ dür. • Çoğunluğu glikoprotein,bir kısmı lipoproteindir. • HDL lipid transportunda görev alır. • Troksin bağlayan globulin • Transcortin (kortizol bağlar) • Transkobalamin (B12 bağlar) bu gruptandır.

  19. Alfa 2globulinler • Globulinlerin % 8’ ini oluşturur. • Haptoglobulin (serbest hb bağlar) • Seruloplazmin (bakır içeren oksidaz enzimi) • Protrombin (pıhtılaşma faktörü) • Eritropoetin (eritropoezi sağlayan hormon) • Angiotensinojen (kan basıncını düzenler)

  20. Beta globulinler • Beta 1 %7 ,Beta 2 % 4 • Lipid taşıyıcı proteinlerin çoğunluğunu oluştururlar. • LDL kolesterolün arter duvarına çökmesine neden olur. • Transferrin (plazmadaki demiri taşır). • Fosfolipidler, kolesterol, gliseriol ve yağda çözünen vitaminleri taşırlar.

  21. GAMA GLOBULİNLER Tüm globulinlerin %17’sini oluşturur. 5 gruba ayrılır. Ig G • Gama globulinlerin %75’ini oluşturur. • G1, G2, G3 tipinde 3 formu vardır. • Mol ağırlığı 51.000-60.000 • İmmün sistemde sekonder yanıt oluşturur. • Plasentadan geçerek, yeni doğana bağışıklık sağlar.

  22. Immunoglobulin A • IgA1, IgA2 diye 2 tipi vardır. • Mol ağırlığı 52.000-56.000 dir. • IgA antikor reseptörünü taşıyan epitel hücreleri,sindirim,solunum,ürogenital sistemlerde yaygın savunma hattı oluştururlar. • Müküsde bulunan antijenler IgA antikorlarınca yakalanıp yok edilirler.

  23. Immunoglobulin M • Mol ağırlığı 70.000 civarındadır. • En büyük antikor tipidir. • Antijenik uyarıya karşı primer yanıt olarak oluşan ilk antikor grubudur. • Kompleman fiksasyonunda etkilidir. • T lenfositlerin başedemediği antijenleri opsoninleyerek savaşırlar.

  24. Immunoglobulin E • Bazofil ve mast hücrelerinin uyarılmasıyla görevlidirler. • Aşırı duyarlılık reaksiyonlarında ve enfeksiyonlara karşı korunmada çok önemlidirler.

  25. Immunoglobulin D • Serumdaki düzeyi çok düşüktür. • IgD reseptörlerinin B lenfosit yüzeyinde sıkça bulunmaktadır. • Antikor sentezinin kontrolünde rol oynadığı düşünülmektedir.

  26. Plazma proteinleri ve başlıca fonksiyonları ADI FONKSİYONLARI Haptoglobulin Hb’ ni bağlar Hemopeksin Hem’ i bağlar,taşır Transferrin Fe’i bağlar,taşır Seruloplazmin Cu bağlar,taşır ve Fe+2’i Fe+3 dönüştürür C3 kompleman İmmün sisteme ait enzim proteini Plasminojen Fibrinolizise neden olur Fibrinojen Kanı pıhtılaştırır Protrombin Kanı pıhtılaştırır Albumin Yağ asitleri,Bilirubin,Tiroksin,Kortizol,Hem, çok sayıda ilaçları bağlar ve taşır Prealbumin Tiroksin,Vit-A Apolipoproteinler Trigliseridler, Fosfolipidler,Kolesterol Transkobalamin Vit-B12 Sipesifik G Protein Vit-D

  27. Plazma protein düzeyinin arttığı durumlar • Yaygın yanıklarda, plazma sıvısı dokulara sızdığı için plazma protein düzeyi hızla artar. • Dehidratasyonda, su kaybına bağlı olarak, diyare gibi durumlarda, plazma protein miktarı artar.

  28. Plazma protein düzeyinin azaldığı durumlar • Hemoraji, • Karaciğer sirozu, • Nefrit ve nefrotik sendrom, • Uzun süren açlık, • Barsakta emilimin bozulduğu koşullar.

  29. İnsan plazmasında bulunan lipidler (mg/ 100 ml) Total lipid 380-680 (Eterde eriyebilen maddeler toplamı) Nötral yağlar 0-450 Yağ asitleri 200-450 Steroidler (kolesterin) 120-350 Serbest kolesterin 40-70 Fosfatidler 150-250 Lesitin 100-200 Sefalin 0-30 Sfingomiyelin 10-30

  30. Plazma karbonhidratları Glukoz %90-110 mg Laktik asit %4-10 mg • Plazmadaki inorganik maddeler Na+, Cl-, K+ ve HCO3- Ca++ (1/3'ü proteine bağlı, 2/3'ü serbest)

  31. KANIN FİZİKSEL ÖZELLİKLERİ • RENK • REAKSİYONU • VİSKOSİTESİ • DONMA NOKTASI • ÖZGÜL AĞIRLIĞI • SEDİMANTASYON

  32. KANIN RENGİ • Eritrositlerdeki Hb’ den kaynaklanır. • Arter kanı O2 ‘den zengin olduğu için açık kırmızı, venöz kan koyu kırmızıdır. • Oksijen varlığında kan açık kırmızı, oksijen eksikliğinde koyu vişne rengi görülür. • Ven kanı O2 ‘nin hemoglobinden ayrılması oranında koyulaşır.

  33. KANIN REAKSİYONU -1 • Hafif alkaliktir • pH 37o C’de 7.35-7.40 arasında sabit tutulur. • Arterlerde pH: 7.40 Venlerde pH: 7.35 • pH’nın 7’nin altında veya 7.7’nin üstünde olduğu koşullarda yaşam tehlikeye girer.

  34. KANIN REAKSİYONU -2 • Plazmadaki tampon sistemler: - Plazma proteinleri, kanın tampon yeteneğinin 1/6’sını sağlarlar. - Karbonik asit/Bikarbonat  H2CO3 - Primer fosfat/Sekonder fosfat  H2PO4 /HPO4 - Protein/Proteinat H protein Prot- • Eritrositlerde bulunanlar: Hb, HbO2

  35. KANIN VİSKOSİTESİ-1 • Viskosite akışkanlığa karşı gösterilen dirençtir. Viskositemetre ile ölçülür. • Prensibi: 37o C’de belirli yarıçap ve hacimdeki kapiller bir borudan aynı basınç altında geçirilen sıvı örneğinin, saf suyun aynı uzaklığı geçiş süresi ile karşılaştırılması ile saptanır. - Formüle edilerek hesaplanır. - Birimi: Santipoise’dir.

  36. KANIN VİSKOSİTESİ-2 n2:örneğin viskositesi n1 :saf suyun viskositesi t2 t2 :örneğin geçiş süresi n2 = n1 -------------- t1:saf suyun geçiş süresi t1 • Saf suyun viskositesi: 1 santipoise • Kanın viskositesi: 3,5 – 5,4 santipoise • Plazmanın viskositesi: 1.8 santipoise

  37. KANIN VİSKOSİTESİ-3 • Viskositeyi artıran etkenler 1. Ertrosit sayısı ve büyüklüklerinin artması. 2. Venöz kanda CO2 artması ile eritrositlere Cl- göçmesi olur. Eritrositlerde osmotik basınç artar, bunu dengelemek için eritrositler su alır ve şişerler, hacimleri büyür. 3. Lösemiler, Lökosit sayısı çok artınca viskosite artar.

  38. KANIN DONMA NOKTASI -1 (KRİYOSKOPİ DERECESİ) • Kanın donma noktası : -0.56 oC • Plazmanın donma noktası: - 0.54 oC • Kanın osmotik basıncı % 0,9’luk NaCl ile izoosmotiktir ve osmotik basınçları yaklaşık: 7 atmosferdir. • Donma noktası – 1.85 oC olan bir çözeltinin osmotik basıncı: 22.4 atmosferdir.

  39. KANIN DONMA NOKTASI -2 (KRİYOSKOPİ DERECESİ) Kanın Osmotik Basıncı - 1.85 oC 22.4 Atm - 0.54 oC ? --------------------------------------- =6.78 Atm.  7 Atm • Bir eriyikte osmotik basınç % 0,9 ’ dan düşükse hipoosmotik, yüksekse hiperosmotik denir. • Hiperosmotik sıvılarda (% 0.15) eritrositler su kaybederek büzüşürler. • Hiposmotik sıvılarda (% 0.4) su çekerek şişerler ve parçalanırlar.

  40. KANIN ÖZGÜL AĞIRLIĞI-1 • Arter veya ven kanı tüpe alınıp bekletilirse, bir süre sonra şekilli elemanlar dibe çöker, plazma üstte kalır. • Bunun nedenleri: 1. Kanın durgun halde bulunması 2. Hücresel elemanlar ile plazmanın özgül ağırlıklarının farklı olması 3. Vücut dışına alınan kanın elektriksel yüklerinin bozulması 4. Yerçekimi

  41. KANIN ÖZGÜL AĞIRLIĞI-2 • Saf suyun özgül ağırlığı (~1000) ile kanın özgül ağırlığı mukayese edildiğinde; • Kanın özgül ağırlığı 1050- 1060 mg/ml Erkekte 1055-1060 (androjenlerin etkisi) Kadında 1050-1055 (östrojenlerin etkisi) Yenidoğanda 1066 (polisitemiden) Eritrositlerde 1080-1090 Plazmada 1027-1030

  42. KANIN ÖZGÜL AĞIRLIĞI-3 • Kanın Özgül Ağırlığını Arttıran Nedenler 1. Dehidratasyon 2. Polisitemi 3. Diare 4. Diürez 5. Terleme ile aşırı su kaybı • Özgül Ağırlığını Azaltan Nedenler 1. Anemi 2. Nefrit (protein kaybına bağlı) 3. Hemorajiye neden olan hastalıklar

  43. Şekilli elemanların rulo oluşturarak çökme hızıdır. Kadın; 5-11 mm/saat Erkek; 3-7 mm/saat Yeni doğan; 1-2 mm/saat SEDİMANTASYON

  44. FİZYOLOJİK Mensturasyon Gebelik Yaşlılık Egzersiz Yemek PATOLOJİK Enfeksiyöz hastalıklar Travma Anemi Malign tümör SEDİMANTASYONU ARTIRAN NEDENLER

More Related