Krūšu apvidus rentgenoloģija

1. Krūšu apvidus rentgenoloģija Aleksandrs Ozols Mg.med.vet.

2. Projekcijas • Kreisā sānu • Labā sānu • Dorsoventrālavai ventrodorsāla

3. Starojuma parametri • liela kV • maza mA

4. Nepietiekams staru stiprums

5. Pareizi starojuma parametri

6. Tehnika un pozīcija • Korekta pozīcija • Ekspozīcija inspirācijas beigās • sedācija

7. anatomija • Ekstratorakālais apvidus • Pleiras dobums • plaušu parenhīma • Mediastinums (ieskaitot sirdi)

10. Labā laterālā

11. Kreisā laterālā

12. Dorsoventrālā projekcija

13. Suņa un kaķa plaušas • Bronhiāls zīmējums • Intersticiāls zīmējums • Intersticiāli nodulārs zīmējums • Intersticiāls nestrukturizēts zīmējums • Alveolārs zīmējums

14. Diferenciāldiagnozes bronhiālajam zīmējumam • Bronhukalcifikācija • Hronisks bronhīts • Peribronhiala‘’uzbiezēšana’’ • Tūska • Plaušu eozinofīlie infiltrāti • bronhopneimonija

15. Bronhukalcifikācija

16. Bronhu zīmējums

17. Bronhu zīmējums

18. Peribronhiālo dziedzeru kalcifikācija

19. Peribronhiāla tūska

20. Diferenciāldiagnozes intersticiālam nodulāram zīmējumam • Noduli bez kavitācijas (dobuma) • Krūšu kurvja sienas apvidus veidojumi(pupi, ērces) • Primārs plaušu audzējs • Metastāzes plaušās • granulomas • mikozes • Eozinofiliski kompleksi • Bullas pildītas ar šķidrumu • Abscess • cista • Gļotām pildīts bronhs

21. Diferenciāldiagnozes intersticiālam nodulāram zīmējumam • Noduļi ar kavitāciju( dobumiem) • Primārs plaušu audzējs • Metastāzes plaušās • Mikotiskasgranulomas • Paragonimiāze • Abscess • Ar šķidrumu daļēji pildīta bulla • Cista • Bronhektāzija

22. Intersticials nodulārszīmējums

23. Differencialdiagnoze - pupi

24. Nodulārs zīmējums

25. Nodulārs zīmējums

26. Diferenciāldiagnoze – metastāzes plaušās

27. Diferenciāldiagnozes nestrukturizētam intersticiālam zīmējumam • Difūzi • artefakts • Nepietiekam i ekspozīcijas parametri • Nepietiekams gaisa daudzums plaušās( sedācija, aptaukošanās, izelpas beigas) • ‘’old dog lung’ • Lymposarcoma • Difūzas plaušu metastāzes

28. Diferenciāldiagnozes nestrukturizētam intersticiālam zīmējumam • Difūzi • Pneimonītis • Mēra vīruss • Parazīti • vielmaiņa ( uremija, pancreatīts, septicēmija) • Ieelpotas kairinošas vielas • ‘’Disease in transition’’ • tūska • Bronhopneimonija • Hemorāģija

29. Diferenciāldiagnozes nestrukturizētam intersticiālam zīmējumam • Lokāli • Daļējs plaušascolapss • Hemorāģija • Plaušu embolisms • Svešķermenis bronhā • ‘’Disease in transition’’ • tūska • Bronhopneumonija • Hemorāģija • Plaušuparazīti

30. nestrukturizēts intersticiāls zīmējums

31. Plaušu audzējs ar difūzām metastāzēm plaušās

32. pulmonitis akūts Pēc dažām dienām

33. Daļējs plaušu kolapss

34. Diferenciāldiagnozes alveolārajam zīmējumam • Lokalizētam • Bronchopneumonija • tūska • Sirds nespēja • Augšējo elpceļu obstrukcija • Neiroloģiskas saslimšanas(lēkmes) • Transfūzijas izraisīts plaušu bojājums • Hemorāģija • Primārs plaušu audzējs • Plaušu metastāzes • Daivas kolapss vai atelektāze • Dirofilariāze • Daivas torsija • Plaušu infarkts

35. Diferenciāldiagnozes alveolārajam zīmējumam • Difūzam • Smaga bronhopneimonija • Smaga plaušū tūska • Ievērojama asiņošana • Dūmu ieelpošana

36. Difūzs alveolārs zīmējums

37. Jaunveidojumi plaušās • Kā noteikt, ja tos noslēpj šķidrums pleiras dobumā? • Spēlējoties!!!

38. Sānu guļa

39. Mugurguļa – horizontālsstaru kūlis

40. Jaunveidojums plaušās

41. Pleirālā škidruma pieauguma cēloņi • Sirds mazspēja • Pyothorakss • Ļaundabīgi jaunveidojumi • Pneimonija • Trauma • Koagulācijas defekti • hipoproteināmija • Mediastinitis • Chylothorakss • Diafragmas trūce

42. Pleiras šķidrums

43. Pleiras šķidrums

44. Pleiras šķidrums

45. Pleiras šķidrums

46. Diafragmas plīsums

47. Diafragmas plīsums

48. Laiks jautājumiem!