270 likes | 702 Views
VARISELA. OLEH NUGROHO. Pengertian. Varicella zoster virus (VZV) merupakan famili herpes virus. Virus ini dapat menyebabkan 2 jenis penyakit yaitu varicella (Chickenpox) dan herpes zoster (Shingles) Virus terdiri dari genome DNA double- standart . Epidemiologi.
E N D
VARISELA OLEH NUGROHO
Pengertian • Varicella zoster virus (VZV) merupakanfamili herpes virus. • Virus inidapatmenyebabkan 2 jenispenyakityaituvaricella (Chickenpox) dan herpes zoster (Shingles) • Virus terdiridari genome DNA double-standart.
Epidemiologi • Variselabiasamenyeranganakusia < 20 tahundansebagianbesarterjadipadaanak-anak 3-6 tahun. • Hanyasekitar 2% terjadipadausiadewasa • Variselaseringterjadipadaanakusia < 10 tahun. • 81.4 & terjadipadaanakusia < 6 tahun. • Di Jepanghanya 5% variselaterjadipadausia > 15 tahun.
PATOGENESIS • Masainkubasivarisellasekitar 10-15 hari(rata-rata 14-17 hari). • VZV masukkedalamtubuhmanusiamelaluicarainhalasidarisekresipernafasan (droplet infection) ataukontaklangsungdenganpenderita. • Droplet infection dapatterjadi 2 harisebelumdan 5 harisetelahtimbullesidikulit.
Lanjutanpatologi • VZV masukkedalamtubuhmanusiamelaluisaluranpernafasanbagianatas, orofaringdanconjungtiva. • Seoranganak yang menderitavariseladapatmenularkanpadasaat 2 harisebelumdan 5 harisetelahtimbullesidikulit.
Tandadangejalavarisela • Demam • Malaise • Nyerikepala • Mualdananoreksia • Lesipadakulitbiasanyadimulaipadawajah. • Lesidapatmunculpadamukosamulutdangenetalia • Lesipadavariselabiasanyaditandaidengangejalakhasyaituterjadi stadium yang bersamaandanberupagatal.
Gejalakhaslesi • Awalnyatimbulmakulakecil yang eritematosapadadaerahwajahdan dada. • Kemudianberubahcepatmejadipapuladalamwaktu 12-14 jam. • Kemudianberkembangmenjadivesikel yang mengadungcairanjernih yang eritematosa. • Vesikel yang terbentukmemilikidinding yang kecilsehinggaterlihatseperticairan. • Berdiameter 2-3 mm, berbentukelips.
Lanjutan • Cairanvesikelmenjadikeruhdalamwaktu 2 hari • Lesikemudianakanmengeringsekitar 2-12 hari. • Kemudiankrustaakanlepasdalamwaktu 1-3 minggu • Padafasepenyembuhanvarisellajarangmeninggalkanparut (skar) apabilatidakdiikutiolehinfeksisekundersepertibakteri
Komplikasi • Infeksisekunder yang disebabkanolehbakteri. • Skar • Pneumonia • Neurologik • Herpes zoster • Reye sindrome
Infeksisekunder yang disebabkanolehbakteri. • Seringdijumpaipadakulitdanseringterjadipadaanak-anak. • Lesipadakulitsebagaitempatmasuknyaorganisme yang virulensi • Infeksi yang meluasdapatmenimbulkanfurunkell, celulitis, • Organismeinfeksius yang seringantara lain streptokokusaerusdanstapilokokusaerus.
Skar • Jaringanparuttempatmasukinfeksi lain • Infeksidapatberasaldari group stapilococus • Infeksidapatberasaldari group streptokokus.
Pneumonia • Timbulpadaanak-anak • Insiden pneumonia padavarisela 1: 4000 • Kemungkinangangguanimonulogis
Neurologik • Acutpostinfektioncerebellarataxis (gangguankesulitanuntukberdisi, duduk) • Encephalitis (merupakaninfeksi yang serius yang menyebabkanterjadinyakematiansekitar 5-20%). • Insidenencepalitispadavariselasebesar 1,7/100.000 penderita. • Gejalaseringterjadipadaseranganvarisela.
Pemeriksaanlaboratorium • Tzanck smear • Direcflourecent assay (DFA) • Polimerase Chain Reaction (PCR) • Biopsikulit