280 likes | 563 Views
«Чему бы грабли не учили, А сердце верит в чудеса». Информатизация здравоохранения: по правилам или по «понятиям»? Михаил Эльянов Президент АРМИТ, к.т.н. Москва +7- 4 99-200-10-62 info@armit.ru www.ARMIT.ru.
E N D
«Чему бы грабли не учили,А сердце верит в чудеса» Информатизация здравоохранения:по правилам или по «понятиям»? Михаил Эльянов Президент АРМИТ, к.т.н. Москва +7-499-200-10-62 info@armit.ru www.ARMIT.ru
Сегодня есть все условия для успешной информатизации российского здравоохранения: • Наличие мощнейшего административного ресурса, включая Президента и Премьера • Выделение огромных финансовых ресурсов (ок. 30 млрд. руб. на 2011-2012 годы) • Более, чем 50-летний российский опыт информатизации здравоохранения • Высокая степень консолидации профессионального сообщества • Постоянное снижение относительной стоимости СВТ • Огромное число разработок, многие из которых вполне конкурентно способны
Непрерывное снижение относительной стоимости СВТ
12-й выпуск Каталога «Медицинские информационные технологии» • 670 компьютерных систем • 243 организации-разработчика • 12 разделов, более 100 рубрик • 80%-90% рынка российских компьютерных систем • Из 35 регионов России • 87% организаций-разработчиков – коммерческие структуры
Высокая степень консолидации профессионального сообщества • В частности, АРМИТ объединяет более 100 организаций, большинство из которых является лидерами в своих сегментах рынка (МИС, ЛИС) • Фирмы-разработчики готовы договариваться
30 млрд. руб. на информатизацию здравоохранения РФ – поддержат российский рынок или добьют его?(наш прогноз на MedSoft-2011, 18 мая 2011)
Компьютеры – «кассовые аппараты», калькуляторы и пишущие машинки Точечная компью-теризация на усмотрение руководителя Доминирование бумажных носителей Главная цель: информатизация статистики и системы взаиморасчетов Анализ эффективности (в т.ч. финансовой) проводимых мероприятий (напр., диспансеризации) Переход к статистике, основанной на анализе исключительно первичных данных Переход к ЭДО и ведению ЭМК Главная цель: сокращение числа врачебных и управленческих ошибок 2 варианта использования ITv.1 v.2
Сценарий №1. Разумный: средства будут потрачены с пользой: • Определены правила игры • Разработана нормативная база • Обкатаны типовые решения • Определены основные трудности, проблемы, «узкие» места • Внедрены мед. компьютерные системы в значительном числе ЛПУ • Создана инфраструктура и условия для дальнейшего развития
Сценарий №2. «Совковый» -шумиха и неразбериха с незначительными результатами, несоизмеримыми с затраченными средствами: • Недоделанный сценарий №1: что-то сделано, что - нет • Кое-как все отчитаются • Потеряны время и деньги • Болтовня на тему: «Разве за какие-то несчастные 30 млрд. можно сделать что-то путное? Вот, если бы ….»
Сценарий №3. Вредительский («по понятиям») - больше вреда, чем пользы: Неизбежный результат концу 2012 г.: • Единых правил нет • Типовой инфраструктуры нет • Во многих местах разрушено то, что уже работает • Появление ЗООПАРКА несовместимых региональных систем информатизации, интеграция которых может потребовать больших средств, чем разработка с «нуля». • Все регионы благополучно отчитаются за лоскутную (местечковую) информатизацию • Необходимость переделывать на следующем этапе значительную часть из сделанного со всеми вытекающими финансовыми и организационными последствиями и при мощном противодействии местных медиков, чиновников и разработчиков Сейчас мы движемся именно по этому сценарию !!!
Сокращение числа организаций, работающих на рынке медицинских ИКТ
Современное состояние парка компьютерных систем: • Напоминает конструктор ЛЕГО: огромное число разработанных модулей - компьютерных систем для всего спектра медицинских применений, имеющих сходную архитектуру • Но в отличие от ЛЕГО: отсутствует стандартизированная система сопряжения модулей
«Зоопарк» МИС живет и побеждает: доля МИС в общем числе систем возросла с 5.8% до 13.4% - более, чем вдвое !!!
Конкретные «результаты» Рынок разваливается на глазах. Зачем ЛПУ платить деньги, если завтра все дадут даром и типовое (хотя нет ни того, ни другого)? • У ЛПУ пропадает интерес к информатизации • Срываются уже подписанные договора
MedSoft - самая большая российская специализированная выставка по числу экспонентов , но …
За год на MedSoft число фирм-экспонентов из регионов сократилось на треть: c 28 до 19 !!!
Опрос АРМИТ (март-апрель 2012): оказали влияние на ситуацию в Вашем регионе средства, выделенные на реализацию региональных программ информатизации здравоохранения? • Поступили ли в Ваш регион средства на информатизацию, предусмотренные программой модернизации здравоохранения? • Если Да, то на решение каких задач они пошли? • Ваша оценка эффективности использования полученных средств? • Интегральная оценка происходящему в Вашем регионе: - от «-5» (очень плохо) до «+5» (очень хорошо)
Итоги опроса: • В подавляющем большинстве случае речь идет об установке «железа» и прокладке сетей • Даже, в благополучных регионах ни слова не говорится о результатах, существенных для здравоохранения • Средняя интегральная оценка происходящему в Вашем регионе: - от «-5» (очень плохо) до «+5» (очень хорошо) «- 2.5» - ДВОЙКА!!!
Выводы • Реальные результаты несоизмеримы с затраченными средствами и усилиями • Один из главных тормозов информатизации российского здравоохранения – безобразный менеджмент в сфере IT на высшем уровне • Если Минздрав не начнет сотрудничать с профессионалами, третий сценарий станет основным
Разработка типовых требований: • К медицинским информационным системам (МИС) • К лабораторным информационным системам (ЛИС) • К электронной регистратуре ЛПУ • К электронным медицинским картам • К системам обработки и хранения изображений (PACS) • К системам ДЛО • К административно-хозяйственным системам
В итоге мы получим: • Сертификационные требования • Переход к сертификации медицинских компьютерных систем
Разработка типовых требований: • К медицинским информационным системам (МИС) • К лабораторным информационным системам (ЛИС) • К электронным медицинским картам • К системам обработки и хранения изображений (PACS) • К системам ДЛО • К административно-хозяйственным системам
Процент ЛПУ, в которых естьIT-служба (IT-специалист)
Приглашаем Вас • 1-я научно-практическая конференция MedSoft-Наука (Москва, 6-7 декабря 2012) • 9-й Международный форум MedSoft-2013 – выставка и конференция по медицинским IT (Москва, Экспоцентр, 26-28 марта 2013) • 9-й Международный симпозиумMedSoft-e-Health - IT в здравоохранении зарубежных стран (Швейцария-Франция, июнь 2013)
Благодарю за вниманиеЖелающие принять участие в мероприятиях Ассоциации и регулярно получать информацию о мире медицинских IT – обращайтесь: Михаил Эльянов Президент АРМИТ Москва +7-499-200-10-62 info@armit.ru www.ARMIT.ru