260 likes | 742 Views
מערכת הנשימה - שעור 1. תפקיד מבנה פעולת הנשימה. תפקידי מערכת הנשימה. 1. הספקת חמצן (O 2 ). 2. הרחקת דו תחמוצת הפחמן (CO 2 ). 3. בקרה על מאזן חומצה - בסיס , (pH) יחד עם הכיליה. 4. הפקת קולות (דיבור). 5. הגנה נגד מיקרואורגניזמים .
E N D
מערכת הנשימה - שעור 1 תפקיד מבנה פעולת הנשימה Golan Hava 2006
תפקידי מערכת הנשימה 1. הספקת חמצן (O2). 2. הרחקת דו תחמוצת הפחמן (CO2). 3. בקרה על מאזן חומצה - בסיס, (pH) יחד עם הכיליה. 4. הפקת קולות (דיבור). 5. הגנה נגד מיקרואורגניזמים. 6. בקרה על חלק מהמתווכים הכימים (ייצור ופינוי(. 7. לכידת קרישי דם מומסים. Golan Hava 2006
אספקת דם לראות מחזור הדם הקטן מחזור הדם הגדול Golan Hava 2006
חתך היסטולוגי ברקמת הריאה Golan Hava 2006
נאדית Golan Hava 2006
שאיפה נשיפה פעולת הנשימה Golan Hava 2006
מודל לניפוח הריאה Golan Hava 2006
דרכי האויר 1. אזור ההולכה 2. אזור הנשימה F=DP/R התנגדות דרכי האויר מושפעת מ: 1. אורך הצנרת” Tube length” 2. קוטר הצנרת” Tube diameter” 3. אינטראקציה בין מולקולות הגז. Golan Hava 2006
Boyle’s Law - חוק בויל PV - קבוע Golan Hava 2006
סיכום ביניים פעולת הריאה הינה פאסיבית. ניפוח הריאה נעשה על ידי שרירי הנשימה. ריקון הריאה נעשה על ידי האלסטיות של הריאה. לחץ טרנס ריאתי -טרנס פולמונרי: בין בית החזה לנאדיות. לחץ אינטרה פלורלי: באזור שבין הראה ובית החזה. Palv = alveolar pressure Pip = intrapleural pressure Golan Hava 2006
דופן בית החזה נאדית Palv=0mmHg נוזל אינטרפלאורלי כוח אלסטי Palv-Pip= 4mmHg Pip=-4mmHg מצב בסוף הנשיפה - בין שאיפה לנשיפה Transpulmonary Pressure = Palv-Pip Golan Hava 2006
מהלך האירועים בזמן שאיפה התכווצות שרירי הסרעפת והשרירים הבין צלעיים התרחבות בית החזה Pip הופך יותר תת אטמוספרי. עליית לחץ Trans Pulmonary התרחבות הראות Palv <<< Patm Golan Hava 2006 האויר זורם אל הנאדיות
מצב בסוף השאיפה - בין נשיפה לשאיפה דופן בית החזה נאדית Palv=0mmHg נוזל אינטרפלאורלי כוח אלסטי 7mmHg Palv-Pip= Pip=-7mmHg Golan Hava 2006
מהלך האירועים בזמן נשיפה הפסקת התכווצות שרירי הסרעפת והשרירים הבין צלעיים דופן בית החזה נע פנימה חזרת Pip לערך שלפני השאיפה. לחץ Trans Pulmonary חוזר לערך שלפני השאיפה האויר בנאדיות נדחס Palv > Patm Golan Hava 2006 האויר זורם החוצה מהריאות
סיכום שינויי הלחצים במדורים השונים במהלך מחזור הנשימה: לחץ בנאדית לחץ mmHg לחץ אינטרפלורלי נפח הנשימה (ליטר) Golan Hava 2006
הפרש לחצים ממוצע במהלך נשימה (במנוחה) הוא 1 mmHg כמות האויר הנכנסת בממוצע במהלך נשימה (במנוחה) הוא 500 ml המדד המשפיע ביותר: לחץ טרנס ריאתי Golan Hava 2006
Lung Compliance = CL מידת השינוי בנפח הריאה הנגרם על ידי הלחץ הטרנספולמונרי CL= DVL / D(Palv - Pip) Golan Hava 2006
Compliance נקבע על ידי : 1. גמישות הרקמה (מתיחה) ורקמת החיבור 2. מתח הפנים אויר- מים בנאדיות (Surface Tension) נשימות גדולות מותחות תאים מסוג 2 (type II) ומעוררות אותם להפרשת surfactant Golan Hava 2006
תכונות ה Surfactant 1. תערובת של חלבונים ופוספוליפידים 2. מופרש על ידי תאים בנאדית מסוג II 3. מוריד את מתח הפנים של המים בפני הנאדית ובכך מעלה CLוקל יותר לשאוף. 4. ריכוזו יורד כאשר נושמים נשימות קטנות, קבועות. Golan Hava 2006
CLגבוה - קל יותר להרחיב את הראות בכל לחץ טרנס פולמונרי. CLנמוך - נדרש לחץ טרנס פולמונרי גבוה יותר על מנת להפיק אותו נפח שאיפה (כלומר: להרחיב את הראות באותה מידה). על הלחץ האינטרהפלורלי להיות יותר שלילי (תת אטמוספרי) בזמן שאיפה כדי להשיג הרחבה מספקת של הראות. שאיפות חזקות יותר, גדולות, מאומצות. צורך יותר אנרגיה. Golan Hava 2006