290 likes | 553 Views
Новые классы антигипертензивных препаратов и новые комбинации: фармакоэкономические аспекты. А.В. Рудакова Военно-медицинская академия, Санкт-Петербург. Снижение САД и частота осложнений. Контролируем ли мы АГ (данные РКИ) ?. Достигаем ли мы целевых уровней (реальная практика) ?.
E N D
Новые классы антигипертензивных препаратов и новые комбинации: фармакоэкономические аспекты А.В. Рудакова Военно-медицинская академия, Санкт-Петербург
Снижение САД и частота осложнений
Достигаем ли мы целевых уровней (реальная практика)?
Улучшается ли контроль АГ? [Chobanian, 2009]
Алгоритм лечения эссенциальной АГ (STITCH-care, Канада, Онтарио) ИАПФ/диуретик или БРА/диуретик (низкодозовые) Увеличить дозировку Добавить АК Увеличить дозировку Добавить БАБ, альфа-адреноблокатор или спиронолактон [Feldman R. et al., 2009]
Вероятность достижения целевого уровня АД (Канада, Онтарио) * p<0,05 [Feldman R. et al., 2009]
Частота коронарных событий при терапии различными АГ препаратами: мета-анализ [Law M., 2009]
Частота инсульта при терапии различными АГ препаратами: мета-анализ [Law M., 2009]
Вероятность развития инсульта при терапии АРА и другими АГ препаратами [Messerliet al., 2009]
Фиксированные комбинации: влияние на комплаентность
Комплаентность и риск госпитализации
Фиксированные комбинации: минимизация затрат
ONTARGET Диализ, удвоение креатинина в плазме, смерть ОШ – 1,09 [Mann J. et al., 2008]
Алискирен vs Рамиприл • Канада, 842 пациента с АГ, 150 мг алискирена vs 5 мг рамиприла [Andersen K. et al., 2009]
Алискирен vs Рамиприл [Andersen K. et al., 2009]
Алискирен + лосартан у пациентов с СД2 типа и нефропатией [Parving H. et al., 2008]
Прямые ингибиторы ренина (алискирен) у пац-тов с СД 2 типа и нефропатией
Прямые ингибиторы ренина (алискирен) у пац-тов с СД 2 типа и нефропатией (60 лет)
Эффективность затрат на препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы