70 likes | 179 Views
HIV Profylakse. Stik-/skæreuheld: vask grundigt med vand og sæbe Desinficer med klorhexidinsprit 0,5 % eller hospitalssprit 70% eller jodsprit 2,5% Risikovurdering (hiv-test af indexpatient) ?forebyggende antiviral hiv-behandling ?? Anmeldelse som arbejdsskade efter regler. HIV Profylakse.
E N D
HIV Profylakse • Stik-/skæreuheld: vask grundigt med vand og sæbe • Desinficer med klorhexidinsprit 0,5 % eller hospitalssprit 70% eller jodsprit 2,5% • Risikovurdering (hiv-test af indexpatient) • ?forebyggende antiviral hiv-behandling ?? • Anmeldelse som arbejdsskade efter regler
HIV Profylakse • Blodkomponenter: Patient info-samtykke • Bloddonorselektion/HIV test(p24 antigen; anti-HIV 1 og 2; NAT for HIV 1 individuel) • HIV screening bloddonorer Danmark: • 2004/3 2005/0 2006/3 2007/2 • Blandt patienter i Danmark: > 300 nye HIV tilfælde i 2007 (se EPI nyt uge 44 2008)
HIV Profylakse Blodderivat • Donorplasma baseret blodderivat Eksempel • Anti-D Immunglobulin Rhophylac • Bloddonorer selekterede og testede • Fremstilling ved ion-exchange kromatografi • Virusinaktivering: solvens-detergens (S/D) • tri-n-butyl fosfate / Triton(HBV,HCV,HIV) • nanofiltration(15 nm virusfilter)
HIV virusinaktivering • Rhophylac (anti-D immunglobulin præp.) • Overall reduction i log 10 units: > 16 • (S/D > 6; kromatografi 4,5; nanofiltr > 6 ) • Tillige dokumentation for inaktivering af andre virus( enveloped /non-enveloped). • BLODDERIVATER:ulempe POOLING • fordel: kemisk og fysisk Virusinaktivering