1 / 10

Beter Samen in Amsterdam Noord & Utrecht Overvecht

Beter Samen in Amsterdam Noord & Utrecht Overvecht. dr. Thomas Plochg Afdeling Sociale Geneeskunde, AMC-UvA Sarphati Initiatief Symposium “Preventief Verbinden: meer gezondheid voor je geld.”. Achtergrond. Geïntegreerde eerstelijnszorg met preventie en welzijn;

winifred-sarsfield
Download Presentation

Beter Samen in Amsterdam Noord & Utrecht Overvecht

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Beter Samen in Amsterdam Noord&Utrecht Overvecht dr. Thomas Plochg Afdeling Sociale Geneeskunde, AMC-UvA Sarphati Initiatief Symposium “Preventief Verbinden: meer gezondheid voor je geld.”

  2. Achtergrond • Geïntegreerde eerstelijnszorg met preventie en welzijn; • Rendementsanalyses door Agis Zorgverzekeringen; • Gezondheidsachterstanden in combinatie met multi-problematiek in Amsterdam Noord en Utrecht Overvecht; • Convenanten tussen gemeenten en Agis/Achmea; • Leidde tot innovatieve aanpak in Amsterdam Noord en Utrecht Overvecht; • AMC evalueert sinds 2010 beide pilots.

  3. Probleemstelling • Doel onderzoek: faciliteren én exploreren van de ontwikkeling van samenwerking tussen de eerstelijnszorg, preventie en welzijn in twee achterstandswijken. • Onderzoeksvragen hebben betrekking op het proces (ontrafelen van de blackbox) en uitkomsten (zorggebruik) • Uitvoering: drs. Jennifer van den Broeke (promovenda), drs. Maartje van der Aa, dr. Dionne Kringos, dr. Thomas Plochg, prof. dr. Karien Stronks

  4. Methode • Actiebegeleidend onderzoek: • Interventies in ontwikkeling; bovendien context-specifiek; • In dialoog met ontwikkelaars gemeenten/verzekeraar; • Gestructureerd o.b.v. zogeheten ‘programmatheorie’ en geïnformeerd o.b.v. kwalitatieve dataverzameling; • Onderzoekers bewaken ‘doel-middel-rationaliteit’ in beleidsarena; • ‘Programmatheorie’ toont de ambitie in termen van de te bereiken doelen en inzet van middelen. • Vervolgens drie empirische deelstudies in de diepte: • Integraal denken en handelen professionals; • Ervaringen patiënten met nieuwe werkwijze (reversedmirror); • Zorggebruik.

  5. Stand van zaken [1] • Belang van scherpe probleemdefinities; • Van geïntegreerde naar integrale aanpak: verschuiving focus samenwerkingsstructuren naar denken/handelen professionals; • Contextuele verschillen: o.a. ontwikkeling aanpak bottomup versus top down. • Nu focus op drie deelstudies; afronding najaar 2013.

  6. Stand van zaken [2] • Continuering aanpak in beide wijken; • RVZ rapporten dragen ZZGG gedachte uit; • Draagvlak groeit bij landelijke veldpartijen, zie o.a. NPHF, KNMG, ActiZ, LHV, KNOV, KAMG, IGZ, NPCF, … • Regeerakkoord 2013; • Integration primary care and public health.

  7. Lacunes • Opbouwen evidence-base voor de integraal werkende zorgprofessional. Voeden sectie innovatie beroepen/opleidingen? • Effectiviteit van de integrale aanpak in termen van o.a. gezondheidswinst, zorggebruik, reductie zorgkosten, patiënten-ervaringen, rendement zorgverzekeraar? • Implementatie: hoe betrekken van de zichzelf organiserende burger? Besturingsvraagstukken (o.a. samenwerking gemeente/verzekeraar en accountability)? • Innovatie van onderzoeksmethodologie: systeemdenken? Actiebegeleidend onderzoek?

  8. Rol Academische Werkplaats? • Instrument voor de integratie dienstverlening, onderzoek en onderwijs; • Verzilveren van de meerwaarde!? • Leveren van wetenschappelijk, beleidsmatig en maatschappelijk relevante kennisproducten (wie-wil-wat-weten-van-wie-en-waarom?); • Innovatie van de public health praktijk; • Voeden van (lokaal) gezondheids- en gezondheidszorgbeleid.

  9. Concrete suggesties • Zet de werkplaats in om mede sturing/voeding te geven aan het handen en voeten geven van de integrale aanpak. B.v.: • operationaliseren van ‘gezondheidsdenken’ voor maatschappelijk werkers, verloskundigen, ambtenaren, medisch specialisten etc. • vormgeven van kwaliteitsnormen (accountability) die Achmea/gemeente kan gebruiken voor de zorginkoop. • Zet bij- en nascholing op, gericht op de integraal werkende public health professional (v.g.l. HAG-desk); • Lessen trekken uit het convenant gemeente Amsterdam en Achmea t.b.v. landelijke preventie convenant met de zorgverzekeraar; • …

  10. Tot slot Een toekomstbestendig zorgstelsel vraagt om public health leiderschap! • Kapitaliseren op en gebruik maken van expertise en ervaring met “gezondheidsdenken”; waarborgen voor populatiegerichte benaderingen (=bedreiging!), toepassen in de cure, care, welzijn (=kans)! • Gezondheid “produceren” kun je niet alleen: zet daarom in op de kwaliteit van je relaties en interacties; zoek de grenzen op van je eigen professionele domein; • Co-creatie met de burger? Wat kunnen we leren van b.v. de muziekindustrie?

More Related