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Disfunción eréctil. Luis Humberto Cruz Contreras Tomatetumedicina.wordpress.com. Fisiología sexual normal. Requiere: Libido Erección del pene Eyaculación Detumescencia. Líbido. Deseo sexual –influenciado por- Visual Olfatorio Táctil Auditivo Imaginativo hormonal. Erección.
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Disfunción eréctil Luis Humberto Cruz Contreras Tomatetumedicina.wordpress.com
Fisiología sexual normal • Requiere: • Libido • Erección del pene • Eyaculación • Detumescencia
Líbido • Deseo sexual –influenciado por- • Visual • Olfatorio • Táctil • Auditivo • Imaginativo • hormonal
Erección • Psicogénica • Reflexogénica -Eyaculación -Destumesencia
Disfunción eréctil • Incapacidad repetida de lograr o mantener una erección lo suficientemente firme para llevar a cabo una relación sexual satisfactoria. - NO considerado parte del envejecimiento-
Epidemiología • hombres de 50-59 años • condiciones de pobreza • Divorciados • Menor educación
Epidemiología • Obesidad • Diabetes Mellitus • Hiperplasia prostática • Enfermedades cardiovasculares • Fumadores
Fisiopatología Falla • Iniciar • Llenar • Mantener
Fisiopatología (factores) • Vasculogénico • Neurogénico • Endocrinológico (hipogonadismo, hiperprolactinemia)
Fisiopatología (factores) • Diabético • Psicogénico (estimulación simpática excesiva) • Ansiedad de desempeño, conflictos en relación, pérdida de atracción, miedo al embarazo / ETS, abuso sexual • Relacionado a medicación
Diagnóstico Interrogatorio: • Erecciones nocturnas • Masturbación • Con una pareja o con todas las parejas • Libido • Factores de Riesgo
Exploración física • Estudios diagnósticos especiales
Tratamiento • Educación • Med. Orales (Inhibidores de las phosphodiesterasa 5) • Sildenafil, Tadalafil, Vardenafil • Contraindicaciones en pad. cardiovasculares • Terapia androgénica
Tratamiento • Dispositivos de Vacío
Prostaglandinas • Inyección intracavernosa • Intrauretral
Tratamiento • Protesis • Semirigidas • Inflables
Tratamiento • Terapia sexual