中医升降理论及其临床应用琐谈

1. 中医升降理论及其临床应用琐谈 中国·山东中医药大学 高树中 2010-7-11 美国加州 ·

2. 第一部分 正常状态下的气机升降 • 人活着全靠一口气 • 气在体内是如何运行的？如何升降出入的？ • 第二部分 影响气机升降的因素 • 百病皆生于气也 • 哪些因素可以导致气机升降出入的失常？ • 第三部分 气机升降失常的判定和辨证 • 如何知道气机升降出入的失常？ • 是哪儿失常？如何进行部位的判定？如何进行中医辨证？ • 第四部分 气机升降失常的调理和治疗 • 如何调理气机失常？ • 如何用针？如何用药？

3. 第一部分 正常状态下的气机升降 • 主要讲两个问题： • 一、自然界阴阳气机的升降规律是什么？ • 二、人体阴阳气机的升降规律是什么？ • 人以天地之气生，四时之法成。 • 不知易不足以言太医。 • 日月为易。不易、简易、变易、交易。 • 易者，易也，为天地之易；医者，易也，为身心之易。

4. 太极图的画法问题 • 太极图被称为天下第一图 • 说明其重要性和应用的广泛性 • 可惜的是现在画滥了 • 从理论上讲，画对的可能性只有1/4。 • 这张图正确吗？

5. 太极图的画法问题 • 这两张图画的很漂亮，但正确吗？ • 黑白阴阳鱼有四种组合：黑鱼头从右侧向上、黑鱼头从左侧向上，白鱼头从右侧向上、白鱼头从左侧向上。 • 这四种画法只有一种是正确的。 • 以上三种画法都是错误的或者说都不准确。

6. 太极图的正确画法——欲明人体升降，先明天地阴阳太极图的正确画法——欲明人体升降，先明天地阴阳 • 阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本 。 • 左右者，阴阳之道路也。《素问·阴阳应象大论》 • 阳气者，若天与日……是故阳因而上，卫外者也。《素问·生气通天论》 • 但严格讲，这个图也是演化的太极图 ·

7. 古人是如何画太极图的？ • 南宋易学家张行成《翼玄》的易先天图 • 鱼体比较扁长一些 • 白鱼（阳）从左侧上行，上行极而头下 • 黑鱼（阴）从右侧下行，下行极而头上 • 白鱼黑眼，黑鱼白眼

8. 古人画的太极图 • 明赵撝谦《六书本义》天地自然河图 • 也是阳升于左，阴降于右 • 鱼眼不是圆的 • 配先天八卦图

9. 古太极图 • 明末章潢《图书编》古太极图 • 配先天八卦图 • 加了4条线，划分了八卦八方的区位 • 古代的方位与现在的地图相反

10. 太极图的正确画法 • 阳升阴降 • 阳升于左，阴降于右 • 阳升极而降（重阳则阴） • 阴降极而升（重阴则阳） • 阳鱼有阴眼，阴鱼有阳眼（阴阳互根）

11. 太极图是人画出来的？还是天画出来的？ • 河南登封周公测影台照片 • 据传周公在营建东都洛阳时，在此利用土堆、木杆进行测影(土圭测影) • 唐玄宗开元11年（723年）太史监南官悦仿周公旧制，建此石制测影台

12. 太极图与日晷测影 • 《山海经》、《内经》都有测日影的记载 • 一年四季的日影轨迹图就是一幅天然的太极图 • 天度者，所以制日月之行也；气数者，所以纪化生之用也。天为阳，地为阴，日为阳，月为阴……立端于始，表正于中，推余于终，而天度毕矣。——六节脏象论

13. 一方水土养一方人读万卷书，行万里路 • 河南田和禄老师对太极图的来源做了详尽的考证与论述

14. 不明太极，枉为中医 • 此图源于田和禄《周易真原》 • 日月为易，讲的是天地日月阴阳之气的运动变化规律 • 不知易，不足以言太医

15. 不明阴阳，言行皆妄 • 此图源于田和禄《中医运气学解秘》 • 春夏秋冬四季太阳视运动投影图 • 夫四时阴阳者，万物之根本也。 • 故阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也。《素问·四气调神大论》

16. 太极图是天地阴阳之气运动变化的时空全息图 • 此图源于田和禄《中医运气学解秘》 • 阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。 • 夫四时阴阳者，万物之根本也。 • 春生、夏长、秋收、冬藏 • 所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物浮沉于生长之门。 • 从阴阳则生，逆之则死 • 愚者佩之，圣人行之

17. 实测太极图——太极图与二十四节气 • 此图源于田和禄《中医运气学解秘》 • 人以天地之气生，四时之法成 • 夫自古通天者，生之本，本于阴阳 • 天地之间，六合之内，其气九州、九窍、五脏、十二节，皆通乎天气，其生五，其气三，数犯此者，则邪气伤人，此寿命之本也。（生气通天论） • 上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数。（上古天真论） • 平分秋色

18. 太极图配四时四方五行五脏图 • 五脏应四时，各有收受乎？ • 东方青色，入通于肝 ……其类草木… • 南方赤色，入通于心……其类火…… • 中央黄色，入通于脾……其类土…… • 西方白色，入通于肺，其类金…… • 北方黑色，入通于肾……其类水…… • 非其人勿教，非其真勿授。 • ——金匮真言论

19. 不明太极，枉为中医太极图配四时四方五行五脏图不明太极，枉为中医太极图配四时四方五行五脏图 • 天有四时五行，以生长收藏，以生寒暑燥湿风。人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。暴怒伤阴，暴喜伤阳。厥气上行，满脉去形。喜怒不节，寒暑过度，生乃不固。故重阴必阳，重阳必阴。 • 四时阴阳，各有经纪；外内之应，皆有表里，其信然乎？ • ——阴阳应象大论

20. 不明太极，枉为中医——以太极图解读《内经》不明太极，枉为中医——以太极图解读《内经》 • 东方生风，风生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心，肝主目。其在天为风，在地为木，在体为筋，在脏为肝，在色为苍，在音为角，在声为呼，在变动为握，在窍为目，在味为酸，在志为怒。怒伤肝，悲胜怒；风伤筋，躁胜风；酸伤筋，辛胜酸。 • ——阴阳应象大论

21. 明了太极，学医太易——以太极图解读《内经》明了太极，学医太易——以太极图解读《内经》 • 心者，生之本……为阳中之太阳，通于夏气。 • 肺者，气之本……为阳中之太阴，通于秋气。 • 肾者，主蛰，封藏之本……为阴中之少阴，通于冬气。 • 脾胃大小肠三焦膀胱者，仓廪之本……此至阴之类，通于土气 • ——六节脏象论

22. 明了太极，学医太易——用太极图解读《内经》明了太极，学医太易——用太极图解读《内经》 • 东风生于春，病在肝，俞在颈项。 • 南风生于夏，病在心，俞在胸胁。 • 西风生于秋，病在肺，俞在肩背。 • 北风生于冬，病在肾，俞在腰股。 • 中央为土，病在脾，俞在脊。 • ——金匮真言论

23. 太极图是时空全息图——既有一年的信息，也有一天的信息太极图是时空全息图——既有一年的信息，也有一天的信息 • 阴中有阴，阳中有阳。 • 平旦至日中，天之阳，阳中之阳也；日中至黄昏，天之阳，阳中之阴也。 • 合夜至鸡鸣，天之阴，阴中之阴也；鸡鸣至平旦，天之阴，阴中之阳也。故人亦应之。 • ——金匮真言论

24. 明了太极，学医太易——一日也可分四时 • 春生、夏长、秋收、冬藏，是气之常也，人亦应之。 • 以一日分为四时，朝则为春，日中为夏，日入为秋，夜半为冬。 • ——《灵枢·顺气一日分为四时》

25. 明了太极，学医太易——用太极图解读脏腑的阴阳属性明了太极，学医太易——用太极图解读脏腑的阴阳属性 • 夫言人之阴阳，则外为阳，内为阴。言人身之阴阳，则背为阳，腹为阴。言人身之脏腑中阴阳，则脏者为阴，腑者为阳。 • 故背为阳，阳中之阳，心也；背为阳，阳中之阴，肺也；腹为阴，阴中之阴，肾也；腹为阴，阴中之阳，肝也；腹为阴，阴中之至阴，脾也。 • 此皆阴阳、表里、内外、雌雄相输应也，故以应天之阴阳也。 • ——金匮真言论

26. 脾为阴中之至阴？脾不主时？ • 帝曰：脾不主时何也？ • 岐伯曰：脾者土也，治中央，长以四时长四脏，各十八日寄治，不得独主于时也。 • 脾脏者常著胃土之精也，土者生万物而法天地，故上下至头足，不得主时也。 • ——太阴阳明论

27. 随处可见的太极图评析 • 此图见于山东的一道观。 • 阴阳升降都未明， • 莫谈祈福并留名。

28. 太极图评析02 • 画龙点睛，画鱼点眼。 • 升降对了鱼眼不对 • 图形对了方位不对

29. 太极图评析03 • 湖北省郧西县夹河镇金銮山景区栽植树木形成的景观太极图 • 只可惜成了阴升阳降 • 如果把两种树对调一下，那就没有遗憾了

30. 太极图评析04 • 新西兰南岛的天然太极图 • 有生之年一定要去看看其方位是否正确

31. 太极图评析05 • 武警总医院内的太极图 • 只是非常好看， • 可惜没了内涵。

32. 太极图评析06 • 有人有豆子摆成的太极图 • 绿豆加红豆， • 看来真是逗。 • 要想明阴阳， • 还得有时候。

33. 太极图评析07 • 某地的太极图草坪 • 不识太极真面目， • 只缘错在阴阳中。

34. 太极图评析08 • 太极图书架 • 腹空之人莫好古， • 不明太极枉读书。

35. 太极图评析09 • 木制太极图 • 眼是好眼， • 身子不堪。

36. 太极图评析10 • 吉林省造的光绪元宝 • （1902年） • 造币不明太极， • 焉有不亡之理？

37. 太极图评析11 • 用围棋子摆成的太极图 • 双方对垒，必有一失； • 黑方错误之际， • 正是白方正确之时。

38. 太极图评析12 • 太极图不是为了好看 • 眼睛都瞎了 • 怎么明升降？

39. 太极图评析13 • 天下武林网太极图标 • 太极颠倒阳阴 • 怎霸天下武林？

40. 太极图评析14 • 太极粟米羹 • 吃进肚子里再重新排列吧

41. 太极图评析15 • 三丰道茶的太极图案 • 三丰道茶论茶道 • 两仪阴阳错阳阴

42. 太极图评析16 • 太极阴阳本已偏 • 坐上男女也枉然

43. 太极图评析17 • 中国河洛易经学院的太极图案 • 红白相长，怎分阴阳？ • 突出为阳，下陷为阴 • 阳眼当突，阴眼当陷

44. 太极图评析18 • 太极紫砂壶 • 想法妙极 • 旋转非理

45. 太极图评析19—1 • 中国中医药报1996年的太极图标 • 喉舌尚且如此， • 如何面对黄帝? • 中医为何不行? • 看此只好无语!

46. 太极图评析19—2 • 2010年中国中医药报的太极图标 • 人非圣贤，孰能无过？ • 闻过则喜、知错必改者，真君子也。

47. 太极图评析20 • 某道观的太极图坛 • 总算对了！ • 真不容易！

48. 太极图评析21 • 安徽绩溪龙川太极湖村的太极图案 • 这才叫有文化！

49. 安徽绩溪龙川太极湖村太极图 • 东南大学李仕澄教授对此有专门研究 • 难怪龙川出龙子 • 和谐社会——阴阳冲气以为和

50. 太极图评析22