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对神经肌肉易化技术的（ PNF 治療法 ） 的 介绍和对小儿的应用

对神经肌肉易化技术的（ PNF 治療法 ） 的 介绍和对小儿的应用. 国际医疗福祉大学保健学部理学疗法学科 秋山純和. PNF 创建的历史. Dr. Herman Kabat （Kabat Kaiser Institute　Chief of Service）. 1940 年后半年 　　Kabat 博士以提高儿麻患者的肌肉收缩的神经生理学为基点开始研究，之后与 Knott 和 Voss 一起开发了 博 PNF 方法。. Dr. Kabat & Patient. Margaret Knott. 体育运动中所见的 PNF 范型.

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对神经肌肉易化技术的（ PNF 治療法 ） 的 介绍和对小儿的应用

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Presentation Transcript

  1. 对神经肌肉易化技术的（PNF治療法） 的介绍和对小儿的应用 国际医疗福祉大学保健学部理学疗法学科 秋山純和

  2. PNF创建的历史 Dr. Herman Kabat （Kabat Kaiser Institute　Chief of Service） 1940年后半年 　　Kabat博士以提高儿麻患者的肌肉收缩的神经生理学为基点开始研究，之后与Knott 和Voss一起开发了博PNF方法。

  3. Dr. Kabat & Patient Margaret Knott

  4. 体育运动中所见的PNF范型 ＜上肢＞　 伸展・内收・内旋范型：网球中的扣击・排球中的扣球 屈曲・外展・外旋范型：柔道 伸展・外展・内旋范型：自由泳 屈曲・内收・外旋范型：仰泳 ＜下肢＞　 伸展・内收・内旋范型：柔道 屈曲・外展・内旋范型：空手道 伸展・外展・内旋范型：柔道 屈曲・内收・外旋范型：足球

  5. 治疗原理 运动发育的迟滞、外伤、神经疾患等缺陷会给神经肌构造带来肌力低下，协调性差，肌肉短缩，关节活动受限，痉挛等异常 肌肉的伸张、运动抵抗、关节的牵引・压缩等操作获得正常的反应。

  6. Proprioceptive　Neuromuscular Facilitation 相反神経支配 刺激感受器可促通、抑制神经肌肉的活动是神经生理学的方针 空間的促通 時間的促通 促通（加重）

  7. 关节的压缩 刺激关节内的感受器提高肌肉的收缩力,以增加关节的安定性｡利用下肢髋关节伸展模式下肢。使用PNF对下肢进行压缩操作，得到一过性的使脊髓的α-motorneuron的兴奋性增高的结果。 (Yanagisawaら)⇒应用于脑卒中也得到了同样的结果

  8. 神经发育学的概念 运动性 按定性 受控制的运动 灵活性 治疗原则 动作分析 动作能力障碍的原因 治疗目标 肌肉收缩的形式 中心的高度 低→高 支持及地面 広→狭 向心性收缩 静止性收缩 离心性收缩 簡単→複雑 容易→困難 学习理论

  9. 基本手法（Basic procedures) 1.tactile stimulation（刺激触觉感受器） 2.taut and stretch reflex（肌肉伸张和伸张反射） 3.traction and approximation（牵引和挤压） 4.maximal(appropriate) resistance（最大抵抗:对患者进行最大的适度的抵抗） 5.irradiation and combination of pattern（扩散与组合:利用协同肌和协同运动进行促通和抑制）→从强肌到弱肌 6.components of movement（运动的构成:特别是大关节的3种运动） 7.normal timing（正常的时机:从远位到近位的调整，和一系列肌肉收缩的时间经） 8.visual stimulation（视觉刺激） 9.verbal command and communication（指令与交流）

  10. 特殊技术（specifi techniques)与肌电图（EMG) SR(拮抗肌反转): RI(节律性起始) 屈曲―外転―外旋パターンと逆の伸展―内転―内旋パターン、上から上腕二頭筋、上腕三頭筋、尺側手根屈筋、橈側手根伸筋。　　　　

  11. RS(节律性稳定):４方向への抵抗運動、上から上腕二頭筋、上腕三頭筋、尺側手根屈筋、橈側手根伸筋。RS(节律性稳定):４方向への抵抗運動、上から上腕二頭筋、上腕三頭筋、尺側手根屈筋、橈側手根伸筋。

  12. Mass Flexion

  13. 起坐动作

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