超声波设备在诊疗中的应用 及其安全性和潜在威胁 作者 077901 代辰飞 指导教师 王世伟 教授

1. 超声波设备在诊疗中的应用 及其安全性和潜在威胁 作者 077901 代辰飞 指导教师 王世伟 教授

2. 演示目录： • 历史浪潮中渐渐走来的超声技术 • 诊断与治疗手段 • 四大影像设备中超声设备的安全性为首推 • 超声安全的潜在威胁——安全阈值

3. 历史浪潮中渐渐走来的超声技术 • 轻轻揭开超声面前的神秘面纱

4. 自19世纪末到20世纪初，在物理学上发现了压电效应与反压电效应之后，人们解决了利用电子学技术产生超声波的办法，从此迅速揭开了发展与推广超声技术的历史篇章自19世纪末到20世纪初，在物理学上发现了压电效应与反压电效应之后，人们解决了利用电子学技术产生超声波的办法，从此迅速揭开了发展与推广超声技术的历史篇章 压电效应原理示意

5. 1922年，德国出现了首例超声波治疗的发明专利。 • 1939年发表了有关超声波治疗取得临床效果的文献报道。

6. 1942年，奥地利医生首次将超声技术用于临床诊断，扫描颅骨内的病变，并由此发展出了A型超声诊断仪器。1942年，奥地利医生首次将超声技术用于临床诊断，扫描颅骨内的病变，并由此发展出了A型超声诊断仪器。 A超诊断示意图

7. 40年代末期超声治疗在欧美兴起，直到1949年召开的第一次国际医学超声波学术会议上，有了超声治疗方面的论文交流，为超声治疗学的发展奠定了基础。1956年第二届国际超声医学学术会议上已有许多论文发表，超声治疗进入了实用成熟阶段。40年代末期超声治疗在欧美兴起，直到1949年召开的第一次国际医学超声波学术会议上，有了超声治疗方面的论文交流，为超声治疗学的发展奠定了基础。1956年第二届国际超声医学学术会议上已有许多论文发表，超声治疗进入了实用成熟阶段。

8. 1954年，瑞典人应用M型超声显示运动的心壁，称为超声心动图。1954年，瑞典人应用M型超声显示运动的心壁，称为超声心动图。 超声心动图

9. 50年代始至70年代中期的研究，使得二维 B型超声有了长足的发展。 二维B超图片

10. 70年代，脉冲多普勒问世，对于心血管疾病的诊断很有帮助。70年代，脉冲多普勒问世，对于心血管疾病的诊断很有帮助。 • 80年代，彩色多普勒血流成像进入了应用。 • 90年代以后，超声技术进展极快，采用了高频率、高分辨声匹配探头、各类腔内探头等技术，发展了介入治疗的新方法。 • 21世纪，超声聚焦外科更是有望解决肿瘤这一困扰人类多年的顽疾。

11. 诊断与治疗手段

12. 人类健康倍受关注的今天 • 国内外竞争日益激烈的今天 • 科学技术水平长足发展的今天

13. 国 际 国 内 公 司 纷 纷 研 制 性 能 优 异 的 超 声 诊 疗 设 备

14. 日 立 广泛应用于腹部、心脏、妇产科、儿科、外周血管及小器官（浅表/深部）、泌尿科、成人/小儿颅脑、消化内科（内镜）检查、，她采用WPI、HdTHI、HI Com、RTBi、RVS、 RTE等诸多日立超高端超声技术，使其拥有高质量临床图象和强大的专业性能，让超声诸多难攻关问题迎刃而解。

16. G E 心脏和腹部尖端成像技术的融合 TRUSCAN 超声平台 PFD 脉动性血流图技术 新一代面阵探头技术 SRI智能化斑点噪音消除技术 LOGIQ7彩超 VOICESCAN 智能化语音识别技术 CROSSBEAM第四代空间复合成像技术

17. 超声诊疗设备的实际应用

18. 超声心动图检测胎儿先天性心脏病 胎儿超声心动图显示胎儿室间隔缺损

19. 华支睾吸虫病的超声诊断 应用二维超声对308例华支睾吸虫病患者进行检查，观察肝、胆声像图特点，重点观察肝内外胆管有无扩张及其分布、胆管壁回声、肝实质回声、胆囊情况。结果 279例华支睾吸虫病有特征性表现。271例肝内胆管较均匀或节段性扩张，部分被膜下小胆管囊状扩张，胆管壁增厚、回声增强，以Ⅱ、Ⅲ级胆管较为明显；60例胆囊内可见点絮状飘浮物回声。5例肝吸虫致胆道阻塞时可见胆管较均匀扩张，管壁增厚，呈低回声，与周围肝组织分界清晰，管腔内充满不均质回声。本组中经超声诊断华支睾吸虫病的准确率98.9%，敏感性90.3%，特异性100%。结论 华支睾吸虫病的二维超声声像图表现有一定特异性。

20. 超声波外科疗法 利用高强度的超声波对组织产生破坏作 用，代替手工切除的一种方法。

21. 超声波药物透入疗法 超声引导穿刺给药

22. 四大影像设备中超声设备的安全性为首推

23. X 光 X射线成像的基本 方法是根据人体组织， 部位的不同密度在底片上形成的亮度成像，通常X线成像分透视，照相两种。

24. X光诊断对人体有何危害 X射线对生物细胞有一定的杀伤破坏作用， 过量地照射X射线后，会影响生理机能，造 成染色体异常，导致癌症的发生。但适量的 照射，对人体的健康影响不大。

25. C T X线在计算机自动化控制基础上形成CR,DR造影，减影等新技术即发展出了CT。

26. C T 的 危 害 一次CT检查的辐射量远远大于普通X 线检查。CT检查致癌的风险概率也远 远大于普通拍片检查。

27. M R I 磁共振成像基本原理是利用电磁波，照射处在磁场中的人体，人体内的氢核在电磁 波的作用下会发生核磁共振，随后发出电磁波。系统探测到电磁波信号后，经过处理，即可得到人体断层图像。

28. 核磁共振成像之不足 由于强磁场的原因，MRI对诸如体内有磁金属或起搏器的特殊病人却不能适用。 并且强磁场给人体带来的其他影响还不是研究的很充分。

29. 超声安全的潜在威胁安全阈值

30. 妇科检查中不可替代的设备 • 患者安全意识不高，认为超声是一种非侵入性的、安全无害的诊断技术 • 医生出于盈利的目的，将超声检查作为产前的常规检查的手段

31. 超声波的二重物理属性 • 波动属性和能量属性。 • 波动属性正是诊断中携带信息的本领 • 能量属性，超声波的热效应，机械效应和空化作用可以在生物分子，细胞，器官等层面对人体带来影响。—— 有效的利用这一特性达到了治疗的目的 诊断方面却成为不可忽视的副作用

32. 暂定的安全阈值 • 超声声强多大才会对人体产生影响，国际上尚无统一规定。 • 现行的医用超声诊断源检定规程规定，输出声强需小于10mw/cm2。

33. 未来的努力方向 • 统一超声诊断仪的声强单位 • 在合法的前提下获取大量的临床数据 ，来制定准确的安全阈值 • 临床医生努力提高自身素质，不要因利益而随意让患者接受超声检查

34. 未来由大家来创造， 有你有我也有他， 留给大家无限的创意空间