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HOSPITAL VIRGEN DE LA SALUD

HOSPITAL VIRGEN DE LA SALUD. Dr. Manzanares Martínez Dra. Sánchez Simón Dra. Aso Manso Dr. Val Garijo Dr. Carlos Rubio. CASO CLÍNICO. Mujer de 30 años T umoración en labio mayor derecho A sintomática SIL alto grado. Invasión perineural. Atipia. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL.

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Presentation Transcript

  1. HOSPITAL VIRGEN DE LA SALUD Dr. Manzanares Martínez Dra. Sánchez Simón Dra. Aso Manso Dr. Val Garijo Dr. Carlos Rubio

  2. CASO CLÍNICO • Mujer de 30 años • Tumoración en labio mayor derecho • Asintomática • SIL alto grado

  3. Invasión perineural Atipia

  4. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL • NÓDULO REUMATOIDEO • T. BENIGNOS • T. FIBROSO SOLITARIO • ANGIOMIOFIBROBLASTOMA / ANGIOMIXOMA MIB 1 • T. FIBROHISTIOCÍTICO • HISTIOCITOMA FIBROSO BG PROFUNDO • DERMATOFIBROSARCOMA PROTÚBERANS • FIBROSARCOMA • SARCOMA FIBROMIXOIDE • SARCOMA MIOFIBROBLASTICO • SARCOMA EPITELIOIDE • SARCOMAS DE BAJO GRADO • SARCOMA SINOVIAL • T. VASCULARES • HEMANGIOENDOTELIOMA EPITELIOIDE • ANGIOSARCOMA • LEIOMIOSARCOMA • S. NERVIO PERIFÉRICO • OTROS • MELANOMA FUSOCELULAR • ANEXIAL DESDIFERENCIADO • MIOEPITELIOMA

  5. MPNST SARCOMA EPITELIOIDE DERMATO-FIBROSARCOMA PROTUBERANS MELANOMA FUSOCELULAR

  6. VIM AE1/AE3 CD 34 EMA

  7. ANGIOSARCOMA EPITELIOIDE TUMOR FIBROSO SOLITARIO SARCOMA SINOVIAL

  8. DIAGNÓSTICO AP SARCOMA EPITELIOIDE DE “TIPO PRÓXIMAL” DE VULVA

  9. S.E. CLÁSICO • 1970 Enzinger • Raro • H>M, Adolescentes y adultos jóvenes • Extremidades porción distal • Subcutáneo • Recurrencia local: 30-50% metástasis 27-46% fallecimientos Celulas epitelioides con formación de colágena y pseudogranulomas

  10. SARCOMA EPITELIOIDE PROXIMAL • H>M, Adultos • Infrecuente (18 vulvares) • Extremidades proximal y tronco • Dermis profunda • Celularidad rabdoide • Pronóstico: 75% metástasis 65% fallecimientos Tamaño y metástasis tempranas

  11. BIBLIOGRAFÍA • Altundag K, Dikbas O, Oyan B, Usubutun A, Turker A. Epithelioid sarcoma of vulva: a case report and review of the literature. Med Oncol. 2004;21(4):367-72. • Hasegawa T, Matsuno Y, Shimoda T, Umeda T, Yokoyama R, Hirohashi S. Proximal-type epithelioid sarcoma: a clinicopathologic study of 20 cases. Mod Pathol. 2001 Jul;14(7):655-63. • Guillou L, Wadden C, Coindre JM, Krausz T, Fletcher CD. "Proximal-type" epithelioid sarcoma, a distinctive aggressive neoplasm showing rhabdoid features. Clinicopathologic, immunohistochemical, and ultrastructural study of a series. Am J Surg Pathol 1997 Feb;21(2):130-46. • Chase DR Enzinger FM. Epithelioid sarcoma. Diagnosis, prognostic indicators and treatment. Am J Surg Pathol 1985;9:241-63

  12. Gracias

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