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我的从医体会

我的从医体会. 李华田. 前 言. 从医 46 年，路漫漫，感悟颇多，有喜也有忧，苦辣酸甜，五味俱全。从踏入医院大门开始，我们就与医院结下不解之缘，风雨同舟，同呼吸，共命运，医院用甘甜的乳汁抚育我们成长，我们要以真挚的回报为医院的建设增砖添瓦。现在我虽退休，在科室返聘，但仍愿以辛勤的汗水浇灌我们医院的一草一木，为医院的进步奉献自己的一点微薄之力。这也是我欣然接受院领导委托在今天的培训会上发言的原因吧。期望对大家有所启发，有所收获。. 什么是名符其实的合格医生 ?. 合格与不合格 良好与优秀 合格医生的标准. 医 德. 难忘的大年三十

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Presentation Transcript

  1. 我的从医体会 李华田

  2. 前 言 从医46年，路漫漫，感悟颇多，有喜也有忧，苦辣酸甜，五味俱全。从踏入医院大门开始，我们就与医院结下不解之缘，风雨同舟，同呼吸，共命运，医院用甘甜的乳汁抚育我们成长，我们要以真挚的回报为医院的建设增砖添瓦。现在我虽退休，在科室返聘，但仍愿以辛勤的汗水浇灌我们医院的一草一木，为医院的进步奉献自己的一点微薄之力。这也是我欣然接受院领导委托在今天的培训会上发言的原因吧。期望对大家有所启发，有所收获。

  3. 什么是名符其实的合格医生? • 合格与不合格 • 良好与优秀 • 合格医生的标准

  4. 医 德 难忘的大年三十 夜宿病房，抢救出血病人 远程跋涉送危重病人 毛泽东思想教育的好大夫 良言一句三冬暖，恶语伤人六月寒

  5. 医 技 肝门部胆管癌病人的提示 错开第二刀的教训 规则性肝叶切除术的开展

  6. 如何才能做一名名符其实的好医生?

  7. 刻苦学习，努力钻研，认真继承，勇于创新 • 学无止境 • 学习使人进步，不学习如同逆水行舟 • 钻研得到收获，不钻研没有回报 • 继承是创新的基础，创新是继承的发展

  8. 胰肠吻合的改进 保留幽门的全胃切除 乳癌术后不加压包扎 可吸收线缝合乳癌术后伤口 胆肠吻合废弃“T”管支撑 胃肠外营养引进和开展 肝门部胆管癌根治性手术 肝叶的规则性切除

  9. 正确处理服从与争鸣的关系 • 百家争鸣，百花齐放，万紫千红才是春 • 三人行，必有我师 • 互相学习，取长补短，共同进步 • 双阑尾的启示 • 别把病人吓坏

  10. 不断知识更新，及时掌握学术动态 • 网络信息时代 • 科学技术发展迅速 • 知识更新速度加快（书、杂志） • 病人及社会对医生的期望值不断提高 • 病人的病情千变万化

  11. 乳癌根治术观念的转变 • 进展期胃癌根治术的规范化 • 胃肠内、外营养的进展 • 器官移植 • 微创、加速康复外科

  12. 基础知识与学术动态相结合 • 熟练掌握基础知识、基本技能、基本操作 • 右半肝切除、左半肝切除、右三叶切除、左三叶切除、尾状叶切除、肝中叶切除，肝脏第VIII段切除，都是在肝脏解剖和生理研究基础之上开展的。

  13. 长计划与短安排相结合 水、电、酸碱平衡 休克 急腹症 脓毒症 弥漫性血管内凝血（DIC） 多系统器官功能障碍(MSOD） 成人呼吸窘迫综合征（ARDS） 胃肠内、外营养 抗菌素的临床应用

  14. 针对问题去学习 胃肌周上皮瘤 • 管什么病人学什么病 假性胰腺囊肿分型与治疗 慢性胰腺炎的手术适应症

  15. 做到五勤 • 勤问 • 勤看 • 勤学 • 勤想 • 勤动

  16. 记好笔记 • 只要功夫深，铁杵磨成针 • 记忆在于重复，智慧在于积累，聪明在于学习。 • 学习胰肠吻合 • 胆肠吻合用线的改进 • 麻醉不满意腹肌紧张关腹的措施

  17. 今天的工作今天做，明天还有新工作 • 入院病历的书写，出院病历的总结 • 病情变化的观察、记录 • 医嘱的更改 • 前瞻性思考，科学思维 • 腹腔肉瘤与眼球内斜视的提示 • 直肠癌腹会阴联合切除术后会阴部伤口感染的提示 • 错误拔除胆道“T”管引流的提示 • 胆囊癌术后胆囊床出血的提示 • 病人死亡病历空白

  18. 经验来源于总结，教训在于吸取 • 总结成功经验的目的是为了再次实践，继而上升为理论，再次指导临床实践。 • 教训在于吸取，其目的是为了避免错误重复

  19. 手术操作的理念 • 求稳不求快 • 求好不求帅 • 求质量不求漂亮

  20. 肿瘤手术的理念 安全 彻底 生活质量 无瘤 无菌 微创 文明手术 肿瘤探查要仔细

  21. 1例肝门部胆管癌 阻塞性黄疸病人术中探查意外发现胃体癌 • 1例胆囊结石患者术中探查意外发现空肠5*5cm小肠间质瘤

  22. 诊断要及时，检查要全面，治疗要得当，避免治疗过度与不足诊断要及时，检查要全面，治疗要得当，避免治疗过度与不足 • 规范化与个体化（共性与个性） 避免千人一方，万人一药，重视个体差异 1例胆管癌病人做胃镜检查发现胃底贲门癌（双源癌）

  23. 阻塞性黄疸术后严防肾衰 • 腹腔引流管的提示 • 陈旧性脑梗的教训 • 合并脓毒症并发症的教训

  24. 坚持中西医结合方针 • 中药治疗粘连性肠梗阻（承气汤加减） • 中药治疗术后高烧（清热解毒） • 中药治疗呃逆（丁香柿蒂汤） • 中药治疗乳腺增生（逍遥散）

  25. 坚持外语学习，做到细水长流 • 外语是一门工具，更快捷的获得国外医学进展和信息 • 职称晋升与医师资格考试

  26. 总之，高度的责任感，应该始终贯穿在医疗行为中，医疗行为也总是渗透着职业道德的理念，二者总是相辅相承，相互协同。总之，高度的责任感，应该始终贯穿在医疗行为中，医疗行为也总是渗透着职业道德的理念，二者总是相辅相承，相互协同。

  27. 北极的头脑 赤道的心 松树的性格 杨柳的根

  28. 告别昨天 珍惜今天 创建明天

  29. 医院的昨天是今天发展的基础 • 医院的今天是明天发展的动力 • 未来永远属于青年人 • 肿瘤医院的明天寄托在青年一代人的身上

  30. 我真挚地祝愿你们在学术领域、科研工作中取得光辉、夺目的成就，期待着你们成为一名名符其实的优秀医生！我真挚地祝愿你们在学术领域、科研工作中取得光辉、夺目的成就，期待着你们成为一名名符其实的优秀医生！

  31. 让我们展开双臂去迎接、去挑战、去创建灿烂、辉煌的明天！让我们展开双臂去迎接、去挑战、去创建灿烂、辉煌的明天！

  32. 感谢院领导给我这个平台与机遇！ 感谢大家花费时间倾听我的心声！

  33. 欢迎批评指正! 谢谢!

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