Svenska Palliativregistret fr n v rdegrund till praktisk handling

1. Svenska Palliativregistretfr�n v�rdegrund till praktisk handling Greger Franssonregisterh�llare www.palliativ.se

2. British Geriatrics Society www.palliativ.se

3. British Geriatrics Society att veta n�r d�den �r n�ra och f�rst� vad som �r att v�nta att beh�lla kontrollen �ver vad som h�nder att f� beh�lla v�rdighet och integritet att ha kontroll �ver lindring av sm�rta och andra symtom att ha valm�jligheter och kunna best�mma var man ska d�, det vill s�ga hemma eller p� sjukhus att f� andliga och religi�sa behov tillgodosedda att ha r�tt till palliativ v�rd, inte bara p� sjukhus att ha kontroll �ver vem eller vilka som �r n�rvarande p� slutet att ha m�jlighet att s�tta upp direktiv som garanterar att �nskningar respekteras att ha tid att ta farv�l och f� best�mma andra viktiga tidpunkter att f� d� n�r det �r dags och inte f� livet f�rl�ngt n�r det inte l�ngre finns n�gon mening

4. www.palliativ.se Jag� ...och mina n�rst�ende �r informerade om min situation ...�r sm�rtlindrad ...�r lindrad fr�n �vriga symtom ...�r ordinerad l�kemedel vid behov ...v�rdas d�r jag vill d� ...beh�ver inte d� ensam ...vet att mina n�rst�ende f�r st�d

5. Uppstart Anm�la enheter Funktionell enhet t ex v�rdavdelning En inloggning per enhet f�r registrering och avdelnings-statistik Enhetsenk�t 25 fr�gor en g�ng per �r Volymsbeskrivning Tillg�ng till personal Skriftliga rutiner www.palliativ.se

6. www.palliativ.se

7. Vem �r palliativ? www.palliativ.se

8. www.palliativ.se

9. www.palliativ.se Vad ska/kan vi kvalitetss�kra?

10. www.palliativ.se Kvalitetsregister - definition SKL Ett Nationellt Kvalitetsregister inneh�ller individbaserade uppgifter om problem, insatta �tg�rder och resultat inom h�lso- och sjukv�rd och omsorg Det genomg�r �rligen granskning och bed�mning och har godk�nts att erh�lla st�d av Beslutsgruppen f�r Nationella Kvalitetsregister

11. www.palliativ.se Inriktningsm�l Medicinsk kvalitet Funktionell kvalitet Patientupplevd kvalitet �ppen redovisning anpassad f�r v�rdpersonal, allm�nheten och beslutsfattare

12. www.palliativ.se Inriktningsm�l De nationella kvalitetsregistren medverkar aktivt i m�tbaserat, patientfokuserat, st�ndigt f�rb�ttringsarbete De nationella kvalitetsregistren �r IT-m�ssigt integrerade med journalsystemen

13. att veta n�r d�den �r n�ra och f�rst� vad som �r att v�nta www.palliativ.se

14. 53 078 � alla d�dsfall kommunvis www.palliativ.se

15. 40 374 bevarat sj�lvbest�mmande www.palliativ.se

16. 7 250 sjukhus bevarat sj�lvbest�mmande www.palliativ.se

17. British Geriatrics Society att veta n�r d�den �r n�ra och f�rst� vad som �r att v�nta att beh�lla kontrollen �ver vad som h�nder att f� beh�lla v�rdighet och integritet att ha kontroll �ver lindring av sm�rta och andra symtom att ha valm�jligheter och kunna best�mma var man ska d�, det vill s�ga hemma eller p� sjukhus att f� andliga och religi�sa behov tillgodosedda att ha r�tt till palliativ v�rd, inte bara p� sjukhus att ha kontroll �ver vem eller vilka som �r n�rvarande p� slutet att ha m�jlighet att s�tta upp direktiv som garanterar att �nskningar respekteras att ha tid att ta farv�l och f� best�mma andra viktiga tidpunkter att f� d� n�r det �r dags och inte f� livet f�rl�ngt n�r det inte l�ngre finns n�gon mening

18. att ha kontroll �ver lindring av sm�rta och andra symtom www.palliativ.se

19. Symtom att arbeta med www.palliativ.se

20. �Hypotes� De 4 vanligaste symtomen sista levnadsveckan �r sm�rta, illam�ende, oro och rosslig andning F�r att hitta dessa symtom kr�vs systematisk symtomskattning F�r att lindra dessa symtom kr�vs rutiner f�r ordinationer (eller andra �tg�rder) F�r att kunna utf�ra ordinationer kr�vs tillg�ng till l�kemedel www.palliativ.se

21. Palliativregistret f�ljer bl a Finns skriftliga rutiner f�r symtomskattning? Finns skriftliga rutiner f�r ordination av inj lm vb? Finns tillg�ng till l�kemedel? Utfallet av gjorda ordinationer Utfallet av otillr�ckligt lindrade symtom www.palliativ.se

22. Utveckling www.palliativ.se

23. Rutiner www.palliativ.se

24. Rutiner www.palliativ.se

25. Tillg�ng l�kemedel www.palliativ.se

26. Tillg�ng l�kemedel www.palliativ.se

27. 2009:3 www.palliativ.se

28. Sm�rta www.palliativ.se

29. Oro www.palliativ.se

30. Rosslighet www.palliativ.se

31. Ordination av inj l�kemedel mot illam�ende vb www.palliativ.se

32. Utmaning � Hur f�r man de d�ligt lindrade symtomen att minska? www.palliativ.se

33. att ha valm�jligheter och kunna best�mma var man ska d�, det vill s�ga hemma eller p� sjukhus www.palliativ.se

34. 48 078 v�ntade d�dsfall www.palliativ.se

35. British Geriatrics Society att veta n�r d�den �r n�ra och f�rst� vad som �r att v�nta att beh�lla kontrollen �ver vad som h�nder att f� beh�lla v�rdighet och integritet att ha kontroll �ver lindring av sm�rta och andra symtom att ha valm�jligheter och kunna best�mma var man ska d�, det vill s�ga hemma eller p� sjukhus att f� andliga och religi�sa behov tillgodosedda att ha r�tt till palliativ v�rd, inte bara p� sjukhus att ha kontroll �ver vem eller vilka som �r n�rvarande p� slutet att ha m�jlighet att s�tta upp direktiv som garanterar att �nskningar respekteras att ha tid att ta farv�l och f� best�mma andra viktiga tidpunkter att f� d� n�r det �r dags och inte f� livet f�rl�ngt n�r det inte l�ngre finns n�gon mening

36. att ha r�tt till palliativ v�rd, inte bara p� sjukhus www.palliativ.se

37. 37 421 alla d�dsfall 2008-2010 www.palliativ.se

38. att ha kontroll �ver vem eller vilka som �r n�rvarande p� slutet www.palliativ.se

39. 48 078 v�ntade d�dsfall www.palliativ.se

40. British Geriatrics Society att veta n�r d�den �r n�ra och f�rst� vad som �r att v�nta att beh�lla kontrollen �ver vad som h�nder att f� beh�lla v�rdighet och integritet att ha kontroll �ver lindring av sm�rta och andra symtom att ha valm�jligheter och kunna best�mma var man ska d�, det vill s�ga hemma eller p� sjukhus att f� andliga och religi�sa behov tillgodosedda att ha r�tt till palliativ v�rd, inte bara p� sjukhus att ha kontroll �ver vem eller vilka som �r n�rvarande p� slutet att ha m�jlighet att s�tta upp direktiv som garanterar att �nskningar respekteras att ha tid att ta farv�l och f� best�mma andra viktiga tidpunkter att f� d� n�r det �r dags och inte f� livet f�rl�ngt n�r det inte l�ngre finns n�gon mening

41. att f� d� n�r det �r dags och inte f� livet f�rl�ngt n�r det inte l�ngre finns n�gon mening www.palliativ.se

42. Tack f�r uppm�rksamheten www.palliativ.se