1 / 28

Østbyen helsehus, Leistad etterbehandling

Østbyen helsehus, Leistad etterbehandling. Bakgrunn…. …alt for mange inneliggende utskrivingsklare pasienter …pasientene må vente nærmere et år på utskriving …pasientene har få kommunale tjenester før innleggelse …de aller fleste pasienter har bolig før innleggelse

yetta
Download Presentation

Østbyen helsehus, Leistad etterbehandling

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Østbyen helsehus, Leistad etterbehandling

  2. Bakgrunn….. • …alt for mange inneliggende utskrivingsklare pasienter • …pasientene må vente nærmere et år på utskriving • …pasientene har få kommunale tjenester før innleggelse • …de aller fleste pasienter har bolig før innleggelse • …sykehusansatte ”bestiller” kommunale tjenester før utskriving • …”bestillingen” er; botiltak med døgntjeneste • …helse og velferdskontorene stadfester bestillingen

  3. Ny strategi - helsehus • en kommunal arena for vurdering av videre tjenester • fokus på mestring • alle har tilbud om individuell plan ”På vei hjem”

  4. Målgruppe (Oppstart 2009) • Utskrivingsklare pasienter i psykisk helsevern som vil ha varig behov for tjenester fra kommunen • Sjekkliste for utvelgelse • Medio 2011, redigert sjekkliste. • 2013, inntak i forhold til forskningsprosjekt

  5. Tilbudet • Etterbehandling ( 4 uker, kartlegging, etablere kontakt med kommunens ordinære hjelpeapparat, informasjon om ulike tilbud, utprøvinger, søknader etc.) • Trygghetsopphold (3 døgn, mat, seng samtale)

  6. Samarbeid . Avtale mellom Psykisk Helsevern og Leistad. . Kontaktpersoner i Psykisk Helsevern opprettet. . Avtale med HVK, rutiner og ansvar avklart . Mental helse, Trondheim.

  7. Resultater etter ett års drift • Antall pasienter på etterbehandling: 69 • Trygghet: 59 • Positive tilbakemeldinger fra PH

  8. Pasientforløp

  9. Dagliglivet • Dialog med brukeren om behov • Informasjon om ulike tilbud / muligheter • Støttesamtaler (motiverende intervju) • Motivere til aktivitet / hjemmeopphold • Poliklinisk behandling • Heleshuslegen sørger for kontakt med fastlege og behandlere for øvrig. • Veiledning i overføringsperioder • Fokus på egenmestring

  10. Resultat 2011 • Antall pasienter : 55 • Antall døgn: 1923 • Gjennomsnittlig liggetid: 35 • Utskrevet til eget hjem : 54 • Tilbakeført sykehus: 1

  11. Resultat 2012 •  Ant pasienter:  44 • Ant døgn:           2469 • Gj.snitt liggetid: 56 døgn  For pasienter med egen bolig var gjennomsnittlig liggetid 28 dager.

  12. Mål og hypoteser • Mål for studien • Undersøke effekten av og erfaring med etterbehandling i kommunalt helsehus. • Hypoteser; • Pasientene kommer seg raskere tilbake til eget hjem. • Pasientene får tilpasset kompenserende tiltak i tråd med graden av funksjonssvikten. • Pasientene opplever trygghet og er tilfreds med hjelpen som ytes i egen bolig. • Kostnadene ved etterbehandling i kommunalt helsehus har en samfunnsøkonomisk gevinst.

  13. Metode Innlagte pas i Østmarka sykehus som er vurdert som samtykkekompetent og i stand til å nyttiggjøre seg etterbehandling i kommunalt helsehus Bekreftet deltakelse – utfylling av to måleskjema Randomisering Videre behandling i kommunalt helsehus før utskriving til hjemmet med kommunale og spesialisthelsetjenester Videre behandling i spesialisthelsetjenesten før utskriving til hjemmet med kommunale og spesialisthelsetjenester Oppfølging i kommunal og spesialisert tjeneste. Registrering av utkommemål etter 1, 4 og 12 måneder Randomisert kontrollert studie (RCT)

  14. Inklusjonskriterier (Pas som overføres fra Østmarka sykehus til DPS`ene Tiller og Nidaros). Pas er vurdert av ansvarlig behandler til å ha samtykkekompetanse. Utredet for årsaken til innleggelsen, diagnostisert og igangsatt behandling som kan videreføres i en døgnenhet i DPS eller i helsehus. (Pasienter i helsehus kan ha poliklinisk behandling i tillegg). Pas er i en stabil situasjon, men at uro og utagerende atferd kan oppstå i mindre omfang. Pas er vurdert til å ha et antatt behov for sammensatte tjenester i lang tid fra spesialisthelsetjenesten og kommunen etter utskriving.

  15. Eksklusjonskriterier Pasienter som ikke er i en stabil fase og som trenger skjermingstiltak.

  16. Inklusjon av ant pasienter 70 pasienter i hver gruppe, totalt 140 pasienter. Det vil da kunne vises en forskjell i funksjonsnivå mellom gruppene ned mot 0,24 (SD=0,50, power 80 % og alfa 5 %, tosidig t-test).

  17. Målinger

  18. Effektmål

  19. Publisering av artikler Effekten av etterbehandling i kommunalt helsehus for pasienter med en alvorlig psykisk lidelse som knyttes til antall behandlingsdøgn og kostnader. Effekten av etterbehandling i kommunalt helsehus etter utskriving. Data knyttes til omfanget av både spesialisthelsetjenester og kommunale tjenester i forhold til funksjonsnivå, samt reinnleggelse(r). Sammenligning av opplevd livskvalitet etter 1, 4 og 12 måneder etter utskriving, samt data fra kvalitative intervju.

More Related