80 likes | 230 Views
Pacjenci z zawałem serca STEMI przekazywani do Pracowni Hemodynamiki Szpitala Uniwersyteckiego w okresie marzec-maj 2009. 22%. 32%. 46%. 81 pacjentów ze STEMI. 4. Etap Małopolskiego Programu Interwencyjnego Leczenia Zawału Serca 2009-2011 Etap 4a rok 2009; Etap 4b rok 2010.
E N D
Pacjenci z zawałem serca STEMI przekazywani do Pracowni Hemodynamiki Szpitala Uniwersyteckiego w okresie marzec-maj 2009 22% 32% 46% 81 pacjentów ze STEMI
4. Etap Małopolskiego Programu Interwencyjnego Leczenia Zawału Serca 2009-2011Etap 4a rok 2009; Etap 4b rok 2010 Ostry zespół wieńcowy Ostry Zespół Wieńcowy Brak uniesienia odcinka ST w EKG Ostry Zespół Wieńcowy Uniesienie odcinka ST w EKG • Transport do najbliższego SOR • Jedno z poniższych kryteriów: • Niestabilność hemodynamiczna • Komorowe zaburzenia rytmu VF/VT • Nawrót niedokrwienia z obniżkami ST 2mm • Utrzymujący się mocny ból zawałowy wskazujący na duże niedokrwienie • Podniesiony poziom troponiny, dynamiczne zmiany ST, • Cukrzyca, EF<40, po PCI, po CABG, GFR <60ml/min/1.73m2, • Dusznica pozawałowa, GRACE score>140 Bezpośredni kontakt telefoniczny z najbliższą pracownią hemodynamiki pełniącą całodobowy dyżur zawałowy Zgoda kardiologa inwazyjnego na transport TAK Bezpośredni transport <24h! • Bezpośredni transport do najbliższej pracowni hemodynamiki pełniącej całodobowy dyżur zawałowy: • Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II w Krakowie • Szpital Uniwersytecki w Krakowie • Podhalański Szpital Specjalistyczny w Nowym Targu • Szpital Specjalistyczny im. J. Śniadeckiego w Nowym Sączu • Specjalistycznego Szpitala im. E. Szczeklika w Tarnowie • Szpital Powiatowy im. T. Chałbińskiego w Zakopanem • Szpital Powiatowy im. św. Maksymiliana w Oświęcimiu NIE Nieinwazyjna ocena niedokrwienia na oddziale szpitala bez pracowni hemodynamiki Planowa diagnostyka inwazyjna naczyń wieńcowych Inne rozpoznanie Uwaga! Gdy spodziewany długi czas opóźnienia związany z transportem rozważyć transport lotniczy
Czasy opóźnień dla 114 pacjentów z zawałem serca typu STEMI w Pracowni Hemodynamiki Szpitala Uniwersyteckiego w Krakowie w miesiącach lipiec – I tydzień października 2009po wprowadzeniu IV etapu
Sposób przyjazdu pacjenta ze STEMI do Pracowni Hemodynamiki Szpitala Uniwersyteckiego w Krakowie
Pacjenci ze STEMI przekazywani do Pracowni Hemodynamiki SU przez Krakowskie Pogotowie Ratunkowe 98 min.
Pacjenci ze STEMI przekazywani do Pracowni Hemodynamiki SU z SOR szpitali w mieście Krakowie 175 min.
Pacjenci ze STEMI przekazywani do Pracowni Hemodynamiki SU z SOR szpitali powiatowych poza m. Krakowem 217 min.