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腎病的早期警號及預防

腎病的早期警號及預防. 何仲平醫生 , MH 二 零零八年三月二日. 末期腎病. 本港每年大 概 有一千宗腎衰竭的新症，病人需要接受腎臟透析或移植 僅 2006年就有 976 宗 新症 現有 6780 病人正接受腎臟透析治療或等候腎臟移植. 末期腎病的預防. 大部份 病人的末期腎病都是由 慢性腎病 (CKD) 發展 而成 病情演變緩慢 若能及早發現，末期腎病是可以靠藥物及改變生活模式來預防或延遲. 腎病 的病徵. 早期腎病並無徵狀 尿液內含泡沫， 顯示尿中可能有蛋白質 後 期：腳 踝 水腫、 蒼白 、 痙攣 、 昏迷. 慢性 腎病的早期警號.

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腎病的早期警號及預防

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Presentation Transcript

  1. 腎病的早期警號及預防 何仲平醫生, MH 二零零八年三月二日

  2. 末期腎病 • 本港每年大概有一千宗腎衰竭的新症，病人需要接受腎臟透析或移植 • 僅2006年就有976宗新症 • 現有6780病人正接受腎臟透析治療或等候腎臟移植

  3. 末期腎病的預防 • 大部份病人的末期腎病都是由慢性腎病(CKD)發展而成 • 病情演變緩慢 • 若能及早發現，末期腎病是可以靠藥物及改變生活模式來預防或延遲

  4. 腎病的病徵 • 早期腎病並無徵狀 • 尿液內含泡沫，顯示尿中可能有蛋白質 • 後期：腳踝水腫、蒼白、痙攣、昏迷

  5. 慢性腎病的早期警號 • 糖尿病及高血壓是慢性腎病最常見的起因 • 量度血壓及檢查血糖十分重要 • 中央肥胖是一大危險因素

  6. 慢性腎病的檢測 • 身體檢查：包括血壓和糖尿病測試 • 檢驗尿液中蛋白及紅血球數量 • 檢驗血液中尿素及肌酸酐含量以發現腎衰竭 • 以上的測試都未有足夠敏感度以偵查早期腎衰竭

  7. 針對早期腎衰竭改良的測試 • 檢查血液及24 小時尿液樣本的腎小球過濾率 • 綜合病人的血液肌酸酐含量、年齡、性別及種族等，計算「評估腎小球過濾率」 • 免費的電腦軟件提供給私人化驗所應用

  8. 使用肌酸酐及評計腎小球過濾率 • 在美國，肌酸酐及評估腎小球過濾率被廣泛用來偵測慢性腎病 • 被發現的病人中，只有7%注意到自己有病 • 香港醫學會的“慎腎行動”檢查將加入尿液檢查以增加準確度 • 成本只需$60, 香港醫學會會為化驗所提供軟件

  9. 慎腎行動 • 提高公眾對腎病的警覺性 • 及早發現腎臟的小毛病 • 盡早醫治 • 預防末期腎病 – 減少病人痛苦， 減低醫療開支

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