东莞市区域卫生信息化建设 工作总结及展望

1. 东莞市区域卫生信息化建设工作总结及展望 东莞市卫生统计信息中心 李健雄 2011年12月9日

2. 区域卫生信息化工作进展 • 卫生信息专网 • 数据交换平台 • 预约挂号平台 • 信息化试点工作 • 数字化医院建设 • 社区卫生信息化建设

3. 卫生信息专网 • 共415家联网单位： • 5家卫生单位 • 40家公立医院 • 33家民营医院 • 337家社区卫生服务中心及站 • 主干1000M，到各镇街医院50M，统一联网出口带宽达到120M，新增了一条100M的专线联通社保局（大大提高了社保结算的速度），开通VPN远程访问业务，目前已开通账号833个。

4. 数据交换平台 • 目的：以身份证号码为标识汇总就诊记录，为今后数据共享建立居民电子健康档案打下基础；对医生用药行为进行电子监控。 • 已做交换接口： • 2家卫生单位（疾控、卫监） • 37家公立医院 • 未做接口的公立医院3家，民营医院33家 • 数据中心累计数据量1.35T（诊疗信息） • 数据内容：门诊处方、检验、检查结果、检查图像（压缩后）、住院医嘱、病案首页、收费信息、药品进销存信息

5. 预约挂号 • 全市统一平台、统一12580预约电话 • 旧版预约挂号网有39家医院加盟（旧版将于2012年6月30日停用） • 新版预约挂号网有11家医院加盟（深圳、东莞统一平台） • 目前日均放号量5000多人 • 目前挂号量前几位的有：妇幼保健院、东华医院、市人民医院、市中医院、塘厦医院

6. 近期国家、省卫生信息化试点工作 • 国家电子病历试点医院：石龙人民医院 • 省区域卫生信息化试点：东莞市 • 省基于电子病历的医院信息平台试点：石龙人民医院、太平人民医院 • 省公共卫生综合信息平台试点：东莞市疾病预防控制中心

7. 数字化医院建设工作 • 目前已经有34家医院使用了门诊医生工作站（其中：公立医院27家，民营医院7家），公立医院普及率达68%；有27家医院使用了住院医生工作站（其中：公立医院21家，民营医院6家），公立医院普及率达53%，医院信息化管理水平大幅提升。 • 石龙人民医院和塘厦医院列为广东省信息化示范单位，石龙人民医院被中国医药信息学会、中国电子学会医药信息学分会评为“2011年中国医院信息化先进单位”。

8. 社区卫生信息化建设工作 • 从2010年开始开发全市统一平台 • 功能包括：健康档案管理模块、基本医疗模块、公共卫生服务模块、决策支持模块、网站。 • 目前已完成510万份居民电子健康档案建档，建档率达到62%。 • 基本医疗模块实现了医生工作站、药品管理、收费管理等功能，实现与社保局实时结算数据交换，提高收费效率。已经在26家社区卫生服务中心使用。

9. 区域卫生信息化的下一步工作展望 • 继续做好预约挂号统一平台的推广工作 • 做好CA认证工作 • 与社保局联合推广一卡通 • 推进医院信息化建设 • 对阳光用药电子监控系统进行升级 • 推广社区卫生服务信息系统 • 其他

10. 预约挂号 • 利用深莞统一预约挂号平台进行推广： • 优势：深莞一体化、专业团队协助医院开展业务、移动投入大量资源 • 医院要利用网站、院内服务台、宣传单张、宣传栏、医务人员等宣传手段做好宣传 • 要与HIS系统做好接口，实现排班信息、分诊信息共享，提高效率。 • 旧版预约挂号网将于2012年6月30日起停止使用。

11. 预约挂号网页

12. CA认证工作 根据： • 卫生部《卫生系统电子认证服务管理办法（试行）》（卫办发[2009]125号） • 卫生部办公厅《关于做好卫生系统电子认证服务体系建设工作的通知》（卫办综发[2010]74号） • 广东省卫生厅《关于推进我省卫生系统电子认证工作的通知》（粤卫函[2011]822号）

13. CA认证工作 • 广东省电子商务认证公司为我省卫生系统首家电子认证服务机构 • 重要卫生信息系统，要规范地采取数字证书管理 • 探索第三方存储认证后的电子病历数据

14. 一卡通 • 全国社保卡医疗卡更换（以身份证号码为标识） • 东莞参保居民620万 • 以社保卡或身份证为一卡通主要载体实现一卡通。 • 特点： • 集金融功能于一体 • 全市统一，医院不再单独发卡，节省成本 • 提高信息共享程度

15. 医院信息化建设 根据以下标准进行改造 • 《电子病历基本架构与数据标准（试行）》（卫办发〔2009〕130号） • 卫生部办公厅关于印发《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案（1.0版）》的通知（卫办综发〔2011〕39号） • 首先要实现院内信息共享 • 病人档案有身份证号码作为标识（首诊时登记） • 医院信息化建设要符合国家标准要求 • 组织医院参加电子病历系统功能应用水平分级评价（卫生部医院管理研究所）

16. 数据交换平台 • 增加电子病历交换内容 • 阳光用药系统升级，对交换接口进行调整，增加：国家基本药物目录品种使用金额比例监控、抗菌药物用药金额占全院用药金额的比例空、门诊和住院病人抗菌药物使用率监控、注射剂使用率监控、每张处方平均金额监控、平均用药品种数监控等功能。2012年1月-5月，需要各医院配合调整数据上传接口。 • 开展其他未接入医院（含民营医院）的数据接口调试。

17. 其他工作 • 试点省统一平台的妇幼保健管理信息系统 • 继续推广使用全市统一的社区卫生服务信息系统，2012年全面覆盖390个社区卫生服务机构 • 社区卫生服务信息系统与医院信息系统的信息共享，个人信息 • 市平台与省平台对接

18. 谢谢大家！