1 / 17

JGZ-richtlijn Voeding en eetgedrag

JGZ-richtlijn Voeding en eetgedrag. C.I. Lanting, N. Heerdink-Obenhuijsen, H.L.L. Schuit-van Raamsdonk, E.M.M. Hofman-van den Hoogen, E. H. Leeuwenburg-Grijseels, A. Broerse, M. Kamphuis, A.J.P.G. Smeets, K.I. van Drongelen Oktober 2013. Inhoud van de presentatie. Prevalentie eetproblemen

Download Presentation

JGZ-richtlijn Voeding en eetgedrag

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. JGZ-richtlijn Voeding en eetgedrag C.I. Lanting, N. Heerdink-Obenhuijsen, H.L.L. Schuit-van Raamsdonk, E.M.M. Hofman-van den Hoogen, E. H. Leeuwenburg-Grijseels, A. Broerse, M. Kamphuis, A.J.P.G. Smeets, K.I. van Drongelen Oktober 2013

  2. Inhoud van de presentatie • Prevalentie eetproblemen • Oorzaken en gevolgen van eetproblemen • Achtergrond, doel en afbakening • Inhoud van de richtlijn: wat is nieuw? • Registratie Voeding en eetgedrag

  3. Prevalentie • Lichte tot matige eetproblemen bij 25% tot 45% van de gezonde, normaal ontwikkelende jonge kinderen • Ernstige eetproblemen vooral bij kinderen met psychomotorische retardatie en chronische ziekten (incidentie 40% tot 80%) • Overgewicht bij circa 13 % van alle kinderen en obesitas bij circa 2% • Anorexia nervosa bij jonge vrouwen van 15-29 jaar ongeveer 370/100.000 en boulimia nervosa ongeveer 1.500/100.000 Voeding en eetgedrag

  4. Oorzaken en gevolgen • Belaste medische voorgeschiedenis, • Fase afhankelijk (‘moeilijke eters’) • Ingrijpende gebeurtenissen, ziekteperioden, voedingsovergangen • Gedrags- en ontwikkelingsproblemen Kunnen leiden tot: • Fysiek: achterblijvende groei, ondergewicht, overgewicht, obstipatie, diarree, tandbederf • Cognitief: schoolprestaties ↓ • Sociaal-emotioneel: angst, depressie, negatief zelfbeeld, regeloverschrijdend gedrag Voeding en eetgedrag

  5. Achtergrond, doel en afbakening • Vroege ervaringen met voedselsoorten en eetmomenten leggen de basis voor volwassen eetgewoontes en gezondheid • Op alle leeftijden onvoldoende consumptie van groenten, fruit, vis en vezels • Leidraad voor handelen tijdens contacten met ouders, kinderen en jongeren • Voor artsen, verpleegkundigen en doktersassistenten • Preventie van overgewicht komt beperkt aan de orde • Overlap met andere richtlijnen (voedselovergevoeligheid, borstvoeding, zindelijkheid, opvoedondersteuning) Voeding en eetgedrag

  6. Inhoud van de richtlijn • Indeling naar leeftijd van het kind of de jongere (0-1 jaar; 1-4 jaar; en 5-19 jaar, met een uitloop naar 23 jaar) • Basis voor de voedingsadvisering aan alle kinderen en hun ouders zijn de richtlijnen Goede Voeding van de Gezondheidsraad • Aandacht voor voedingsproblemen, eetproblemen en eetstoornissen Voeding en eetgedrag

  7. Preventieve voorlichting en advies Nieuw voor de JGZ: • Praktische pedagogische adviezen voor ouders: • bieden van structuur door ouders (vaste eetmomenten, vaste plaats om te eten) • goede voorbeeld geven • leiding geven door ouders (gezond inkoopbeleid, leeftijdspassende tafelregels) • positieve feedback (focus op wat goed gaat) • Vanaf de leeftijd van 4 maanden kan, als kind en ouders er aan toe zijn, bijvoeding Voeding en eetgedrag

  8. Ondersteuning en begeleiding • Bij milde voedingsproblemen (spugen, diarree, obstipatie, onvoldoende groei) • Let op onevenwichtige voeding (tekort aan vezels, vet), voldoende vochtinname • Niet: druk op een verhoogde inname (het kind zou meer moeten eten) • Bij eetproblemen • Bezorgdheid verminderen, normale fase problematiek • Nadruk op (goede) groei • Pedagogische advisering Voeding en eetgedrag

  9. Signalering Nieuw voor de JGZ: • Symptomen die kunnen wijzen op een somatische oorzaak van voeding- en/of eetproblemen en/of een eetstoornis • Symptomen die kunnen wijzen op een eetstoornis (duur problemen > 1 maand; leeftijd > 2 jaar; anticipatoir kokhalzen en/of pathologisch eetgedrag) • Anorexia en boulimia nervosa kunnen al voorkomen vanaf de leeftijdsperiode tussen 8 en 12 jaar • Bij verdenking op een klassieke eetstoornis: SCOFF of ESP Voeding en eetgedrag

  10. Verwijzen • Naar prelogopedist: bij problemen op het gebied van materiaal (bij voeden/eten), techniek, houding, mondmotoriek/sensoriek • Naar kinderdiëtist: bij vragen over voeding en voedingspatroon • Naar huisarts / kinderarts: • als begeleiding door de JGZ onvoldoende helpt • als eetprobleem de groei en ontwikkeling bedreigt en/of bij vermoeden (ernstige) onderliggende organische ziekte • bij vermoeden van een eetstoornis. De jeugdarts/ huisarts / kinderarts kan na uitsluiten van een somatische oorzaak doorverwijzen naar een kinderpsycholoog of kinderpsychiater. Voeding en eetgedrag

  11. Overige interventies Indien hiervoor lokale of regionale mogelijkheden zijn: • Kortdurende pedagogische – gedragsmatige begeleiding door de JGZ • Videohometraining • Begeleiding door gedragswetenschapper (pedagoog) van het CJG Voeding en eetgedrag

  12. Veranderingen t.o.v. de huidige werkwijze • De richtlijn vervangt deels de uitgave ‘Uitgangspunten voor de voedingsadvisering voor kinderen van 0-4 jaar’ uit 2007 van het Voedingscentrum • Bundeling van informatie aangevuld met recente wetenschappelijke ontwikkelingen • Uniforme verwijscriteria voor: • somatische oorzaken van afwijkend voedingsgedrag • niet-somatisch gestoord eetgedrag en eetstoornissen Voeding en eetgedrag

  13. Registratie Registratie van gegevens rondom de thema’s: • Vitamine D • Lijngedrag • Aanwezigheid eetproblemen • Aanwezigheid eetstoornissen, • Score op SCOFF of ESP • Verwijzing in verband met score op SCOFF of ESP Voeding en eetgedrag

  14. Randvoorwaarden • Inleestijd van 2 uur en 40 minuten • Inhoudelijke scholing (bij voorkeur gevolgd door regelmatige ‘opfrismomenten’) is wenselijk • Extra benodigde consulttijd bij zwaardere problemen naar schatting 9 minuten Voeding en eetgedrag

  15. Vragen en discussiepunten Voeding en eetgedrag

  16. Contactinformatie centrumjeugdgezondheid@ncj.nl Caren.Lanting@tno.nl Drongelen@voedingscentrum.nl Voeding en eetgedrag

  17. Voeding en eetgedrag

More Related