1 / 22

Enfisema Pulmonar Professor: Verónica Pantoja . Lic. MSP.

Enfisema Pulmonar Professor: Verónica Pantoja . Lic. MSP. “Kinesiologia”. CAUSAS DEL ENFISEMA.

emmet
Download Presentation

Enfisema Pulmonar Professor: Verónica Pantoja . Lic. MSP.

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. Enfisema Pulmonar Professor: Verónica Pantoja . Lic. MSP. “Kinesiologia” IPCHILE - DOCENTE:Veronica Pantoja S. 2013

  2. CAUSAS DEL ENFISEMA Un desbalance entre las enzimas que destruyen proteinas (proteasas) y las que evitan la destrucción (antiproteasas), a favor de las destructoras, causando el equivalente de una digestión del propio pulmón. La principal enzima que bloquea la destrucción de proteinas es precisamente la alfa 1-antiproteasa o antitripsina cuya deficiencia origina un enfisema temprano y grave. La inhalación del humo de cigarrillo aumenta el numero de globulos blancos en el pulmón caracterizados por tener enzimas destructoras en su interior que utilizan para limpiar residuos o bien para destruir microbios. En este caso no hay residuos ni microbios y lo que se destruye es el pulmón inflamado.

  3. El enfisema está caracterizado por pérdida de la elasticidad pulmonar, destrucción de las estructuras que soportan el alvéolo y destrucción de capilares que suministran sangre al alvéolo. El resultado de todo ello es el colapso de las pequeñas vías aéreas durante la respiración, conduciendo a una obstrucción respiratoria y a una retención de aire en los pulmones. DISNEA Es frecuente que haya infecciones bronquiales repetidas durante las cuales empeora la tos, expectoración y disnea. La expectoración suele hacerse mas abundante y puede tornarse amarillenta -verdosa. Manifestaciones clínicas

  4. Se distinguen principalmente 4 tipos de enfisema: Centrolobulillar Se caracteriza porque el área afectada está en el lobulillo proximal, en especial por destrucción de los bronquiolos respiratorios y dilatación de los lobulos superiores sin afectar a los alvéolos distales. Panacinar Es la forma más comúnmente asociada a una deficiencia de alfa-1 antitripsina y se caracteriza por involucrar al extremo ciego de los alvéolos de manera homogénea, mas que a los bronquiolos respiratorios y acompañado de los característicos cambios destructivos. Paraseptal La enfisema paraseptal interesa prevalentemente a la parte periférica del lobulillo, vecina a la pleura creando grandes espacios aéreos en la región interlobulillar. Irregular Es una enfisema cicatrizante, comprometido de manera irregular al acino asociado a géneros asintomáticos. Se le llama también enfisema paracicatrizal o paraseptal.

  5. Signos y síntomas • Prolongada historia de disnea (dificultad para respirar) al esfuerzo y tos no productiva. • Pérdida de peso, debido a la utilización de los músculos accesorios para respirar, mientras que los individuos sanos únicamente utilizan el diafragma para producir los movimientos ventilatorios • Es frecuente que se lleguen a oir "silbidos" al respirar, una manifestación más de la obstrucción bronquial. • El pulmón dañado, también ocasiona una pobre oxigenación de la sangre, que se puede observar como una coloración violácea - dedos y lengua (cianosis), o bien como un número aumentado de glóbulos rojos (policitemia) que causa una sangre espesa y de lento circular.

  6. ESTUDIOS REQUERIDOS 1-espirometría, La medicion más valiosa es el volumen de aire que se expulsa con el esfuerzo máximo en un segundo, llamado FEV1 (volumen espirado en el primer segundo). 2-La radiografía . 3- (TAC) aunque no se requiere de rutina para la valoración del paciente.

  7. Tratamiento farmacológico Antibióticos: Pueden ser necesarios para tratar una infección respiratoria aguda y, en algunos casos, para ayudar a prevenir una infección bacteriana. Broncodilatadores : Mediante la relajación y el ensanchamiento de los bronquios, estos medicamentos permiten que se introduzca más oxígeno en los pulmones. Hay broncodilatadores en jarabes, en comprimidos o en aerosol. Vacunas. Dado que algunas enfermedades comunes, relativamente leves en otros pacientes, pueden presentar graves riesgos para la salud en los pacientes con EPOC, suele recomendarse en estos pacientes una vacuna antigripal y una vacuna contra la neumonía.

  8. El Sistema AeriSeal La cirugía de reducción de volumen pulmonar (CRVP) consiste en la eliminación de partes enfermas del pulmón a fin de que las partes restantes más sanas de los pulmones funcionen mejor

  9. “Kinesiologia” IPCHILE - DOCENTE:Veronica Pantoja S. 2013

  10. DEFINICION • La bronquitis aguda es un término que define la infección o inflamación del tracto respiratorio bajo, acompañada de tos con o sin expectoración. • Tos de comienzo agudo o subagudo, cuya duración es igual o menor a 3 semanas; acompañada o no de expectoración de características mucoides, purulentas y/o hemáticas; precedida, generalmente, aunque no siempre, de síntomas generales o respiratorios como rinorrea o dolor faríngeo que se presentan en una persona, por lo general sana y en quien se excluye el diagnóstico de neumonía.

  11. EPIDEMIOLOGIA • En Estados Unidos, la tos es el síntoma más común en las consultas ambulatorias al médico general o al especialista, y la bronquitis aguda es el diagnóstico más frecuente. • Cada año se reporta, al menos, un episodio de bronquitis aguda en hasta el 5% de la población general y, de este grupo, más del 90% busca atención médica, lo que para la comunidad norteamericana equivale a más de 10 millones de consultas por año.

  12. ETIOLOGIA, PATOGENIA Y PATOLOGIA • BRONQUITIS AGUDA:

  13. BRONQUITIS CRONICA: • Resultado del daño persistente o recurrente producido por factores como: • Tabaquismo • Contaminación • Exposición a tóxicos.

  14. MANIFESTACIONES CLINICAS • BRONQUITIS CRONICA • Tos persistente + expectoración • Sibilancias • Disnea de ejercicio • Duran años • El esputo es purulento, verde o amarillo, puede tener estrías de sangre. • La tos es más frecuente por las mañanas. • Exacerbaciones: comunes durante el invierno. BRONQUITIS AGUDA • Tos + expectoración • Precedida de faringitis, coriza, febrícula, malestar general. • Síntomas desaparecen en algunos días. • Pero la tos puede persistir por semanas o meses.

  15. Pacientes con obstrucción grave de la vía aérea pueden desarrollar complicaciones: • Hipoxemia • Hipercapnia • Hipertensión pulmonar • Cor pulmonale

  16. DIAGNOSTICO • Desde el punto clínico. Antecedentes como tabaquismo y enfermedades previas de la vía aérea incrementan el riesgo de desarrollo. • Exploración física: Taquipnea y sibilancias respiratorias.

  17. El Diagnostico de obstrucción de la vía aérea: • Pruebas de función pulmonar (espirometría) • Radiografías de tórax: • Atrapamiento de aire y disminución de la trama vascular.

  18. Diagnostico diferencial • Neumonía • Falla cardíaca • Isquemia miocárdica • Infección respiratoria alta • Embolismo pulmonar • Aspiración recurrente

  19. BRONQUITIS vs ENFISEMA

More Related