SISTEM MUSKULOSKELETAL Oleh : Dr.H . budiono

1. SISTEM MUSKULOSKELETALOleh :Dr.H. budiono

2. SKELETAL ( kerangka ) Adalahrangkaiantulang yang mendukungdanmelindungibeberapa organ lunak, terutamadalamtengkorakdanpanggul berfungsisebagaialatungkitpadagerakandanmenyediakanpermukaanuntukkaitanotot – ototkerangka. bagian yang terdapatpadatulang : foramen, fosa , prosesus, kondilus, tuberkulum,tuberositas, trokanter.

3. FUNGSI KERANGKA • Menahanseluruhbagian – bagianbadansupayajanganrubuh • Melindungialattubuh yang halussepertiotak, jantungdanparu – paru • Tempatmelekatnyaotot – ototdanuntukpergerakantubuhdenganperantaraotot • Tempatpembuatansel – seldarahterutamaseldarahmerah • Memberikanbentukpadabangunantubuh

4. KERANGKA AXIAL (kerangkasumbu ) • Terdiriataskepaladanbadan,termasukdidalamnya : tengkorak, tulangbelakang, tulang dada daniga – iga, tulanghioid KERANGKA APPENDIKULER • Terdiriatasanggotagerakdangelangpanggul. • Anggotagerakatasdananggotagerakbawah

5. KLASIFIKASI TULANG • Tl. Panjang (tulangpipa) terutamadalamanggotagerak, terdiriatasbagianbatangdanduabagianujung. • Tl. Pendekterdapatpadatulang – tulangpaliaditangandantarsaliadi kaki. • Tl. Pipihterdapatpadatulangtengkorak, tulanginominata,tulangkoxa,skapula, kosta. • tulangtakberaturan • Tulangsesamoid

6. Tulangkepala (tengkorak) • Terdiridari : • Tengkorakotak • Tengkorakwajah

7. 1.Tengkorak otak • Kubahtengkorakterdiridari: • os. Frontal • os. Padetal • os. Oksipital • Dasartengkorakterdiridari : • Os. Sfenoidal (Tl. Baji ) • Os. Etmoidal ( Tl. Tapis) 3. os. Temporal terdiridari : • Skuamosa • Os. Petrosum • Mastoid

8. 2.Tengkorak wajah • Terdiridari : • Bagianhidung • Bagianrahang

9. Bagianhidung • Os. Lakrimal • Os. Nasal • Os. Konka • Septum nasi

10. Bagianrahang • Os. Maksilaris • Prosesusalveolaris • os. Zigomatikum • Os. Platum • Os. Mandibularis • os. hioid

11. KERANGKA DADA • Terbentukolehsusunantulang yang melindungirongga dada ygterdiridari : • Sternum 1 buah • Kosta 12 pasang • Vetebratorakalis 12 ruas

12. Sternum ( Tl. Dada ) • Terdiriatas 3 bagian : - manubriumsterni, bagiantulang dada atas yang membentukpersendiandenganklavikuladanTl. Iga. - korpussterni, bagianterbesardaritulang dada danmembentukpersendiandengantulang – tulangkosta. - prosesuxifoid, bagianujungdaritulang dad danpadabayimasihberbentuktulangrawan ( kartilago)

13. Os.KOSTA • jumlah 12 pasang (24 buah ). • Terdiridari 3 macam : • os. Kostavera, jumlah 7 pasang, berhubungandengan sternum denganperantarapersendian • os. Kostaspuria, jumlah 3 pasang, berhubungandengan sternum denganperantaratulangrawandari Os. kostavera ke-7 • os. Kostafluitantes, jumlah 2 pasang

14. VETEBRA TORAKALIS • Terdiriatasbeberapabagian ; • Badanruasmerupakanbagianterbesar, bentuktebaldankuat. • Lengkungruas • bagian – bagiandariruasTl.belakngterdiri: • Vetebraservikal • Vetebratorakalis • Vetebralumbalis • Vetebrasakralis • Vetebrakoksigialis

15. FUNGSI RUAS Tl.BELAKANG • Menahankepaladanalattubuh yang lain • Melindungialathalus yang adadidalamnya (sumsumbelakang) • Tempatmelekatnyatulangigadantulangpanggul • Menenukansikaptubuh

16. Fisiologisistemtulang Fungsitulangsecaraumum ; • Formasikerangka; membentukrangkatubuhuntukmenentukanbentukdanukurantubuh. • Formasisendi; membentukpersendian yang bergerakdantidakbergeraktergantungdarikebutuhanfungsional • Perlengketanotot • Sebagaipengungkit • Menyokongberatbadan • Proteksi • Hemopoiesis • Imunologi • Penyimpanankalsium

17. Fungsisecarakhusu ; • Sinus – sinus paralisdapatmenimbulkan nada khususpadasuara • Email gigidikhususkanuntukmemotong, menggigitdanmengilasmakanan, email merupakanstruktur yang terkuatdaritubuhmanusia. • Tulang – tulangkeciltelingadalammengonduksigelombangsuarauntukfungsipendengaran • Panggulwanitadikhususkanuntukmemudahkanproseskelahiranbayi

18. PERTUMBUHAN DAN METABOLISME TULANG • Perkembangantulangterjadidarijenisperkembanganmembranosadanperkembangankartilago. Prosespeletakantulang yang disebutosifikasi (penulangan ). • Pusatosifikasi (penulangan ) terjdipadabagiantengahdarisuatutulang yang disebutpusatpeulangan primer selanjutnyaterjadipenulangansekunder.

19. Faktor – faktor yang mempengaruhipertumbuhantulang • Herediter • Faktornutrisi • Faktorendokrin : hormonparatiroid (PTH),tirokalsitonin,hormonpertumbuhan (hipofise),tiroksin. • Faktorpernafasan : faktormekanis, penyakit.

20. PERSAMBUNGAN TULANG ( SENDI) • Artikulasiadalahpertemuanduabuahtulangataubeberapatulangkerangka. • Artologiadalahilmu yang mempelajaritentangpersendian. • Alatgerakadibagiatas : a. alatanggotagerakpasif : gerakan yang dilakukanolehkerangkatulangbadan. b. anggotagerakaktif : gerakan yang dilakukanolehotot – ototbadan

21. Stabilitassendi : • Permukaansendi, bentuktulangmemegangperananpentingpadastabilitassendi. • Ligamentum, ligamentumfibrosamencegahpergerakansendisecaraberlebihan. • Tonus otot, padakebanyakansendi tonus ototmerupakanfaktorutama yang mengaturstabilitas.

22. Sendiutama • Sendifibrus / sinartrosis, adalahsendi yang tidakdapatbergerak. Misal, persambungantulangbergigi (sutura) yang terdapatpadakepala. • Senditulangrawan (amfiartosis), ialahsendidengandengangerakansedikit, permukaandipisahkanolehbahanantara yang memungkinkansedikitgerakan.misl: padasimpisis pubis yang dipisahkanolehtulangrawan. • Sendiantaramanubriumsternidankorpussterni • Sendisinovial (diartrosis), persendian yang bergerakbebasdanterdapatbanyakragamnyadansemuamempunyaiciri yang sama.

23. Sendisinovial Terdiridari : • Sendiputar, bongkolsenditepatmasukdalammangkoksendi yang dapatmemberikanseluruharah, misalsendipangguldansendipeluru yang terdapatdibahu. • Sendiengsel, satupermukaanbundarditerimaoleh yang lain sedemikianrupasehingagerakanhanyadalamsatubidangdanduaarah, misalsendisikudansendilutut. • Sendikondiloid, sepertisendiengseltetapidapatbergerakdalam 2 bidangdanempatarah, lateral, kedepandankebelakang. Fleksi, ektensi,abduksidanadduksi, misalpergelangantangan • Sendiberporosatausendiputar, pergerakansendimemutarsepertipergerakankepalasendi. • Sendipelanaatausenditimbalbalik, misalnyasendirahangdantulangmetakarpilapertama (pergelangantangan) yang dapatmemberikankebebasanuntukbergerak, misalibujaridapatberhadapandenganjarilainnya.

24. Persendianmenuruttempatnya • Sendianggotagerakatas : - sendisternoklavikular - sendiakromioklavikular - sendihumeroskapular - sendihumeroradial - sendiradioulnar • Senditangandanjaritangan - sendikarpila - sendikarpometakarpalia - sendimetakarpofalangeal - sendiinterfalangeal • Sendipnggul - geraksendikesemuaarah

25. d) Sendilutut - terdapatnyapatela e) Senditibofibular - sendiketigatulang tibia, fibula, dan femur f) Sendipergelangan kaki - flaksidan plantar flaksi - diperkuatolehligamentum deltoid g) Senditelapak kaki - abduksi - adduksi

26. Ototkerangka • Ototmerupakansuatu organ/ alat yang memungkinkantubuhdapatbergerak. Iniadalahsuatusifatpentingbagiorganisme • Secaragarisbesarototdibagi 3 golongan : 1.otot motaritas (seratlintang ) 2. otototonom (ototpolos ) 3. ototjantung • Bagiandariotot : a. kepalaotot ( muskulus kaput ) b. empalotot ( muskulusventer) c. ekorotot (muskuluskaudal )

27. Kontraksiotot • Ototdapatmengadakankontraksidengancepat, apabilaiamendapatrangsangandariluarberuparangsanganaruslistrik, rangsanganmekanispanas, dingindanlai – lain. • Selaputpembungkus, tiapototdikelilingiolehjaringan yang merupakanpembungkus yang disebutperimisium / fasiaberfungsi ; - menahandanmelindungiototsupayaotottetappadatempatnya. - tempatasal / origodaribeberapaotot - tempatletaknyapembuluhdarahdansarafuntukjaringanotot • Mukosa bursa, merupakankandunganlendir yang terdapatdiantaramukosauratototdantulang yang bergunauntuksebagaipelicinuratterhadappergeserandengantulang. • Retikulim , bagian yang padatdarifasiadalamdanmengikat tendon, yang berjalanmelaluipergelanganmata kaki danpergelangantangan. • Diafragma, strukturmuskulustendonium yang memisahkanronggatoraksdenganrongga abdomen danmembentuklantaidarironggatorakataurongga abdomen.

28. Fungsigerakotot • Memeliharasikapdanposisitubuh • Otot – ototdindingperutbergunauntukmenahanronggaperut • Otot – ototdindingpembuluhdarahbergunauntukmenahantekanandarah

29. Fisiologiototkerangka • Selototdapatdirangsangsecarakimia, listrikdanmekanikuntukmenimbulkansuatupotensialaksi yang dihantarkansepanjangmembran sel. • Sel – selinimengandung protein kontraktildanmempunyaimekanisme yang diaktifasiolehpotensialaksi. • Kira – kira 40% dariseluruhtubuhterdiridariototrangka, kontraksidapatditerapkanpadasemuajenisotot.

30. Perubahanbentukotot • Hipertrofi • Atrofiotot • Rigor motis

31. Mekanismeumumkontraksiotot Timbuldanberakhirnyakontraksiototterjadidalamurutansbb; • Potensialaksiberjalansepanjangsebuahsarafmotoriksampaikeujungseratsaraf • Setiapujungsarafmenyekresisubstansinuerotensimiteryaituasetilkolindalamjumlahsedikit • Asetilkolinbekerjauntuk area setempatpadamembranseratototgunamembukasaluranasetilkolinmelaluimolekul – molekul protein dalammembranseratotot. • Terbukanyasaluranasetilkolinmemungkinkansejumlahbesar ion natriummenaglirkebagiandalammembranseratototpadatitik terminal saraf. Peristiwainimenimbulkanpotensialaksisaraf • Potensialaksiberjalansepanjangmembransarafototdengancara yang samasepertipotensialaksiberjalansepanjangmembransaraf.

32. 6. Potensialaksiakanmenimbulkandepolarisasimembranseratotot, berjalandalamseratototketikapotensialaksimenyebabkanretikulumsarkolemamelepassejumlah ion kalsium, yang disimpandalamretikulumkedalammiofibril. 7. Ion kalsiummenimbulkankekuatanmenarikhantaranfilamenaktindanmiosin yang menyebabkanbergerakbersama – samamenghasilkankontraksi. 8. Setelahkuarangdarisatudetikkalsiumdipompakankembalikedalamretikulumsarkoplasmatempat ion – ion disimpansampaipotensialaksiotot yang barulagi.

33. TERIMA KASIH