Lena André-Petersson Legitimerad psykolog Filosofie doktor Neurologiska kliniken

1. Lena André-Petersson Legitimerad psykolog Filosofie doktor Neurologiska kliniken Universitetssjukhuset MAS

2. Är stress en riskfaktor för stroke?

3. Stressor Stress Respons

4. Bemästring Primär värdering Sekundär värdering Känslomässig Problemfokuserad

5. Vad händer om man inte bemästrar situationen? Hjälplöshet Hopplöshet

6. Stressaktivering Hypothalamus Varseblivning Hjärnan Hypofysen Återkoppling Binjurebarken

7. Två olika typer av fysiologisk stressreaktion ”Aggressiv” stressreaktion Typ A-beteende Uppgiven stressreaktion Typ D-beteende

8. Vad är en riskfaktor? Det är en term som i forskningssammanhang betyder att man har en egenskap eller är utsatt för en exponering som innebär en ökad risk att drabbas av en viss sjukdom.

9. Forskningsresultat Adler m fl (USA) 1971 32 strokedrabbade män intervjuades beträffande hur tiden såg ut innan de insjuknade. House m fl (England) 1990 11 3 patienter som drabbats av stroke intervjuades beträffande kritiska livshändelser under året innan de drabbades av stroke. Harmsen m fl (Sverige) 1990 9 998 män besvarade frågor om upplevelser av psykologisk stress och följdes sedan upp under ca 12 år. Kleinman m fl (Israel) 1992 Ökad förekomst av stroke (blödning) i Jerusalem under Gulf-kriget 1997. May m fl (England) 2002 Man undersökte förekomst av depressiva symtom hos 2 200 män i England. Dessa följdes sedan upp under 14 år. Koton m fl (Israel) 2004 200 strokepatienter tillfrågades några dagar efter insjuknandet beträffande vad som föregått insjuknandet. Truelsen m fl (Danmark) 2003 12 500 män och kvinnor tillfrågades om upplevelser av stress. De följdes sedan upp under ca 5 år.

10. Män födda 1914 i Malmö Undersökta 1982/83

11. Det seriella Färg Ord Testet (CWT) gul röd blå gul grön röd blå röd blå gul blå gul gul blå röd blå gul grön green röd röd grön grön röd grön grön grön gul röd grön grön blå blå gul gul gul röd röd gul grön gul röd grön gul blå grön röd grön grön blå blå grön röd röd grön röd grön blå gul gul röd gul gul röd blå gul blå gul grön grön gul blå röd blå grön grön gul blå blå röd grön röd gul blå gul blå röd grön röd blå blå röd blå grön röd gul blå blå gul röd From: Smith GJW, Nyman GE & Hentschel U. Manual till CWT - Serialt färgordtest. Stockholm, Sweden: Psykologiförlaget AB; 1986.

12. Anpassningsmönster Seconds Seconds Seconds Seconds Seconds Subtest 3 Subtest 1 Subtest 2 Subtest 4 Subtest 5 Stabilt Seconds Seconds Seconds Seconds Seconds Subtest 2 Subtest 3 Subtest 5 Subtest 4 Subtest 1 Kumulativt Seconds Seconds Seconds Seconds Seconds Subtest 5 Subtest 4 Subtest 2 Subtest 3 Subtest 1 Dissociativt Secondsd Seconds Seconds Seconds Seconds Subtest 5 Subtest 1 Subtest 2 Subtest 3 Subtest 4 Kumulativt-dissociativt

13. Överlevnad utan stroke bland män med högt blodtryck Kumulativt Stabilt Dissociativt Överlevnad utan stroke Kumulativt-dissociativt RR 3.00 95% CI 1.32 – 6.81 Uppföljningstid - år n = 238 män med högt blodtryck André-Petersson, Engström, Hagberg, Janzon, & Steen. Stroke 2001; 32: 1712-1717.

14. Goda råd! Håll huvudet kallt! Bli inte arg! Sov gott!