1 / 26

Relatietherapie en seksuologische behandeling

Prevalentie in de algemene bevolking. Seksuele disfuncties komen voor bij tenminste 10% van de Nederlandse mannen en tenminste 15% van de Nederlandse vrouwen van 16-65 jaarSeksuele identiteitsproblemen (genderidentiteitsproblemen, parafilie?n en problemen met de seksuele ori?ntatie) zijn veel minde

kerry
Download Presentation

Relatietherapie en seksuologische behandeling

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

    1. Relatietherapie en seksuologische behandeling Caroline Dijkstra & Eva Buitenhuis

    2. Prevalentie in de algemene bevolking Seksuele disfuncties komen voor bij tenminste 10% van de Nederlandse mannen en tenminste 15% van de Nederlandse vrouwen van 16-65 jaar Seksuele identiteitsproblemen (genderidentiteitsproblemen, parafilieën en problemen met de seksuele oriëntatie) zijn veel minder algemeen: bij mannen komen zij vaker voor dan bij vrouwen

    3. Knelpunten Tijdrovend Taakopvatting Rol van opleiding Tekort aan adequate verwijsmogelijkheden Weerstand van patiënten: -komen laat met de problemen -voorkeur ‘medische’ oplossing -weerstand tegen verwijzing naar de 2e lijn

    4. Persoonlijke belemmeringen Schroom Taalproblemen De zelfbetrokkenheid Gebrek aan affiniteit met de patiënt Intimiteitproblemen

    6. De seksuele respons

    7. Uitvragen seksuele respons cyclus Heb je veranderingen opgemerkt in seksueel verlangen? Is de zin in seks de laatste tijd veranderd? Kun je je seksueel opgewonden voelen? Raak je lichamelijk opgewonden (erectie, nat) Kun je klaarkomen tijdens het vrijen/gemeenschap of op een andere manier? Heb je pijn (tijdens het inbrengen van de penis)?

    8. Uitvragen verminderde zin Zijn er momenten waarop wel behoefte aan seks gevoeld wordt? Hoe vaak en in welke situaties? Wat zijn de voorwaarden om zin te krijgen? Seksuele fantasieën? Speelt er ook op andere gebieden van de relatie verschil in behoeften? Hoe gaan jullie om met verschil in wensen?

    9. Uitvragen erectieproblemen Ochtenderectie, nachtelijke erectie, erectie bij masturbatie? Is het ineens begonnen of geleidelijk?

    11. Uitvragen ejaculatie praecox Op welk moment vindt de ejaculatie plaats? Heb je controle over de ejaculatie bij masturbatie? Hoe reageert je partner bij snelle ejaculatie? Probeer je om de ejaculatie uit te stellen? Zo ja, hoe? Welke manier werkt het beste?

    12. Uitvragen dyspareunie en vaginisme Lukt gemeenschap met moeite wel, een beetje of helemaal niet? Hebt u pijn? Waar zit de pijn precies? Is er pijn bij diep doorstoten van de penis, tijdens orgasme, in de periode na het vrijen, de volgende dag of eigenlijk altijd? Doet het inbrengen van een tampon pijn? Een in inwendig onderzoek? Wordt de schede vochtig? Zijn er situaties waarin je merkte dat je spieren rond de schede verkrampen?

    13. Uitvragen opwindingsstoornissen en anorgasmie Kom je nooit klaar of zijn er situaties waarin het wel lukt? Raak je wel opgewonden? Wat heb je geprobeerd om een orgasme te bereiken? Welke stimulatie vind je opwindend/prettig en welke vervelend/pijnlijk? Kun je ontspannen tijdens het vrijen en je op jouw gevoelens richten?

    15. Vanavond heb ik hoofdpijn GGZ 38 jarige vrouw en 40 jarige man Gehuwd sinds 8 jaar, 2 kinderen (4 en 2 jaar) Beiden werken 32 uur

    16. Aanleiding Relationele spanningen vanwege lage seksuele frequentie Wat wil je weten?

    17. Verdere achtergrondinformatie Kent nauwelijks verlangen, opwinding, geen pijn, geen orgasme meer bij vrijen met partner Masturbeert niet Vrijen eens per ongeveer 3 maanden

    18. Verloop van de behandeling Sensate focusoefeningen Minder vrijen volgens vast patroon Minder gemeenschapsgericht Meer tijd nemen

    19. DOET ´IE HET, OF DOET ´IE HET NIET? Huisartsenpraktijk 48 jarige man werkzaam Single na huwelijk van 25 jaar Heteroseksueel

    20. Aanleiding 3e soa-onderzoek in 7 maanden Geen soa gevonden Wat wil je weten?

    21. Verdere achtergrondinformatie Kent verlangen, opwinding, geen pijn, orgasme prettig Erectieverlies bij om doen condoom Gaat daardoor zonder condoom vrijen

    22. Verloop van de behandeling komen en gaan van opwinding sensate focus oefeningen cognitieve herstructurering

    23. HOEZO KAN SEKS LEKKER ZIJN? Maatschappelijk werk 26 jarige Nederlandse vrouw Sinds 4 jaar LAT-relatie met man, 28 Partner is bij gesprek aanwezig Werkzaam in de horeca

    24. Aanleiding In begin van relatie wel zin, verminderd na aantal maanden Geeft relationele spanningen Wat wil je weten?

    25. Verdere achtergrondinformatie Pijn bij gemeenschap sinds 2 jaar Doorstootpijn en brandend gevoel achteraf Voornamelijk vrijen onder invloed van alcohol Angst en afkeer bij de gedachte aan seks Bij masturbatie: orgasme

    26. Verloop van de behandeling Geen aanwijzingen voor somatische oorzaak Stiefvader bespiedde haar tijdens het douchen, masseerde haar borsten Behandeling gericht op traumaverwerking, positieve seksuele gevoelens leren ervaren

More Related